Borstkankerbehandeling belangrijke nazorg

Borstkankerbehandeling: belangrijke nazorg

2014/09/29

De kansen op genezing van borstkanker zijn de afgelopen jaren gestaag toegenomen en volgens deskundigen ligt dit nu rond de 90 procent. Maar veel genezen patiënten hebben nog steeds last van enorm ongemak en bijwerkingen na de behandeling. Betere nazorg kan de problemen verminderen.

Jaren van behandeling
Zelfs twee jaar na de succesvolle behandeling van haar borstkanker heeft de 62-jarige Erika B. nog steeds last van de gevolgen. „Sindsdien ben ik vaak uitgeput, ben ik altijd bezorgd en kan ik de nachten vóór een medisch onderzoek nauwelijks slapen“, zei het meisje uit Hamburg. Ze staat niet alleen met haar problemen: vrouwen die na behandeling van borstkanker als genezen worden beschouwd, hebben ondanks alles vaak last van pijn, vermoeidheid of geestelijke gezondheidsproblemen.

Een recent onderzoek in de „Duits medisch tijdschrift“ gepubliceerd, wordt geconcludeerd dat psychiatrische en psychotherapeutische behandelingen meer dan verdubbelen wanneer vrouwen borstkanker krijgen. Over het rapporteert nu „Mirror online“ in een recent bericht. Voor de studie, hadden de wetenschappers de reacties van 734 ex-patiënten in de leeftijd van 30-91 jaar naar Stefan Felten van Koblenz het Instituut voor Onderzoek van de Gezondheidszorg in Oncology, waar de diagnose was achter gemiddeld over drie jaar geanalyseerd. Dienovereenkomstig, negen procent van de respondenten waren op zoek naar een psycholoog voor de diagnose van kanker, maar dan 19 procent.

Sommige patiënten worden overbehandeld
Voor veel artsen wordt meestal een vorm van kanker na de behandeling en daaropvolgende ontwenningskuur gedaan. Zowel langetermijngevolgen als onnodige lasten spelen een ondergeschikte rol. Volgens het artikel werkt de moderne geneeskunde met gestandaardiseerde richtlijnen voor de behandeling van borstkanker. Hoewel dit de kwaliteit als geheel verbetert, leidt het ook vaak tot overtherapie van patiënten, omdat de behandeling niet individueel is afgestemd op hun individuele behoeften. Zoals dat „Aerzteblatt“- Bovendien bleek uit de studie dat patiënten chemotherapie kiezen, zelfs als het berekende overlevingsvoordeel slechts één dag of 0,1 procent is.

Beëindiging van de therapie als gevolg van bijwerkingen
Vooral jongere vrouwen lijden aan hun lot. Dus het gebeurt in sommige patiënten, afhankelijk van het soort kanker en therapieën om opvliegers of eerder begin van de menopauze. Bovendien, een van de vaak voorkomende bijwerkingen die kunnen worden vastgesteld als gevolg van de behandeling van kanker, neutropenie (aantal veranderingen in het bloed), misselijkheid en braken, bloedarmoede, neuropathie (zenuwaandoeningen), mucositis, anorexia, diarree, haaruitval, vermoeidheid en vermoeidheid, maagproblemen en chronische orgaanschade. Een recente Britse studie wees uit dat veel patiënten hun behandeling te snel stopten vanwege dergelijke bijwerkingen.

Mastectomie maakt het moeilijk voor de getroffenen
Een ander ernstig probleem is wanneer de kist moest worden verwijderd. Veel vrouwen voelen zich dan minder aantrekkelijk. Veel patiënten zijn ook minder efficiënt. Van de respondent van „Aerzteblatt“-De studie had meer dan een derde (34 procent) pijn, 17 procent zwol de geopereerde kant nog steeds aan en 35 procent van de vrouwen kon niet langer meer armen en schouders dragen zoals eerder. Vooral de fysiek werkende moest ervaren achtergesteld zijn op de werkplek. In totaal vond 16 procent dat ze waren gereset.

Effecten op de relatie
Bovendien klaagde ongeveer twee procent van de respondenten over geheugen-, concentratie- en woordzoekende aandoeningen veroorzaakt door chemotherapie. Dit kan echter vaak niet worden bevestigd door neuropsychologische tests. In vergelijking met een gezonde leeftijdsgroep waren de niveaus van depressie, angst en vermoeidheid hoger bij kankerpatiënten. Volgens de studie lijden relaties niet noodzakelijkerwijs aan borstkanker. Dus 75 procent van de respondenten zag geen verandering, in twaalf procent van de gevallen waren de paren zelfs dicht bij elkaar. Twaalf procent had echter verklaard dat het partnerschap was verslechterd. Zoals de auteurs schrijven, rapporteerden jonge vrouwen het vaakst veranderingen in de relatie. Volgens Feiten kan dit iets te maken hebben met het feit dat jongere vrouwen midden in het leven staan ​​en thuis en op het werk veeleisender zijn. Daarom zijn de beperkingen des te meer merkbaar voor hen „soms ernstig“.

Betere financiering vereist
Een van de grootste tekortkomingen ziet de psycho-oncoloog Thomas Schopperth, die sinds 1986 zorgde voor kankerpatiënten en hun verwanten, bij gebrek aan financiering van de adviescentra. „Nationwide, kwaliteitsbewuste centra voor kankerbegeleiding ontbreken in veel regio's en veel van de bestaande worden met hun bestaan ​​bedreigd“, waarschuwde de directeur van de kankermaatschappij Rijnland-Palts en de nationale voorzitter van de Duitse werkgroep voor psychosociale oncologie (dapo) de „spiegel“ volgens. „We hebben eindelijk financiering nodig van landen, gemeenten, pensioenfondsen en ziektekostenverzekeringen.“ De adviescentra hebben momenteel vooral te maken met donaties over water, omdat de rechtsgrondslag ontbreekt.

Deskundigen moeten dicht bij huis beschikbaar zijn
„Reeds tijdens de medische behandeling moet het op betrouwbare wijze zo vroeg mogelijk worden bepaald welke lasten aanwezig zijn in elk individu en welke ondersteuning de getroffen personen daadwerkelijk nodig hebben“, dus Schopperth. Hiervoor moeten de experts dicht bij huis zijn en op afroep beschikbaar zijn. Schopperth zei verder dat het gaat om het helpen van getroffenen om hun eigen leven te vervolgen. De adviescentra zijn opgeroepen als bemiddelaars bij de autoriteiten en de administraties. Zoals de expert verder heeft gesteld, moet er meer en meer materiële ondersteuning worden geboden om existenties tijdelijk te beveiligen, zodat mensen hun leven opnieuw uit eigen middelen kunnen leven. (Ad)