Pancreatitis vaak in bloedgroep B

Dragers van bloedgroep B hebben een 2,5-voudig verhoogd risico op pancreatitis

2014/09/17

Elk jaar worden meer dan 72.000 patiënten in Duitsland behandeld met acute of chronische pancreatitis. Meer dan 1600 overleven de ziekte niet. Naast de belangrijkste risicofactoren, hoge alcoholconsumptie, tabaksrook en het optreden van galstenen, heeft de erfelijke aanleg een invloed op de ontwikkeling van pancreatitis. Onderzoekers aan de Universiteit van Greifswald ontdekten onlangs dat de bloedgroep ook een belangrijke rol speelt. Dienovereenkomstig, mensen met de bloedgroep B - Immers, één op de acht Duitsers - een 2,5-voudig verhoogd risico tegen de dragers van de bloedgroep 0, ziek te worden met de chronische vorm.

Voor bloedgroep B, verhoogd risico op pancreatitis en alvleesklierkanker
„Onze bevindingen zijn ook interessant omdat een andere studie heeft aangetoond dat bloedgroep B ook een belangrijke risicofactor is voor de ontwikkeling van alvleesklierkanker. Dit geeft aan dat chronische pancreatitis en pancreascarcinoom dezelfde genetische basis delen“, de twee oudste auteurs van de Greifswald-studie, prof. Markus M. Lerch en Dr. med. Georg Homuth. Ongeveer 12 procent van de Duitse bevolking, volgens de experts, de bloedgroep B.

Verhoogde lipase-waarde bij patiënten met pancreatitis
Als onderdeel van hun onderzoek analyseerden de onderzoekers eerst de bloedspiegels van 4.000 gezonde vrijwilligers in het SHIP-onderzoek naar de oorzaken van ziekte en 1.400 even gezonde bloeddonoren. In de volgende stap werd het bloed van 1.000 patiënten met pancreatitis onderzocht. De onderzoekers hebben geprofiteerd van het feit dat mensen met pancreatitis een significant hogere lipase-waarde hebben in vergelijking met gezonde mensen.

Dr. Claudia Schurmann en Dr. med. Frank U. Weiss zocht vervolgens in het bloed van 5.400 gezonde voor potentiële genetische factoren die het niveau van lipase beïnvloeden. Het bleek dat dragers van bloedgroep B in toenemende mate een hoge, maar binnen het normale bereik liggende lipasewaarde vertoonden. Bovendien toonden ze veranderingen in het gen voor het enzym fucosyltransferase 2 (FUT 2).

De bloedanalyse van de 1.000 patiënten met pancreatitis bevestigde dat ze beide bloedgroep B hadden verzameld en dat de zogenaamde FUT2 niet-secretor status onderhevig was aan sterke veranderingen, wat het erfelijke onvermogen definieert om dit enzym uit de glandulaire cellen uit te scheiden. Hieruit berekende de onderzoekers een 2,5-voudig verhoogd risico op ziekte voor dragers van bloedgroep B in vergelijking met bloedgroep 0. „Interessant is dat deze toename van het ziekterisico voornamelijk gerelateerd is aan patiënten met chronische pancreatitis en niet aan patiënten met acute pancreatitis, ongeacht of ze al dan niet teveel alcohol drinken.“, legt Dr. uit Schurmann.

Voor bloedgroep B, vermijd risicofactoren voor pancreatitis
„De risicogener-varianten kunnen gebaseerd zijn op een algemeen fysiologisch mechanisme in de pancreascellen“, zo Dr. wit, „omdat afhankelijk van zowel de ABO-bloedgroep als de FUT2-niet-secretor- of secretorstatus verschillende suikerresiduen worden gehecht aan de uitgescheiden door epitheliale eiwitten.“

Mensen met bloedgroep B moeten de risicofactoren voor pancreatitis, zoals alcohol- en nicotinegebruik, vermijden of minimaliseren, suggereren de onderzoekers. Dus Dr. Homuth dan dat roken het risico op ziekte verdubbelt. Voor alcohol is de hoeveelheid cruciaal.

Volgens Lerch zijn de grootste erfelijke risicofactoren echter mutaties in het trypsinogen-gen, die bij acht van de tien mensen pancreatitis veroorzaken met deze verandering. Binnen de bloedgroep B van 4000 dragers een van.