Appendicitis veroorzaakt vaak niet-specifieke symptomen
Blindedarmontsteking met pijn en misselijkheid
2014/07/16
Blindedarmontsteking (appendicitis) komt meestal voor in de kindertijd en adolescentie en is meestal onschadelijk. Als de getroffenen laat naar de dokter gaan, omdat ze de symptomen onderschatten, is er een levensbedreigende appendectomie aanstaande. Typische symptomen van appendicitis zijn pijn in de onderbuik en misselijkheid. Vaak treden ook niet-specifieke symptomen op. Het persbureau „dpa“ Sprak met experts over de belangrijkste signalen die iedereen zou moeten weten.
Symptomen van blindedarmontsteking
Patiënten en familieleden denken vaak niet meteen aan appendicitis voor buikpijn. Een gastro-intestinale infectie is meestal de eerste schatting. Omdat de klachten vaak niet specifiek zijn en aan andere ziekten kunnen worden toegewezen. „Vaak voor initiële pijn in de bovenbuik, het bewegen snel in de rechter onderbuik. Begeleidende symptomen zijn misselijkheid en koorts ", zegt professor Christian Trautwein van de Duitse Vereniging van Gastro-enterologie, spijsvertering en Metabole Ziekten (DGVS) tegen het persbureau. Echter, een blindedarmontsteking kon met de typische symptomen van andere ziekten zoals eierstokkanker ontsteking bij vrouwen in verband worden gebracht. In Jonge kinderen jonger dan twee jaar hebben een probleem met de diagnose. „Soms hebben ze totaal verschillende symptomen, zoals hoesten, "legt Tanja Brunnert, een lid van de Vereniging van Kinderartsen (BVKJ), uit bij het persbureau.
De meeste appendicitis komt voor in de kindertijd en adolescentie. „De belangrijkste leeftijd van begin is tussen de 10 en 15 jaar, "zei de kinderarts. De jongens hadden meer kans om de getroffenen dan meisjes. Later, op de leeftijd van 15 tot 20 jaar veel van het lijden van appendicitis. Daarna is de frequentie aanzienlijk af.
Blindedarmontsteking moet snel worden behandeld
De appendix of appendix is het blinde uiteinde van de dikke darm, die aan het einde van de dunne darm naar beneden is gericht in de buikholte. Zelfs een kleine kersenpit kan in dit gebied een ontsteking veroorzaken. „De bijlage heeft slechts één ingang, geen uitgang en kan gemakkelijk dichtslibben ", zegt Brunnert „Vaak is er geen specifieke oorzaak, het aanhangsel van de worm kan op zichzelf ontsteken“. Ongeacht de oorzaak, appendicitis moet onmiddellijk worden behandeld. Anders dreigt een levensbedreigende ruptured appendix waarin de darmwand geperforeerd is, kan de abdomen Dit kan leiden tot een ernstige ontsteking van het buikvlies (peritonitis), die potentieel dodelijk in het slechtste infecteren.
Als er een vermoeden van blindedarmontsteking is, gebruikt de arts het bloedbeeld van de patiënt om te controleren of de witte bloedcellen en een specifiek eiwit in toenemende mate in het bloed aanwezig zijn. Beide dienen als een indicatie voor een ontstekingsreactie. Daarnaast tast hij de buik van de persoon af op verharding en drukpijn. In het bijzonder typerend is de zogenaamde vrijgavepijn bij appendicitis. De arts duwt een bepaald gebied op de maag en laat weer los. Meestal vindt dan een echografieonderzoek plaats. „De appendix is verdikt in een appendicitis, dit is te zien in de echografie vaak goed“, meldt Trautwein. Naast blindedarmontsteking kan zich ook een appendicitis voordoen, een soort voorloper, die vanzelf teruggaat.
Wanneer wordt geopereerd bij appendicitis?
Het is niet altijd nodig om blindedarmontsteking te opereren. Soms, hoewel zelden, kan een antibioticumontsteking worden ingeperkt, zoals Prof. Hans-Peter Bruch, voorzitter van de Duitse Vereniging van Chirurgen (BDC), aan het persbureau heeft verteld.
Als een operatie noodzakelijk is, zijn er in essentie twee chirurgische procedures. Enerzijds kan een zogenaamde alternerende snede worden gebruikt waarbij de buik van de patiënt boven de blindedarm wordt geopend, zodat het ontstoken weefsel kan worden verwijderd. Aan de andere kant is het mogelijk om een laparoscopie uit te voeren, die als voorzichtiger wordt beschouwd. De arts stelt drie zeer kleine sneden in waardoor de instrumenten, inclusief een camera, in de buik worden geleid. Ook met deze methode kan de blindedarm, indien nodig, worden verwijderd.
Als de ontsteking al tot een blindedarmoperatie heeft geleid, is een grotere incisie in de buik onvermijdelijk. Na verwijdering van het ontstoken weefsel moet de gehele ruimte worden afgespoeld om de kiembelasting te verminderen.
Risico's en complicaties van cecale chirurgie
De meest voorkomende complicaties van cecale chirurgie zijn problemen met algemene anesthesie en wondgenezingstoornissen. „De complicatiegraad is echter laag ", legt Trautwein uit, eraan toevoegend dat er nog een ander gevaar is, „die binnenkomen tijdens de operatie bacteriën in de buikwand, die "kunnen genoemde fractie. Vervolgens werd een verdere bewerking nodig is, waarbij de buikwand weer wordt geopend om de uitscheiding uitlekken. plaatsvinden binnen enkele dagen waardoor een abces litteken verklevingen na een OP, het kan ook in de aflevering komen tot darmobstructie en andere problemen.
Na een succesvolle blindedarmoperatie moet de patiënt eerst worden geconserveerd. De duur van de regeneratieperiode hangt af van de behandelingsmethode, het verloop van de operatie en de individuele pijnsensatie van de getroffen persoon. De meeste patiënten kunnen één tot drie dagen na een laparoscopie uit het ziekenhuis worden ontslagen. „Vooral jonge patiënten zijn meestal al na een paar dagen weer fit ", zegt Trautwein, die zegt dat als een buikinsnijding moet worden gebruikt, de patiënt meestal vijf tot zeven dagen in de kliniek blijft.. „In ernstige peritonitis kan voor 14 dagen ", legt Brunnert. De kinderarts adviseert om zich te sparen enige tijd na ziekenhuisopname. Dit geldt ook voor het pauzeren twee tot drie weken met de sport en niet zwaar tillen. Voor Niet alleen het uitwendig zichtbare litteken moet genezen, ook de binnenste weefsels moeten regenereren. „Het duurt ongeveer 14 dagen voordat het weefsel volledig belast kan worden, "legt Bruch uit.