Overdreven duursporten kunnen het hart ernstig beschadigen

Intense duursporten kunnen harten beschadigen
Actieve lichaamsbeweging en sport zijn basisregels voor gedrag waarvan bewezen is dat ze leiden tot een langer en gezonder leven. Maar als we het overdrijven, kan sport ook de gezondheid schaden - en zelfs massaal, zoals een studie van het Universitair Ziekenhuis Hamburg-Eppendorf liet zien. Ons hart kan ernstig worden beschadigd als we onze prestatielimiet voortdurend overschrijden. Vooral mannen worden getroffen.

Permanent intense sport kan ongezond zijn
Sportman, kijk uit: te intense sport kan ongezond zijn! Als een onderzoeksgroep van het Universitair Medisch Centrum Hamburg-Eppendorf (UKE) meldt in het wetenschappelijke tijdschrift JACC: Cardiovascular Imaging, riskeren mannelijke triatleten hun gezondheid van het hart als ze te veel stress op de concurrentie leggen. In vrouwelijke triatleten konden de onderzoekers dergelijke negatieve effecten niet waarnemen.

Degenen die voortdurend hun prestatielimieten overschrijden, lopen littekens in het hart. (Afbeelding: Glebstock / fotolia.com)

"We hebben aanwijzingen dat hartspiervorming, die alleen bij mannelijke proefpersonen voorkomt, iets te maken heeft met competitie. Hoe groter de belasting, hoe langer de afstanden die in de wedstrijd worden afgelegd, hoe groter de kans op beschadiging van de hartspier, "legt het hoofd van de werkgroep, Prof. Dr. med. Gunnar Lund van de UKE Afdeling Diagnostische en Interventionele Radiologie en Nucleaire Geneeskunde. "Er is waarschijnlijk een persoonlijke blootstellingslimiet. Als deze wordt overschreden, kan het hart worden beschadigd. "

Duidelijk gezonde atleten met littekens op de hartspier
Als onderdeel van een wetenschappelijke studie onderzocht het UKE-team 54 mannelijke en 29 vrouwelijke triatleten - alle ambitieuze en gezonde recreatieve atleten die minstens tien uur per week trainen en gemiddeld 43 jaar (plus / minus tien jaar) zijn oud. De artsen onderzochten de triatleten na toediening van contrastmiddel met cardio-magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Het resultaat: contrastmedia werden aangetroffen in de linker ventrikelspier bij tien mannelijke deelnemers die eerder hadden gezwommen en / of langere afstanden fietsten. "Het contrastmiddel vertoont littekens van de hartspier, myocard fibrose genaamd, wat geassocieerd kan zijn met het begin van levensbedreigende hartritmestoornissen", legt prof. Lund uit..

Een bestaande en eerder niet-herkende myocarditis kan een mogelijke oorzaak zijn van de vermelde littekens: "In de normale populatie treedt een myocarditis op met een frequentie van drie tot vier procent. Daarentegen is 17 procent van onze mannelijke studiedeelnemers getroffen, wat betekent dat er andere oorzaken zijn. "Een overbelasting van het hart als gevolg van te veel sport bij de prestatielimiet is denkbaar. De getroffenen hadden een verhoogde hartspiermassa en gedeeltelijk een te hoge bloeddruk onder stress, wat de hartspierbeschadiging mogelijk heeft bevorderd.

Prof. Lund: "Vergelijkbaar met een slecht afgestelde motor, die permanent op hoge tochten rijdt, zodat het hart zichzelf permanent kan beschadigen." Bovendien zou het mannelijk hormoon testosteron nog steeds een rol kunnen spelen. "Dat zou verklaren waarom we bij vrouwen geen fibrotische veranderingen in de hartspier hebben gevonden. Maar misschien zijn vrouwen natuurlijk beter beschermd om een ​​andere reden - of ze zijn gewoon slimmer en minder uitgeput dan mannen. "

Recreatiesporters hoeven zich echter geen zorgen te maken over de dokter: "Op een gematigd niveau is sport ongetwijfeld gezond en levensverlengend." Iedereen die veel druk op zichzelf legt, moet zijn hart minstens één keer laten onderzoeken, aldus prof. Lund. "Het beste met een cardiale MRI zoals we die gebruikten. Dit is de enige techniek die het litteken van de hartspier bij atleten kan detecteren. Een echoscopisch onderzoek of ECG is daarvoor niet genoeg. "(Sb, pm)

literatuur:
Tahir, E. et al., Myocardial Fibrosis in Competitive Triathletes gedetecteerd door Contrast-Enhanced CMR correleert met door inspanning geïnduceerde hypertensie en competitie geschiedenis. JACC: Cardiovascular Imaging, 2017. DOI: 10.1016 / j.jcmg.2017.09.016