Hypertensie Nieuwe therapie nauwelijks effectief

Wereldhypertensiedag: nieuwe therapie voor hypertensie controversieel

2014/05/18

Op World Hypertension Day wordt regelmatig geïnformeerd over de effecten van hypertensie. In Duitsland zijn naar schatting 20 tot 30 miljoen mensen getroffen. Een Amerikaans onderzoek heeft nu aangetoond dat een nieuwe hypertensie-therapiemethode niet de verwachte resultaten oplevert.

'S Werelds grootste gezondheidsrisico
Hypertensie wordt beschouwd als 's werelds grootste gezondheidsrisico. Volgens schattingen zijn ongeveer 20 tot 30 miljoen mensen in Duitsland hierdoor getroffen, maar slechts een op de twee weet hiervan. Omdat hoge bloeddruk in de meeste gevallen vrijwel geen ongemak veroorzaakt, wordt deze vaak alleen gediagnosticeerd als complicaties zoals een hartaanval, beroerte of oogziekte optreden. Ongeveer negen miljoen mensen sterven elk jaar als gevolg van hypertensie. Niettemin kunnen veel mensen die weten dat hun hypertensie niet actief door een arts kan worden behandeld.

Bij veel bloeddrukpatiënten werken conventionele therapieën niet
Bovendien is er het probleem dat bij veel bloeddrukpatiënten de conventionele vormen van therapie, zoals de verandering van levensstijl en antihypertensiva, niet langer helpen. Professor Eckart Fleck van het Duitse Hartcentrum in Berlijn rapporteerde het tegenovergestelde „n-tv.de“: „Bij meer dan tien procent van de behandelde patiënten zijn deze therapieën echter niet langer effectief.“ De redenen voor de weerstand zijn tot nu toe onduidelijk. Een nieuwe vorm van therapie, de zogenaamde sympathische denervatie van de nieren, zou deze patiënten, mijn experts, kunnen helpen. In de minimaal invasieve procedure worden zenuwvezels in de wand van de nierslagader uitgewist met een katheter en een hoogfrequente stroom. De nieren vormen het centrale orgaan in de regulatie van de bloeddruk. „Dientengevolge wordt een filter in de informatieverbinding tussen de hersenen en de nieren gebracht en wordt de ontregeling geëlimineerd“, zei professor Fleck. Anders zijn de nierfuncties volledig bewaard gebleven.

Nieuwe therapie is niet effectief gebleken
De methode is sinds 2010 in tal van centra, waaronder Duitsland, op experimenteel niveau gebruikt. In een recente Amerikaanse studie (Symplicity HTN-3) was de procedure veilig gebleken, maar ook ineffectief. Voor de eerste keer vergeleek het onderzoek de nieuwe procedure met een schijnprocedure. „Niettemin moet de procedure niet volledig worden afgeschaft of zonder hoofd worden gebruikt“, dus vlek. Het gaat veeleer om verder onderzoek om beter te begrijpen welke patiënten de procedure kan en kan niet helpen. Deze mening wordt ook gedeeld door verschillende experts wereldwijd. Professor Fleck benadrukte ook dat de interventie alleen in gecertificeerde centra moet worden uitgevoerd, want alleen als voldoende zenuwuiteinden verlaten zouden worden, zou ook een effect met betrekking tot de bloeddruk kunnen worden vastgesteld..

Oorzaken van hypertensie zijn vaak onbekend
De World Hypertension Day van gisteren, zoals elk jaar, vestigde de aandacht op de effecten van hoge bloeddruk. Bij hypertensie is de bloeddruk in de bloedvaten chronisch verhoogd. Dit betekent dat de systolische druk hoger is dan 140 mmHg en de diastolische druk hoger dan 90 mmHg (140/90 mmHg). Een normale bloeddruk is 120/80 mmHg, lager dan 105/60 mmHg wordt deze als laag beschouwd. Vanaf een permanent verhoogde druk van 180/110 is er levensgevaar. De oorzaken van hoge bloeddruk zijn talrijk. Aandoeningen in het hormoon- of cardiovasculaire systeem, evenals nierschade behoren tot het, evenals erfelijkheid. In de meeste gevallen zijn de oorzaken echter onbekend. Een ongezonde levensstijl met weinig lichaamsbeweging, hoge zoutinname en overgewicht of obesitas kan de bloeddruk verder verhogen.

Leef gezond en meet regelmatig de bloeddruk
Omdat hypertensie jarenlang niet-specifiek of volledig zonder symptomen kan zijn, is het belangrijk om regelmatig uw bloeddruk te meten. Experts suggereren dat elk huishouden een bloeddrukmeter zou moeten hebben. Veel apotheken bieden hun klanten ook de bloeddrukmeting aan. Om te beschermen tegen hoge bloeddruk, raden professionals aan regelmatig te bewegen en te trainen. Bovendien moet u overtollig gewicht vermijden of verminderen, niet roken en alcohol met mate consumeren. Ook kunnen verschillende medicijnen de bloeddruk verhogen en moeten daarom indien mogelijk worden vermeden, evenals stress. Als natuurlijke huismiddeltjes zijn theeën van lindebloesem of groenblijvende tegen hoge bloeddruk bewezen. (Ad)