In spinale kanaalstenose rustig fietsen

Fietsen kan helpen bij stenose van het wervelkanaal

2014/08/26

Spinale kanaalstenoses, dat wil zeggen vernauwing in het wervelkanaal, behoren tot de goedaardige leeftijdsgebonden ziekten. Conservatieve en pijnstillende behandelingen zijn meestal voldoende om de aandoening, die wordt weerspiegeld in been- en rugpijn en lopen, op een niveau te houden waar mensen mee kunnen leven. Chirurgie wordt noodzakelijk wanneer ondraaglijke pijn optreedt op een loopafstand van minder dan vijftig tot honderd meter. Zelfs voor patiënten die op jongere leeftijd oedeemstenose ontwikkelen en zich significant minder goed voelen in hun kwaliteit van leven, kan een operatie nuttig zijn.

Tijdens de operatie worden stricturen in het wervelkanaal chirurgisch verwijderd. In veel gevallen is het noodzakelijk om de wervelkolom te stabiliseren. Echter, de algemene verstijving met meerdere wervels kan de beweeglijkheid van de wervelkolom in gevaar brengen en ziekte naar aangrenzende gebieden verspreiden. Een nieuwe chirurgische procedure is flexibele wervelkolomstabilisatie. „Een dynamisch implantaat, het TOPS-systeem, zorgt ervoor dat de patiënt na de operatie mobiel blijft en permanent pijnloos in alle richtingen is. Bovendien wordt overmatige belastingoverdracht naar andere delen van de wervelkolom voorkomen“, weet Dr. Mathias Pippan, chirurg in wervelkolom en specialist in orthopedie aan het Spine Institute in Orthopedisch Centrum van Mainz (OZM).

Om dit te voorkomen, moeten zieke patiënten zich houden aan regels die het gemakkelijker maken om met spinale stenose om te gaan. Regelmatige veranderingen in de houding tussen zitten, staan ​​en lopen moeten je altijd in beweging houden. Als een resultaat, de druk op de zenuw wortelt minder en de patiënt voor het moment pijnloos. Bovendien moeten patiënten langzaam lopen vermijden en in plaats daarvan de voorkeur geven aan een vlot tempo. „Dit is van nature geassocieerd met een lichte voortstuwing van de stam die het wervelkanaal verbreedt“, adviseert Dr. Pippan. „Langzaam wandelen en lopen leidt eerder tot het holle kruis, wat het tegenovergestelde veroorzaakt.“ Zelfs hoge hakken en bovenwerk versterken het holle kruis. Aangezien het wervelkanaal uitzet als gevolg van een gevoelige romp, is het belangrijk om een ​​zittende en voorzichtige pauze te nemen bij langdurig lopen en staan. Ook op hulpmiddelen zoals wandelaars, rollators of winkelwagentjes kunnen patiënten zichzelf ondersteunen met een lichte torso-voortstuwing. Een andere belangrijke regel is: til niet en draag moeilijk. De wervelgewrichten worden in elkaar gedrukt en drukken zo op de zenuwen.

Bovendien is dit een voorstander van een mogelijk bestaande artrose van het gewricht, die vaak de basis is van spinale kanaalstenose. Iedereen die veel lichaamsgewicht met zich meedraagt, moet dit verminderen. Elke kilo minder verlicht de wervelgewrichten. Het belangrijkste principe voor een leven met spinale kanaalstenose is echter: beweging, beweging en weer beweging. Maar bijna elke sportactiviteit die hand in hand gaat met een lichte rompaandrijving is bij uitstek geschikt. Dit omvat voornamelijk fietsen. „Veel patiënten weten uit ervaring dat ze soms nauwelijks kunnen lopen maar uren kunnen fietsen“, zegt Dr. Pippan. Maar er zijn ook langlaufen, nordic walking, roeien of rugslag. (Pm)