Bij voorhuidvernauwingen is voorzichtigheid geboden

Voorhuid vernauwing (phimosis)

Kinderartsen waarschuwen: voorhuidbeperking is voorzichtigheid geboden. Artsen waarschuwen voor gedwongen terugtrekking van de voorhuid bij kinderen en volwassenen.

03/12/2010

Foreskins (phimosis) komen relatief vaak voor bij jongens. Ouders moeten echter niet terug te duwen de voorhuid met geweld bij een phimosis, omdat het zou kunnen leiden tot lichte verwondingen die vervelende littekens achtergelaten, zei Hans-Juergen Nentwich door het bestuur van de Beroepsvereniging van Kind en Adolescent Artsen (BVKJ).

Bij pasgeboren jongens is de zogenaamde „fysiologische phimosis“ ontwikkelingsgericht een vrij natuurlijk fenomeen. Ter bescherming tegen schadelijke invloeden van buitenaf is de voorhuid bij de geboorte nog steeds vastgelijmd aan de eikel. Ongeveer 96 procent van de pasgeboren jongens, volgens de experts, heeft deze vorm van phimosis, ook bekend als preputial bonding. Tot de schoolleeftijd, de fysiologische phimosis in de loop van de rijpingsproces in bijna alle getroffenen, zodat de binding oplost in de meerderheid van de jongens tot de leeftijd van 3 tot 5 jaar.

Raadpleeg een kinderarts als de symptomen zich voordoen
Als de binding niet vanzelf terugkeert, kan dit leiden tot een vernauwing van de voorhuid, waardoor de urinestroom wordt belemmerd en de voorhuid wordt opgeblazen tijdens het urineren. Wanneer waargenomen overeenkomstige symptomen ouders een kinderarts die kan repareren met een cortisone behandeling, of erger nog, met een relatief kleine chirurgische ingreep de voorhuid, volgens de instructies van de BVJK moet raadplegen. Als de phimosis niet wordt gecorrigeerd, kan dit tot grote problemen leiden wanneer het in de puberteit komt, omdat de voorhuid bloedcongestie in de penis in erectie kan veroorzaken. Ouders moeten echter niet terug te duwen de voorhuid met phimosis kracht aangezien kleine verwondingen en de bijbehorende littekens zijn het resultaat, waarschuwde BVKJ bestuurslid, Hans-Jürgen Nentwich.

Voorhuid vernauwing is een van de meest voorkomende oorzaken van medische interventie
Voorhuidvernauwing is een van de meest voorkomende oorzaken van pediatrische chirurgie naast inguinale hernia en niet-ingedaalde testikels. Meestal vinden de overeenkomstige operaties plaats tussen de leeftijd van vier en zes jaar. Volgens de BVKJ moet echter uiterlijk in de puberteit een medische interventie plaatsvinden, omdat ernstige seksuele complicaties dreigen met beginnende geslachtsrijpheid. Phimosis kan ook later in het leven optreden als gevolg van afnemende huidelasticiteit of littekens van verwondingen of ontstekingen, hoewel het risico niet mag worden onderschat. Gewelddadige terugtrekking van de voorhuid wordt ook gewaarschuwd bij volwassenen. Omdat in dit geval de voorhuid de bloedsomloop van de penis kan blokkeren, komt het tot verstoring van de bloedafvoer en pijnlijke zwelling van de voorhuid en de eikel. Zonder medische hulp bedreigt niet alleen ernstige pijn, maar ook het verlies van de eikel.

Liever een conservatieve methode in de eerste behandeling
Voor de behandeling van phimosis, de zogenaamde conservatieve wijze of chirurgie aanbod, dat volgens deskundigen, de conservatieve methode de voorkeur in ieder geval een operatie. Getracht wordt in de conservatieve behandeling om de voorhuid door licht massages lossen, strekken en zachte, pijnloze verplaatsing van de voorhuid kortisonhaltiger door toepassing zalven. Juiste wijze gedurende langere uitvoeren met deze methode, de phimosis behandelde betrekkelijk effectief en zonder bijwerkingen (50-70 procent succes van de behandeling, volgens de Duitse Society of Urology) kunnen. Als de phimosis niet terugloopt in de loop van de conservatieve behandeling, hoeven de artsen alleen een chirurgische ingreep aan de voorhuid te beperken. (Fp)

Lees ook:
Testikelgolven kunnen op tijd worden behandeld
Twisted testes (testiculaire torsie)
Gestructureerde dagelijkse routine beschermt tegen overgewicht

Fotocredits: Sebastian Karkus