De verzekering van burgers zou de contante bijdragen kunnen verlagen

Studie: een burgerverzekering zou de contante bijdragen voor het lage en middeninkomen kunnen verlagen

20/08/2011

Volgens een wetenschappelijk onderzoek zou een solidaire burgerverzekering de reguliere premie van de wettelijke ziekteverzekering kunnen verlagen tot 10,5 procent. Een vereiste is dat de particuliere ziekteverzekering wordt geëlimineerd en dat alle mensen ongeacht hun inkomensstatus in een openbare ziektekostenverzekering verzekerd zijn.

De verzekerden van de wettelijke ziektekostenverzekeringen ontvangen in de toekomst hogere premies. Sinds de laatste verhoging van de premie tot 15,5 procent is het werkgeversaandeel bevroren. Dit betekent dat alle perspectiefverhogingen in bijdragen voor rekening van de werknemer zijn. De zwartgele coalitie had tijdens de hervorming van de gezondheidszorg het ontwerp en de verzameling van aanvullende bijdragen in handen van de fondsen gelegd. In de praktijk betekent dit dat de inning en verhoging van aanvullende forfaitaire bedragen door de fondsen zelf worden bepaald als ze de toewijzingen uit het ziekenfonds niet langer kunnen beheren. Het staat buiten kijf dat de bijdragen over enkele jaren gestaag zullen toenemen als gevolg van de demografische veranderingen in de samenleving. Particuliere patiënten betalen al jarenlang steeds hogere premies.

Studie over burgerlijke ziekteverzekering
Links heeft nu een interessante studie met de titel „Burgerlijke ziekteverzekering en langdurige zorgverzekering“ gepubliceerd, waarin wordt voorgesteld een uniforme ziekteverzekering in te voeren. De introductie zou het reguliere premiepercentage met een derde kunnen verlagen tot 10,5 procent. Hiervoor zouden alle burgers verzekerd moeten zijn, ongeacht hun inkomen en status in een ziekteverzekering. Als het aantal contribuanten dus enorm toeneemt, zou de premie kunnen worden verlaagd. Bovendien zouden alle aanvullende bijdragen, eigen bijdragen voor geneesmiddelen, gezondheidsdiensten en praktijkkosten worden afgeschaft. Volgens de resultaten van het onderzoek zou het percentage ten minste tot 2020 stabiel blijven, hoewel de kosten voor ziekenhuis en arts relatief stijgen en het proces van vergrijzing als geheel aanhoudt. Met een dergelijke implementatie zou de langdurige zorgverzekering kunnen dalen van 1,95 naar 1,6 procent, ondanks stijgende uitgaven- en uitkeringsvereisten in de zorgsector. In de context van de burgerverzekering zou dit volgens berekeningen van de experts op de langere termijn kunnen worden gehandhaafd tot minder dan 2,0 procent. Zelfs met dit model zouden alle burgers moeten betalen in de ziekenfondsen, afhankelijk van hun inkomen.

Grootste afschaffing van particuliere ziekteverzekering
Het belangrijkste punt van het onderzoek is de grootst mogelijke afschaffing van een particuliere ziekteverzekering. Een goede 10 procent van de Duitsers is momenteel privé verzekerd. Van de 10 procent particuliere verzekerden zijn vooral betere verdieners met bovengemiddelde salarissen. De particuliere ziekteverzekering zou volgens het model alleen op aanvullende verzekeringen worden beperkt. In plaats van een normale inkomenstoets zouden alle verzekerden ook inkomsten uit kapitaalwinsten en huurinkomsten volledig in de berekening moeten opnemen. Tot dusverre is de bijdragebeoordeling beperkt, aangezien het rekenpercentage in de wettelijke ziekteverzekering van momenteel 15,5 procent slechts tot het premieplafond van 3712,50 euro geldt. Dienovereenkomstig zouden alle inkomens ook meetellen voor de berekening. Met zo'n lage premie zouden de indirecte loonkosten automatisch dalen, omdat zelfs de in gelijke verhoudingen gefinancierde verzekeringspremie vermindert.

Tweede model voor de overgangsperiode
In een tweede rekenmodel werd deze rekenkracht niet volledig geëlimineerd, maar in een eerste stap alleen verhoogd tot 5500 euro. Immers, de premie zou kunnen dalen tot 11,7 procent en de premie voor langdurige zorg tot 1,8 procent in 2020 in deze berekeningsvariant..

Verlichting van laag- en middeninkomen ten koste van hoogverdieners
In de onderste regel verlicht het model vooral de lage en middeninkomensinkomsten, omdat de financiering van de ziekteverzekering van boven naar beneden wordt herverdeeld. Wie bijvoorbeeld 1500 euro per maand verdient, krijgt een financiële tegemoetkoming van maximaal 1251 euro per jaar. Met deze berekeningsmethode werden ook de gemiddelde extra betalingen (praktijkkosten, geneesmiddelenvergoedingen) en de eliminatie van de aanvullende bijdragen meegenomen. Als u meer verdient, bespaart u meer. Met een salaris van 2500 euro per maand bespaart de zorgverzekering tot 2085 euro per jaar. Alleen van een maandelijks inkomen van 5800 euro zouden hogere bijdragen moeten worden betaald volgens schattingen van de studie, zoals vandaag het geval zou zijn.

Lage arbeidskosten en meer koopkracht
Evenals de bijkomende arbeidskosten verminderen, hebben mensen meer geld voor consumptiegoederen en aankopen, de koopkracht zou aanzienlijk toenemen volgens het onderzoek. Als gevolg hiervan zouden ten minste 500.000 nieuwe banen permanent worden gecreëerd. Een lagere werkloosheid zou ook de uitgaven voor sociale uitkeringen in de toekomst verminderen.

Constitutionele zaken
Het concept van burgerverzekeringen bestaat al enige tijd en wordt vooral bekritiseerd door zakenkringen. Omdat de transformatie van het volledige gezondheidssysteem door critici als wordt beschouwd „niet snel uitvoerbaar“. Puur juridisch gezien kunnen particulieren wettelijk niet worden verplicht om af te zien van hun opgebouwde pensioenvoorzieningen. Ten minste constitutioneel twijfelachtig is dat de afschaffing van de inkomensdrempel de „Verhouding van prestaties en aandacht“ zou onredelijk hoog zijn. Topverdieners zoals de Duitse bankbaas Josef Ackermann verdienen goed en graag zelfs eenmaal 10 miljoen euro in het jaar. In de loop van een burgerverzekering zou de bankdirecteur dan ongeveer een miljoen euro moeten betalen voor de ziekteverzekering. Volgens juridische experts zou een actie voor het Federale Constitutionele Hof mogelijk succesvol zijn vanwege de onevenredige prestaties en aandacht.

Links verdedigt modelvoorstel
Ondanks de kritiek verdedigde de groepsleider van Links, Gregor Gysi, het concept in de Frankfurter Rundschau (FR). Naar zijn mening, eindelijk moet „Stop het voorrecht van de rijken ten koste van de armen“. Het is tijd, „om het wiel terug te draaien en meer solidariteit te creëren“. Alle burgers met een inkomen zouden in dezelfde ziekteverzekering moeten betalen. Alleen een redelijk model is in overeenstemming met de basiswet, omdat „de gezondheid van mensen op gelijke voet beschermen“ zou zo, Gysi. Omdat particuliere verzekerden recht hebben op hun oudedagsvoorzieningen, kan een overgangsmodel worden gecreëerd. De nieuwe onderneming zou moeten worden gestopt en de vorige particuliere verzekerde zou een stem kunnen krijgen. Het enige probleem: de lange overgangsperioden. (Sb)

Lees over:
GKV en PKV onderhandelen over de verzekering van burgers?
DGB presenteert concept voor burgerverzekeringszorg
DGB: afschaffing van particuliere ziekteverzekering
Vervangingsfondsen waarschuwen verzekerden voordat PKV verandert

Afbeelding: Pino Madeo