Hypertensie Nieuwe bloeddrukdoelen binnenkort in Duitsland?

German Hypertension League evalueert nieuwe bloeddrukdoelstellingen in de VS.
Amerikaanse professionele organisaties classificeren nu al bloeddruk 130-139 mmHg systolisch en 80-89 mmHg diastolisch als hypertensie rang 1. Het Duitse Hypertension Society (DHL®) zal de nieuwe aanbevelingen zorgvuldig te onderzoeken, maar voorstanders tot matige doelstellingen voor de verlaging van de bloeddruk te stellen.

Een basisidee van de nieuwe Amerikaanse richtlijn dat patiënten aan te passen bij de diagnose van een hoge bloeddruk in de toekomst hun levensstijl vroeg om hun bloeddruk te normaliseren, of, indien dat niet mogelijk is, kan worden behandeld met medicijnen. De nieuwe aanbevelingen in Duitsland wachten echter nog steeds of zijn kritisch.

Vaak wordt tijdens een medisch onderzoek een lage bloeddruk bij toeval ontdekt. (Afbeelding: Bits and Splits / fotolia.com)

In Duitsland zijn 20-30 miljoen mensen getroffen door hypertensie. De momenteel geldende definitie van hoge bloeddruk is tot nu toe de aanwezigheid van een systolische bloeddruk van 140 mmHg of hoger en / of een diastolische bloeddrukwaarde van 90 mmHg of hoger.

Het is al decennia bekend dat het risico op hart- en vaatziekten in de algemene bevolking aanzienlijk verhoogt zo vroeg bloeddruk waarden boven 115/75 mmHg, dat wil zeggen, op het ontwikkelen van een risico bestaat ook al in het hoge normale bloeddruk range. Daarom is en is altijd een kwestie van beoordeling geweest om de streefdoelen voor het verlagen van de bloeddruk in te stellen. Op basis van de studie beveelt de Duitse hypertensiecompetitie momenteel aan om de bloeddruk te verlagen tot onder 140/90 mmHg en lager dan 135/85 mmHg bij cardiovasculaire (hoog) risicopatiënten.

"Verlaging van de bloeddrukgrens onder 130/80 mmHg, zoals gesuggereerd in de VS, zou lijders en artsen sensibiliseren voor het matig verhoogde risico op cardiovasculaire aandoeningen die al aanwezig zijn bij deze bloeddrukniveaus. Dit kan vroege veranderingen in de levensstijl stimuleren, zoals gewichtsverlies, zoutarm dieet, gezonde voeding en lichaamsbeweging, "zegt professor. med. Bernhard Krämer, CEO van DHL®.

"Aan de andere kant, het verlagen van de bloeddruk beperkt aanzienlijk meer mensen dan eerder geclassificeerd als patiënten. Tot dusverre is er echter geen bewijs dat het medicijn dat de bloeddruk verlaagt voor de meeste mensen met hoge normale bloeddrukwaarden positieve effecten heeft. Natuurlijk, zelfs bij een hoge normale bloeddruk, kunnen levensstijlwijzigingen worden doorgevoerd zonder dat de patiënt als een hogedrukpatiënt hoeft te worden geclassificeerd ", vult de CEO aan..

De Duitse hogedrukliga en de Europese hogedrukspecialisten zullen nu de huidige voorstellen van de VS opnemen in hun reflecties op de herziening van hun richtlijnen..

"Echter, vanwege de uitgebreide gegevens volgens SPRINT evenals gerelateerde publicaties en meta-analyses, bevelen we nog steeds een algemene streefwaarde van minder dan 135/85 mmHg aan voor een zelfmeting", zegt professor Dr. med. med. Peter Trenkwalder, plaatsvervangend DHL®-CEO en lid van de Task Force Wetenschappelijke adviezen en richtlijnen van DHL®. In Duitsland wordt momenteel een matige doel-bloeddruk bereikt bij minder dan 60 procent van de patiënten. "Het belangrijkste behandelingsdoel voor alle artsen moet daarom zijn dat dit bloeddrukdoel wordt bereikt", aldus de expert.