Delen:
Antidepressiva tijdens de zwangerschap verhogen het risico van autisme bij kinderen
Het innemen van geneesmiddelen tijdens de zwangerschap wordt vaak in verband gebracht met significante risico's voor ongeboren kinderen. Een recente studie heeft aangetoond dat het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap leidt tot een verhoogd risico op autisme bij kinderen. Het onderzoeksteam onder leiding van professor Anick Bérard van de universiteit van Montreal concludeert dat het nemen van antidepressiva tijdens het tweede of derde trimester van de zwangerschap het risico op autisme verdubbelt. Met name wanneer moeders zogenoemde selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) gebruiken, zijn de kinderen volgens de onderzoekers een dramatisch verhoogd risico op autisme.
Hoewel de oorzaken van autismestoornissen tot nu toe niet definitief zijn opgehelderd, zijn er duidelijke correlaties gevonden in verschillende omgevingsfactoren en genetische predisposities. Met de toename van het voorschrijven van antidepressiva aan zwangere vrouwen in de VS, hebben de onderzoekers in hun huidige onderzoek nu onderzocht of antidepressiva een impact kunnen hebben op het risico van autisme. Hun resultaten werden gepubliceerd in het tijdschrift "JAMA Pediatrics".
Het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap leidt tot een verhoogd risico op autisme bij kinderen. (Afbeelding: dubova / fotolia.com) Bijna 150.000 zwangerschappen werden geëvalueerd
De onderzoekers onder leiding van prof. Bérard onderzochten het effect van antidepressiva op het risico van autisme bij kinderen op basis van de gegevens van de studie "Québec Pregnancy / Children Cohort" over iets minder dan 150.000 zwangerschappen. Naast informatie over het gebruik van antidepressiva verzamelde het ook een schat aan andere gegevens die van invloed kunnen zijn op het risico van autisme, zoals erfelijke aanleg, leeftijd van de moeder en sociaaleconomische factoren. Zelfs rekening houdend met deze beïnvloedende factoren, was er volgens de onderzoekers een significante correlatie tussen het risico van autisme en het gebruik van antidepressiva tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap. De focus lag op onderzoeken in deze periode, omdat de ontwikkeling van de hersenen van het kind gedurende deze periode bijzonder gevoelig is voor invloeden van buitenaf, legt prof. Bérard uit. Tot de leeftijd van zeven jaar werd de gezondheid van de kinderen verder gevolgd en werd het optreden van autistische stoornissen geregistreerd.
Autisme risico verdubbelt
Volgens hun eigen verklaringen, bepaalden de onderzoekers een duidelijke statistische correlatie tussen het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap en de gediagnosticeerde autismestoornissen bij kinderen. Het gebruik van antidepressiva tijdens het tweede of derde trimester van de zwangerschap heeft het risico bijna verdubbeld dat het kind op zevenjarige leeftijd autisme zal krijgen, schrijven Bérard en zijn collega's. De bevindingen zijn met name relevant omdat zes tot tien procent van de zwangere vrouwen in de VS wordt behandeld voor depressie met antidepressiva. Van de kinderen in het onderzoek ontwikkelde 1,054 een autistische stoornis (0,72% van de deelnemers aan de studie), met die gemiddeld 4,5 jaar oud ten tijde van de diagnose. Bijna een derde van de kinderen met autisme had moeders die antidepressiva namen tijdens de zwangerschap.
Toename van autismestoornissen
Over het algemeen is de prevalentie van autisme bij kinderen sinds 1996 toegenomen van vier tot 100 van elke 10.000 kinderen. Deze toename was deels te wijten aan betere detectie of duidelijkere criteria voor diagnose, maar de experts zeggen ook dat bepaalde omgevingsfactoren die verband houden met de ziekten zijn veranderd. Het verhoogde voorschrift van antidepressiva bij zwangere vrouwen is duidelijk een van deze factoren. Het lijkt aannemelijk dat met name SSRI's het risico op autisme drastisch vergroten "omdat serotonine betrokken is bij tal van pre- en postnatale ontwikkelingsprocessen, inclusief het creëren van verbindingen tussen de hersencellen", zei prof. Bérard..
Antidepressiva ondanks risicogevoel?
Ondanks het bewezen verband tussen het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap en het risico van autisme bij kinderen, kan het voorschrijven volgens de onderzoekers nuttig zijn, omdat depressies ernstige risico's kunnen vormen voor het leven van de moeder en het ongeboren kind. Daarom wordt verwacht dat antidepressiva in de toekomst worden voorgeschreven tijdens de zwangerschap. Maar een beter begrip van de langetermijneffecten op de ontwikkeling van kinderen is dringend nodig, benadrukken professor Bérard en collega's. (Fp)