Borstkanker Respiratoire bestraling vermindert het cardiale risico

Patiënten hadden vaak een infarct door radiotherapie
Wetenschappers weten al heel lang dat de momenteel gebruikte standaard radiotherapie voor borstkanker meestal het hart beschadigt. Het algemene risico op het krijgen van hartaandoeningen na radiotherapie is zeer hoog. Een nieuwe vorm van therapie geeft echter hoop. De lasten zouden veel meer gedifferentieerd moeten zijn en dus onschadelijk voor het hart. Echter, slechts twee klinieken in Duitsland gebruiken de nieuwe methode.

Stralingsbehandeling essentieel ingrediënt in kankertherapieën
Stralingstherapieën maken tegenwoordig deel uit van het behandelingsproces voor vele soorten kanker - meestal in combinatie met andere medische maatregelen, b.v. Chirurgie, chemotherapie en hormoontherapie. Het doel van de bestraling is om de kankercellen te beschadigen door ioniserende straling - zoals röntgenstralen - tot nu toe voor elk type kanker dat ze niet langer kunnen verspreiden of vernietigd kunnen worden. Maar radiotherapie is meestal zeer schadelijk voor het hart. Daarom zijn de langetermijngevolgen voor patiënten vaak erg groot.

Gedifferentieerde radiotherapie verlicht het hart tijdens het ademen op afstand. Beeld: Karelnoppe - Fotolia

Christine G. (46) bericht: "In het begin heeft de diagnose kanker me weggeblazen. Na de therapie kon de kanker vrij goed worden verslagen. Maar radiotherapie heeft mijn hart erg beschadigd. Ik heb vandaag nog steeds hartproblemen ". Een paar jaar geleden werd de nieuwe radiotherapie voor borstkanker niet aangeboden.

Studie toonde omvang van hartbeschadiging
Een studie van de Universiteit van Oxford in 2013, gepubliceerd in The New England Journal of Medicine, toonde aan dat radiotherapie voor borstkanker onevenredig leidt tot hartaandoeningen. Het rapport zei: "Hoe frequenter een patiënt werd blootgesteld aan een stralingsdosis, hoe meer het hart tegelijkertijd werd beschadigd." Volgens de studie "sterven jaarlijks duizenden borstkankerpatiënten niet aan borstkanker, maar aan de langetermijneffecten van radiotherapie" , Een nieuwe therapie, die wordt beheerst door de ademhaling, moet nu het risico op hartaandoeningen minimaliseren.

De ademhalingscontrole regelt de bestralingsbehandeling
Er zijn al twee klinieken in de Bondsrepubliek Duitsland die borstkankerpatiënten de mogelijkheid bieden om zelf aan de behandeling deel te nemen. "Met behulp van een monitor kunnen patiënten hun eigen ademhaling waarnemen," zegt het. Op hun beurt kunnen de artsen worden geïnstrueerd. Dus het stralingsapparaat kan alleen kleine, maar doelgerichte borstgebieden bestralen. Als de afstand voldoende hoog is door de inhalatie van de patiënt, kan het apparaat beginnen met bestraling. "In de tussentijd is het mogelijk om de behandelstraal precies aan te passen aan de grootte, vorm en positie van de tumor, zodat het omliggende gezonde weefsel grotendeels wordt gespaard. De kwaliteit van de behandeling is aanzienlijk verbeterd. Tegenwoordig kunnen tumoren net zo nauwkeurig worden bestraald als nooit tevoren ", legt Prof. Dr. med. Carsten Bokemeyer, hoofd van het University Cancer Center Hamburg op UKE. Voor dit doel moeten de borstkankerpatiënten diep ademhalen, zodat het hart in de borst zakt en de stralen het hartweefsel niet raken. Zodoende kan het hart worden gespaard en hoeven de patiënten niet door een andere ernstige ziekte te gaan.

Naast de UKE in Hamburg is het Medical Care Center van Helios Klinikum in Berlijn het tweede ziekenhuis in Duitsland dat borstkankepatiënten de mogelijkheid biedt om hun eigen ademhaling te monitoren met behulp van een klein beeldscherm in de behandelkamer. (Sb)