Apotheekkortingen Apothekers maken ruzie met kassa's
Het geschil tussen de ziektekostenverzekeringsmaatschappijen en apotheken voor dructiekortingen wordt steeds erger
01/07/2011
Het geschil tussen de apotheken en de wettelijke ziekteverzekering (GKV) over de uitvoering van het nieuwe geneesmiddel korting wet komt tot een hoogtepunt: de GKV waarschuwen patiënten niet te schakelen dure medicijnen die apothekers gooi de GKV valse en verkeerde informatie ago.
Op 01 januari de in het kader van de hervorming van de gezondheidszorg goedgekeurd, nieuwe drug korting wet houdt in dat onder andere kan de patiënt in plaats van de korting drugs vereisen dure middelen met dezelfde werkzame bestanddelen. Echter, onder de apotheken en de wettelijke ziekteverzekering (GKV), is er onenigheid over welke medicijnen patiënten eigenlijk zou moeten nodig in de apotheek en welke procedure moet worden toegepast op de terugbetaling van de kosten van de extra voorbereidingen.
Met de inwerkingtreding van de wet op de reorganisatie van de farmaceutische markt (AMNOG) kunnen patiënten sinds het begin van de apotheek in plaats van de korting drugs gelijkwaardige drug van een andere fabrikant te kiezen, op voorwaarde dat het geneesmiddel en de hoeveelheid overeenkomen met hun recept en de dokter tegen de vervanging heeft geen bezwaar. Patiënten betalen in dit geval, de volledige prijs van het geneesmiddel direct in de apotheek, een ontvangstbewijs krijgen en sturen die naar uw zorgverzekering. De ziekteverzekeringsmaatschappij bepaalt vervolgens welk bedrag de patiënt ontvangt wanneer hij wordt terugbetaald. De GKV neemt echter alleen het bedrag over dat het oorspronkelijk voorgeschreven, verdisconteerde medicijn zou hebben gekost. De overige kosten worden gedragen door de patiënt, worden hier ontstaan aanzienlijke bedragen, als voorzitter van Deutsche BKK, waarbij Achim Kolanoski. Daarom moeten de getroffenen in elk geval van tevoren op de hoogte worden gebracht van de mogelijke extra kosten. Maar zelfs dit lijkt niet altijd gemakkelijk.
Zo adviseerde Thomas ballast, voorzitter van de Vereniging van extra geld (vdek), in een persbericht op dinsdag om te vragen voor eventuele extra belasting in de apotheek en laat niet overgehaald om dure medicijnen aan patiënten. Echter, de voorzitter van de Duitse Pharmacy Association DAV, Fritz Becker, legde uit dat de apotheken geen informatie over de mogelijke extra kosten kan geven, aangezien de meeste GKV zijn berekend zelfs niet pakketten te beheren als een belangrijke factor van cost accounting. Becker gooide de stoel van de vdek „Onjuist en desinformatie“ voor. „Nogmaals, de koffers laten hun verzekerden zakken“, Becker gaat verder. „Patiënten komen slecht of verkeerd geïnformeerd naar de apotheek en moeten door ons op de hoogte worden gehouden van de feiten“, legde de DAV-voorzitter uit „Omdat de koffers hun contracten geheim houden, verandert het gebrek aan transparantie waar we al lang kritiek op hebben, op de lange termijn in chaos. Nogmaals, de bureaucratische waanzin moet de patiënten en de apotheken aftappen“, Becker benadrukte in naam van de DAV. De situatie werd bovendien bemoeilijkt door het feit dat veel geneesmiddelenfabrikanten valse informatie over medicijnveranderingen in de apotheekcomputer hebben vastgelegd, verklaarde Becker en eiste daarom: „Geen transparantie en onverantwoordelijkheid. We hebben weer leveringszekerheid nodig - in plaats van afzetterij.“
In feite is er een toenemend niveau van onbegrip bij de verzekerde, zij hebben niet het gevoel voldoende geïnformeerd te zijn over de verandering en de gevolgen ervan, zei de voorzitter van de DAV. In apotheken weerspiegelt dit zich in hogere eisen en een toegenomen behoefte aan advies van patiënten, wat op zijn beurt langere wachttijden voor alle apotheekklanten met zich meebrengt.. „Voor de patiënten is dit een zwart gat, omdat ze niet weten wat voor soort stress ze zullen hebben“, bekritiseerde Becker. „En het is ongelofelijk dat de ziekteverzekeringen de verzekeraars willen laten betalen voor deze chaos, terwijl apothekers het werk van de ziekteverzekeringen overnemen en sinds 1 januari 2011 extra kortingen op de schatkist moeten aftrekken“, dus de verdere kritiek van de DAV-voorzitter. Uiteindelijk verliezen zijn weer van de patiënt, omdat ze aan de ene kant onvoldoende geïnformeerd over hun opties en de bijbehorende extra kosten, aan de andere kant hebben ze aanzienlijk langer duren om de apotheek wachttijden, concludeerde Becker.
De voorzitter van vdek Thomas Ballast verzette zich echter tegen: „De feitelijke winstmaker van de aanvullende kostenprocedure is de apotheek die apotheek verstrekt, aangezien de gevraagde medicatie als een privérecept wordt behandeld“ en de onderhandelde kortingen op farmaceutische producten en fabrikanten die door de wet zijn verstrekt, zijn dus niet langer van toepassing. Achim Kolanoski, voorzitter van de Duitse BKK, adviseerde de verzekerde echter om geen alternatief voor de goedkopere geneesmiddelen te vragen, omdat deze alleen duurder zijn en geen medische toegevoegde waarde zouden bieden. (Fp)
Lees ook:
Pijnstillers veroorzaken stijgende kosten
Apotheken: winstmarges en dichtheid te hoog?
Hervorming van de gezondheidszorg: apotheken worden geïnd
Elke vijfde apotheek tekort
Afbeelding: siepmannH, Pixelio.de.