Het beroep van verloskundige wordt bedreigd

Het beroep van verloskundige wordt bedreigd: freelance verloskundigen geven massaal hun baan op

29/03/2011

Steeds meer freelance verloskundigen bieden verloskunde en het beroep lijkt geheel in gevaar te zijn, waarschuwt de vroedvrouwenvereniging Mittelfranken in een recent persbericht. Aanstaande moeders zouden de toekomst kunnen vrijgeven in het verlengde van de bestaande trend alleen in klinieken.

De Duitse Verloskundigen Association (DHV) had in de afgelopen jaren gewezen op de problemen van vroedvrouwen en pleit met een online petitie voor het behoud van community-based care met een verloskundige. Vooral de enorm gestegen verzekeringskosten maken de freelance verloskundigen in heel Duitsland, zei de DHV. De meest extreme aansprakelijkheidsverzekeringen in de afgelopen 20 jaar zijn gestegen van het equivalent van minder dan 180 euro tot de huidige 3.689 euro per jaar. Veel vroedvrouwen verlossen daarom verloskunde en freelance werk volledig, zei Steffi Kuntze, voorzitter van de vroedvrouwenvereniging Mittelfranken.

Veel verloskundigen stoppen met werken vanwege financiële problemen
Ongeacht hoeveel een vroedvrouw echt werkt, aansprakelijkheidsverzekering premie van 3.689 euro per jaar verschuldigd is, dat is een netto-uurloon van slechts 7,50 euro, zelfs met een full-time baan moeilijk te financieren, zei de voorzitter van de Verloskundigen Vereniging van Midden-Franken. Onder deze omstandigheden zijn steeds minder verloskundigen bereid om hun beroep uit te oefenen, benadrukt Steffi Kuntze. De eerste voorzitter van de Beierse Verloskundigen National Association (BHLV), Astrid Giesen, beoordeelt de situatie op dezelfde manier en benadrukte dat op het uurtarief van 30 euro bruto, de zorgverzekeraars betalen voor de geboorte zorg, het beroep in zijn geheel wordt bedreigd. „Een vakman zou niet starten voor minder dan 40 euro“, legde Astrid Giesen uit. Bovendien wordt de verloskunde niet per uur betaald, maar met een forfaitaire som, wat volgens de voorzitter van de Beierse verloskundigenvereniging nog meer problemen oplevert. Bijvoorbeeld, er zou ongeveer 550 euro zijn voor een thuisbevalling, waarvan ongeveer 220 euro netto blijven (als een documentaire verloskundige in een kliniek 180 euro), legde de voorzitter van de BHLV uit. Er wordt echter niet overwogen of de geboorte zes of 36 uur duurt, bekritiseerde Astrid Giesen. Daarnaast werden de bezoeken op doordeweekse dagen forfaitair betaald, ongeacht hoeveel tijd de verloskundige nodig heeft voor de verzorging van het jonge gezin. Bovendien moest de verloskundige 24 uur per dag beschikbaar zijn in de periode van de uitgerekende datum (drie weken vóór tot twee weken) en had hij een enorme verantwoordelijkheid, benadrukt Giesen.

De lasten voor verloskundigen zijn niet in verhouding tot de winst
De financiële situatie als freelance verloskundige is zo moeilijk dat steeds meer mensen hun verantwoorde en inspannende baan opgeven, of in elk geval niet langer verloskundige bieden. Volgens het BHLV stopte vorig jaar ongeveer tien procent van de freelance verloskundigen in Beieren hun activiteiten. Thuisbevalling of bevalling in het geboortehuis zou in de toekomst onmogelijk kunnen worden, omdat er niet langer voldoende vroedvrouwen beschikbaar zijn voor de zorg, zei de voorzitter van de verloskundigenvereniging. Vroedvrouwen bieden tegenwoordig vaak alleen prenatale zorg en nazorg, maar zijn niet aanwezig bij de geboorte in het ziekenhuis. Volgens de Duitse verloskundigenvereniging (DHV) bij de geboorte speelt de vertrouwensrelatie tussen verloskundige en aanstaande moeder echter een bijzonder belangrijke rol. Al met al is volgens de DHV de last niet in verhouding tot het inkomen van de verloskundigen, zodat de taak van het beroep in de meeste gevallen gemakkelijk te begrijpen is.

Duitse vroedvrouwenvereniging diende online petitie in
Daarom is de Duitse Verloskundigen Association had een online petitie om de community-based zorg te behouden met een verloskundige in het afgelopen jaar ingediend, de samengevoegde 186.356 ondertekenaars, waardoor de vraag van de DHV kreeg de meeste aanhangers van alle tot nu toe ingediende verzoekschriften. Tijdens de daaropvolgende hoorzitting met de federale volksgezondheidsminister Philipp Rösler (FDP) beloofde hij om een ​​ronde tafel bijeen te roepen met vertegenwoordigers van de ziekenfondsen en de vroedvrouwenvereniging. Maar sindsdien is er niets meer gebeurd en de financiële problemen van veel verloskundigen worden erger en erger. Het gevolg is een dreigend gebrek aan freelance verloskundigen. BHLV-voorzitter Astrid Giesen betwijfelde of de vroedvrouwen die hun beroep nu hebben opgegeven, hun activiteiten zullen hervatten als de belonings- en verzekeringsregels veranderen. „Ik denk niet dat we de vrouwen ooit terug in de boot kunnen krijgen“, Giesen benadrukte.

Thuisbevalling of geboorte in de geboorteplaats uitgesloten in de toekomst?
Gezien de massale steun van de online petitie om de politieke partijen hebben steeds meer het thema, dat voornamelijk door middel van de parlementaire groep van Alliance 90 / The Groenen sterk gericht op de zorgen van de verloskundigen aangenomen. De Groene Neurenbergse gemeenteraadslid Elke Leo benadrukte: „De voorschriften voor verloskundige prestaties zijn nog steeds vastgelegd in de Reichsverzeidigungs Code van 1911“ en tot nu toe uitgesloten van updates. Daarom is een overdracht naar de sociale code dringend nodig. „Deze taak wordt leeggemaakt onder de huidige omstandigheden“, waarschuwde de milieu- en gezondheidsofficier van Neurenberg, Peter Pluschke. Steffi Kuntze, de voorzitter van de Mid-Franconian Midwives Association, bekritiseerde echter dat ondanks de aankondigingen van het beleid tot nu toe weinig was gebeurd. Terwijl de politici mogelijke oplossingen bespreken, geven steeds meer verloskundigen hun baan op en, naar de mening van de voorzitter van de Mid-Frankish Midwives Association, zullen deze waarschijnlijk hun werk later niet hervatten. Als maatregelen niet snel worden genomen, is de expert van mening dat in de toekomst de geboorte, of thuis, waar veel vrouwen de voorkeur aan geven waarschijnlijk niet langer mogelijk zal zijn. (Fp)

Lees ook:
Waarschuwing voor tekort aan vroedvrouw
Vroedvrouwen: geen obstetrisch perspectief?
Vroedvrouwen: open brief aan de minister van Volksgezondheid
Tips voor succesvol borstvoeding

Afbeelding: Hartmut910