Drugs tegen het roken lijken effectief te zijn

Medicijnen tegen het roken verminderen het verlangen naar roken effectief: Amerikaanse onderzoekers bevestigen de effecten van bupropion en varenicline

01/05/2011

„Tot slot, stop met roken!“ - dus ook in dit jaar de goede intentie van talloze Duitse burgers. Maar zoals elk jaar in 2011, zullen velen niet in staat zijn om de greep van de sigaret te weerstaan. De reden: belangrijke stimuli die een sterke behoefte opwekken voor de gebruikelijke smeulende stengels. Hier kunnen medicijnen tegen het roken blijkbaar worden verholpen, zoals Amerikaanse onderzoekers in het laatste nummer van het tijdschrift „Archives of General Psychiatry“ verslag.

Kijken naar een sigaret, het gezelschap van andere rokers, de gewoonte om te eten of andere specifieke gevoelens en situaties zijn belangrijke stimuli die de zogenaamde hunkering in gang kunnen zetten - het sterke verlangen naar een sigaret. Amerikaanse onderzoekers hebben deze behoefte nu gevisualiseerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming, en bestuderen het effect van anti-rook medicijnen op de hersenactiviteit.

Christopher Culbertson van de Universiteit van Californië heeft aangetoond korte videoclips als onderdeel van zijn studie, 30 rokers die hen geschikte cues. In dit geval, Culbertson onderzocht tegelijkertijd de hersenactiviteit rokers met behulp van functionele magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Na het instellen van de belangrijkste stimuli significant verhoogde activiteit werd gezien in verschillende gebieden van de hersenen van de deelnemers aan de studie. Zowel in de prefrontale cortex (aandacht), de amygdala (emotie) en het ventrale tegmentum (beloningssysteem) en in het striatum (motivatie) werd opgenomen verhoogde hersenactiviteit, verklaarde Christopher Culbertson en collega's.

Antidepressivum Bupropion helpt blijkbaar ook bij nicotineverslaving
Om het effect van de anti-roken drug bupropion beoordelen, Christopher Culbertson leidde de MRI-onderzoek voor en na het einde van een acht weken durende behandeling met bupropion (15 deelnemers) of placebo (15 deelnemers) door. De MRI-beelden toonden aan dat het medicijn het oplaaien van verlangen op verschillende punten van de hersenen, Amerikaanse onderzoekers gemeld in haar laatste publicatie eigenlijk remt. Deze verminderde activiteit in verschillende hersengebieden ook samen met de verminderde vraag, waarvan de beschrijvingen proefpersonen naast vulden zo verder Culbertson.

Oorspronkelijk ontwikkeld als antidepressivum, werd bupropion lange tijd beschouwd als een effectief hulpmiddel op weg naar niet-roker worden. Zijn effect werd meer per ongeluk ontdekt dan patiënten die bupropion innamen, hadden meer kans om de sigaret kwijt te raken. Waarom dat zo is, nu verduidelijken hun onderzoeken, zei Christopher Culbertson. Blijkbaar remt bupropion de activiteit in de cruciale hersengebieden, zodat de roker met bijbehorende belangrijke stimuli een minder uitgesproken verlangen naar een sigaret voelt, dus de verklaring van de expert.

Zelfs het anti-rookmiddel Varenicline heeft effect
In een verdere studie, het team van onderzoekers onder leiding van Teresa Franklin van de Universiteit van Pennsylvania in Philadelphia, het medicijn al goedgekeurd als anti-roken drug varenicline. De methodologie ook in het vakblad „Archives of General Psychiatry“ gepubliceerde studie is zeer vergelijkbaar met het doen van de studies van Christopher Culbertson hierboven weergegeven. Teresa Franklin en collega's hadden 22 tegen het roken en ook getoond op ongeveer 10 minuten durende video sequenties met cues (bv. Als roken personen) na een drie weken durende drugsmisbruik met varenicline of placebo, terwijl de deelnemers aan de studie in een MRI waren. Ook hier aanzienlijk toegenomen activiteit toonde voorafgaand aan de behandeling het deel van de hersenen dat wordt geassocieerd met verslaving, zoals Teresa Franklin gemeld. Na drie weken van de behandeling met het anti-roken drug activiteit in de betrokken gebieden van de hersenen was veel lager, dus de expert op het gebied. Varenicline is ontworpen om ontwenningsverschijnselen te verlichten en het effect van roken te minimaliseren door het lijkt de nicotine kick hemmt.Das in verminderde activering van verschillende hersengebieden centra worden erkend en ook door de rokers zelf waargenomen verminderde hunkeren in het onderzoek van Teresa Franklin volgens de fabrikant de verklaringen van de fabrikant te bevestigen, duidelijk.

Kritiek op de strijd tegen tabaksverslaving met drugs
Critici zien het toegenomen gebruik van nicotineverslaving echter als een ontsnappingsroute in plaats van als een oplossing voor het probleem. Want in plaats van verantwoordelijkheid te nemen en hun gedrag fundamenteel te veranderen, vervangen rokers hun sigarettenverslaving alleen met andere drugs. Hoewel dit het gezondheidsrisico aanzienlijk zou kunnen verminderen, zouden de fundamentele oorzaken van het verslavende gedrag niet worden geëlimineerd. Hier kan de persoonlijke verantwoordelijkheid van de patiënten vereist zijn met psychotherapeutische ondersteuning, in plaats van de rokers pillen te geven, dus de lading van veel kritische artsen. (Fp)

Lees ook:
Diagnose rokerslong: de morbiditeitssnelheid neemt toe
Dementie Risico: roken Schadelijk voor hersenen
Met hypnose voor de niet-roker
Roken verzwakt beschermende genen voor kanker
Roken is goed voor tandverlies