Overgewicht in de kindertijd Eenmaal vet, op de lange termijn vet?

Hoe de obesitas-epidemie te overwinnen?

Obesitas en obesitas bij kinderen vormen een groeiend probleem. "De enorme toename van obesitas bij kinderen overtreft alle eerdere aannames en is een dramatische bedreiging voor hun gezondheid geworden", waarschuwt de Foundation for Child Health in een recente release. Daarom hebben de experts een aantal praktische aanbevelingen samengevat die zouden moeten bijdragen tot de preventie van overgewicht bij kinderen.

"Obesitas en obesitas hebben epidemische vormen aangenomen en moeten door de maatschappij en de politiek consequenter worden bestreden dan voorheen", aldus de eis van de Stichting voor de gezondheid van kinderen. De experts noemen verschillende maatregelen die zouden kunnen bijdragen aan het voorkomen van obesitas en obesitas bij kinderen - van een verbod op het adverteren van ongezonde voeding tot het plaatsen van waterdispensers. De strijd tegen de obesitasepidemie moet dringend worden bevorderd.

Hoe kan de epidemie van overgewicht bij kinderen worden gestopt? (Foto: kwanchaichaiudom / fotolia.com

Meer en meer kinderen zijn zwaarlijvig

Volgens professor dr. Berthold Koletzko, metabolisme deskundige aan de Universiteit Children's Hospital in München en voorzitter van de gezondheid van de stichting kinderen heeft "verhoogde de incidentie van overgewicht en obesitas bij kinderen en adolescenten in de afgelopen 40 jaar met meer dan acht keer." In dit geval, de expert is gebaseerd op de cijfers van een recent verschenen Analyse van 416 studies met meer dan 160 miljoen kinderen en adolescenten uit 200 landen. Dit heeft aangetoond dat het aandeel zwaarlijvige meisjes steeg van 0,7 procent in 1975 tot 5,6 procent in 2016 en jongens van 0,9 procent tot 7,8 procent. Dat heeft enorme gevolgen voor de gezondheid van de betrokken kinderen.

Gezondheidsgevolgen van gewichtsproblemen

Onder verwijzing naar de representatieve cijfers van de landelijke studie "KiGGS", meldt de Stichting Child Health dat dit land 15 procent van de 3-17-jarigen overgewicht en 6,3 procent obesitas (overgewicht). De lijst met mogelijke gevolgen voor de gezondheid rijk doing "van diabetes, hoge bloeddruk, hartaanval en beroerte dan cirrose, ziekten van het bewegingsapparaat en sommige vormen van kanker aan psychologische stress, verminderde prestaties en depressie", aldus de verklaring van de Stichting Child Health. "Obesitas is meer dan babyvet, trompetgelen leven gevaarlijk", benadrukt professor Koletzko.

Verhoogd vroeg risico op overlijden

Bij adipeuze adolescenten neemt het risico op overlijden met 4,9 maal toe en de dood door alle cardiovasculaire oorzaken met een factor 3,5, vergeleken met normale leeftijdsgenoten in de volgende veertig levensjaren, rapporteert de gezondheid van de stichting kind, daarbij verwijzend naar de huidige studies. In vergelijking met kinderen met een normaal gewicht hebben adolescenten met overgewicht ook een 1,4 maal hoger risico op mentale afwijkingen (een 2,5-voudig verhoogd risico bij obese adolescenten).

Het leven is sterk verkort

Over het algemeen, obesitas bij jonge volwassenen verkort hun leven met 2,5 jaar, een lichte vorm van obesitas verminderde hun leven met bijna zes jaar en bij ernstige obesitas leven ze zes tot acht jaar korter, meldt de Stichting Child Health. "Dit betekent dat ernstige adipositas het leven verkort meer dan sommige kwaadaardige ziekten," benadrukt professor Berthold Koletzko.

Excess ponden "groeien niet samen"

De hoop van veel ouders dat de overtollige kilo's van de kinderen in de loop van de tijd 'teruggroeien', is uitdrukkelijk in tegenspraak met professor Koletzko. Dit is een misleidende hoop. "Als een kind of adolescent aan obesitas lijdt, zal zijn gewicht meestal niet meer normaal worden", vervolgt de expert. "Een dik kind wordt niet slank", benadrukt professor Koletzko. Daarom is het belangrijk om actieve tegenmaatregelen te nemen en de oorzaken van de gewichtsproblemen op te lossen.

Oorzaken van obesitas-epidemie

De oorzaken van de obesitasepidemie zijn volgens de Stichting Child Health echter behoorlijk divers. Hier spelen de verleidelijke reclame, de gemakkelijke beschikbaarheid van ongezond voedsel en zoete dranken, evenals het massale gebruik van schermmedia, smartphones en mobiele telefoons en het bijbehorende gebrek aan beweging een rol. De suikerhoudende dranken worden ook steeds duidelijker dat ze een onafhankelijke risicofactor zijn voor overmatige gewichtstoename.

Kinderen moeten water drinken

Daarom is de Stichting adviseert de gezondheid van kinderen dat kinderen al moet worden gewend van kindertijd naar de water-drinken en suikerhoudende dranken zoals limonade, cola, gezoete thee en ijsthee, vruchtensappen, vruchtennectars of vruchtensap moet de uitzondering. In onderwijsinstellingen voor kinderen en adolescenten van alle leeftijden zijn de experts van mening dat er geen suikerhoudende dranken mogen worden aangeboden. "Het feit dat dit ook daadwerkelijk kan slagen, toont, bijvoorbeeld, ontwikkeld door de Stichting Child Health kleuterschool programma Tiger Kids met zijn eenvoudige en praktische elementen", zegt professor Koletzko.

Voorbeeldprojecten in kinderdagverblijven

In het project is een drinkstation opgezet, waar water en suikervrije thees worden aangeboden. Daarnaast bereiden de kinderen hun eigen fruitborden met gehakte groenten en stukjes fruit. Na een korte tijd heeft het succes aangetoond. "Het wordt een gewoonte voor kleuters om op een natuurlijke en regelmatige manier water te drinken en om groenten en fruit te eten", zegt de Stichting voor de Gezondheid van het Kind. De gewenning van de kinderen aan het gezondheidsbevorderende gedrag leidt dan ook thuis tot een meer frequente consumptie van groenten, fruit en water en een daling van de consumptie van gezoete dranken.

Waterdispensers helpen

Volgens de Stichting is een ander voorbeeld de TrinkFit-studie uitgevoerd in Noord-Rijnland-Westfalen. Lagere schoolkinderen kregen hun eigen drinkflessen en konden ze op elk moment voorzien van warm of zelfs drinkwater met behulp van een waterdispenser. Alleen de installatie van waterdispensers leidde tot het drinken van meer water en een lager verbruik van suikerhoudende dranken "en na een schooljaar tot een 31 procent lagere frequentie van overgewicht dan in de controlescholen", zegt de Stichting Child Health. Het laat zien hoe belangrijk het is om kinderen te motiveren om water te drinken in plaats van suikerhoudende dranken.

De levering van waterdispensers vermindert het verbruik van gezoete dranken en vermindert het gewicht van de kinderen. (Afbeelding: Maksim Kostenko / fotolia.com)

Adverteren met een dodelijk effect

Volgens de experts speelt kindvriendelijke reclame voor voedsel op televisie en via sociale media ook een rampzalige rol in de obesitasepidemie. Dit is van invloed gebleken op de voorkeur, aankoop en consumptie van ongebalanceerde en vetvervaardigende producten zoals cokes, chips en zoete snacks. Ook is de belofte van een aantal grote bedrijven om reclame gericht op kinderen jonger dan 12 jaar vrijwillig te beperken, een vage uitdroging gebleken. "Uit een onderzoek in de VS bleek dat de vrijwillige zelfregulering van reclame voor kinderen niet effectief was", zei professor Koletzko.

Eigen beperkingen van de fabrikanten werken niet

Bovendien worden voorschoolse kinderen dagelijks blootgesteld aan de promotie van ongezond voedsel in kinderprogramma's, meldt prof. Koletzko. Alle pogingen om mensen beter te leren over gezond eten en drinken, zouden in Duitsland grotendeels tevergeefs zijn gebleken. De voedingsindustrie heeft tot dusver met succes de wettelijke voorschriften afgewezen door zijn lobbywerk. In Duitsland wordt noch de evaluatie van nutriënten, noch een uniforme etikettering van de voedselkwaliteit met eenvoudige symbolen voorgeschreven, hoewel dit een vereiste van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is..

Wat zijn de vereiste maatregelen?

Aangezien de verbintenissen van de fabrikanten niet werken of zelfs blijken schijnvertoning te zijn, zou er "hoog tijd voor strengere wetgeving, voor duidelijke en begrijpelijke etikettering van levensmiddelen en voor de effectieve controle', de dringende vraag van de Stichting Child Health. Strengere regels zijn dringend nodig en individuele maatregelen zijn niet voldoende om de desastreuze ontwikkeling een halt toe te roepen. Een van de belangrijkste maatregelen uit te voeren onder meer volgens de experts:

• De consistente promotie van borstvoeding;
• de beperking van hoge suikerconsumptie door onderwijs en wetgevende maatregelen;
• de bevordering van waterverbruik door belasting van sterk gezoete dranken;
• de beperking van op kinderen gerichte reclame in de massamedia en sociale media van internet;
• een eenvoudige en gemakkelijk te begrijpen etikettering van voedingsmiddelen zodat consumenten snel de betere producten kunnen identificeren.

Wetenschap, samenleving en politiek moeten samenwerken

De totale behoefte wetenschap, maatschappij en politiek, volgens de Stichting samenwerken gezondheid van het kind beter, "om het mesten wereld van de kinderen te veranderen." Het was ook de uitvoering van regelmatige fysieke activiteit in kinderdagverblijven, scholen en belangrijke in de vrije tijd, zegt professor Koletzko. Omdat kinderen en adolescenten volgens de expert minimaal 90 minuten per dag moeten bewegen. Daarnaast moeten ouders het gebruik van de audiovisuele media van hun kinderen beperken tot maximaal twee uur per dag, voegde professor Koletzko eraan toe. En niet in het minst kinderen, ouders en verzorgers kennis en praktische vaardigheden om dranken, voeding en gezondheid moet worden gegeven. (Fp)