Bekkenbodemtraining ook goed voor mannen
Incontinentie: vrouwen zouden niet moeten gaan joggen
09/05/2012
Lange wandelingen, lange autoritten, een ontspannen theaterbezoek - voor mensen die last hebben van urineverlies, bijna ondenkbaar. Hoewel naar schatting vijf miljoen mensen in Duitsland lijden aan milde tot ernstige urine-incontinentie, vragen slechts weinigen medisch advies. Het is raadzaam om naar de uroloog te gaan bij het eerste teken van blaaszwakte. Resterende urine blijft in de blaas, wat bacteriën een goede voedingsbodem geeft en soms tot pijnlijke ontstekingen leidt.
Terwijl vrouwen met abnormale urinaire frequentie vaak urineweg- of blaasinfecties veroorzaakt door bacteriële pathogenen, wijst verhoogde blaasdruk bij mannen vaak op een goedaardige vergroting van de prostaat. Ongeveer elke tweede man lijdt meer dan 50 jaar. Maar ook functionele stoornissen zoals een overactieve blaas of nierziekte komen bij beide geslachten als oorzaak van frequente urinaire urgentie. Vooral bij mannen is de zogenaamde urge-incontinentie de meest voorkomende vorm van incontinentie. Een oncontroleerbare samentrekking van de blaasspier leidt dan tot ongewild verlies van urine. Jonge vrouwen hebben op hun beurt vaak last van zogenaamde stress-incontinentie. Hier is urine bij hoesten, lachen, niezen, opstaan met een volle blaas, tijdens sporten, tillen, dus met fysieke stress. „Een uitgebreide verduidelijking van de medische geschiedenis evenals urine- en echografieonderzoeken geven informatie over mogelijke organische oorzaken“, zegt Dr. Reinhold Schaefer. Bovendien creëren urologen een vloeistofbalans gedurende twee tot drie weken, het zogenaamde micturitieprotocol. Urine-analyses bieden ook belangrijke aanwijzingen voor mogelijke nierziekten, die ook vaak urinaire urgentie kunnen veroorzaken.
Afhankelijk van de aard en de ernst van de ziekte, vertrouwen urologen op verschillende maatregelen. Medicamenteuze therapieën zijn een effectieve behandelingsoptie voor blaasontstekingen, overactieve blaas of benigne prostaatvergroting, zelfs chirurgische ingrepen, die tegenwoordig vaak minimaal invasief en daarom zeer zachtaardig zijn, worden gebruikt. Deskundigen bevelen ook oefeningen aan zoals regelmatige bekkenbodemtraining om de sluitspier van de blaas te versterken - voor vrouwen en mannen. Vrouwen met stress-incontinentie moeten ook afzien van joggen. Bijvoorbeeld, een vrouw die 3-4 keer per week jogt, legt een enorme druk op haar bekkenbodem. Wat kan iemand nog meer doen, zelfs tegen incontinentie: vermijd overgewicht, geef veel lichaamsbeweging en geniet slechts matig van alcohol. Voor alle maatregelen geldt hoe eerder de behandeling begint, des te succesvoller de therapie. Naar een specialist gaan is echter belangrijk met als enig doel het onderscheiden van goedaardige prostaatvergroting van mogelijke prostaatkanker bij mannen. (Pm)