Evaluatie Artsen schrijven vaak risicovolle antibiotica voor

Fluoroquinolonen worden vaak voorgeschreven voor kleine ziekten
In Duitsland schrijven artsen vaak belangrijke antibiotica voor uit de fluorochinolongroep, ook al zijn ze niet absoluut noodzakelijk. Dit heeft geresulteerd in een recente analyse door het Wetenschappelijk Instituut van de AOK (WIdO). De betrokken medicijnen kunnen enorme bijwerkingen hebben en zijn eigenlijk ontworpen om ernstige en levensbedreigende infecties te behandelen. Maar volgens de WidO worden ze vaak zelfs bij minder ernstige ziekten gebruikt.

Er wordt gezegd dat actieve ingrediënten helpen bij levensbedreigende infecties
Antibiotica uit de groep van fluorchinolonen worden in dit land vaker gebruikt dan zou moeten. Dit blijkt uit een mededeling van het instituut van de AOK (WidO). De actieve ingrediënten zijn immers eigenlijk bedoeld voor de behandeling van de ernstigste, levensbedreigende ziekten en kunnen ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben.

Volgens een recente analyse van het Wetenschappelijk Instituut van de AOK, schrijven artsen vaak belangrijke reserveantibiotica voor. (Afbeelding: Henrik Dolle / fotolia.com)

Als gevolg van ernstige bijwerkingen door middel van antibiotica uit deze groep sinds het begin van 2017 een nieuwe risicobeoordeling door de European Medicines Agency (EMA). Slechts vijf verschillende medicijnen of drugs groepen zou ontleend Wido momenteel onderzocht door de EMA - een relatief klein aantal in het oog van de circa 2.500 drugs en combinaties van geneesmiddelen die momenteel worden gebruikt, het bericht blijft.

Grondige beoordeling van de voordelen en risico's noodzakelijk
"Gezien de kans op ernstige en langdurige bijwerkingen zoals peesscheuringen, psychische stoornissen zoals depressie en angst, moeten deze reserve antibiotica worden gebruikt door de arts pas na een grondige voordelen en risico's", zegt Helmut Schroeder, adjunct-directeur van het Wetenschappelijk Instituut van de AOK (Wido).

Maar dat lijkt te zelden voorkomen in de dagelijkse praktijk. Voor de anaylse het Instituut is gebleken dat het betrokken zijn in 2015 met 5,9 miljoen voorgeschreven geneesmiddel pakketten agenten zelfs de voorgeschreven vierde meest antibioticum groep vertegenwoordigd. Zo was het bij 16,4 procent van het totaal van ongeveer 38 miljoen antibiotica voorschriften voor fluorochinolonen.

Een extrapolatie van de WIdO op basis van de AOK-verzekerden toonde aan dat meer dan vier miljoen wettelijk verzekerde personen deze antibiotica ontvingen. In de meeste gevallen (iets minder dan 63%), werd de werkzame stof ciprofloxacine voorgeschreven, 70% van de voorschriften werd door huisartsen afgegeven.

Bewustzijn aan beide kanten
Dit laat om te concluderen dat de drugs worden gebruikt, niet alleen voor levensbedreigende ziekten, maar ook voor kleine kwalen zoals een ongecompliceerde urineweginfectie (bijv cystitis), bronchitis of sinusitis. Echter, om de weerstand tegen fluoroquinolonen en bijwerkingen te voorkomen, is het zinvol om de drugs alleen ingetogen, de Wido gebruiken.

In veel gevallen moeten oudere, beproefde en geteste oplossingen worden gebruikt. Maar er is nog steeds behoefte aan informatie - zowel van de patiënten als van de artsen. Patiënten moeten weten dat antibiotica die eindigen op "floxacine" bijwerkingen kunnen hebben en dat er goed werkende alternatieven zijn.

Gebruik zo min mogelijk antibioticum
"Zo zeldzaam en doelgericht mogelijk" - deze "gouden regel" zou daarom altijd van toepassing moeten zijn als het gaat om het toedienen van antibiotica. Omdat "dit de enige manier is om ervoor te zorgen dat de toekomstige behandelingsopties van een antibioticum niet lichtvaardig in gevaar worden gebracht en tegelijkertijd worden de patiënten niet blootgesteld aan onnodige gevaren", legt Schröder uit. (NR)