De federale overheid roept op tot orgaandonatie

Onderzoek naar de bereidheid tot orgaandonatie moet worden verstrekt door ziektekostenverzekeringen

02.03.2012

Sinds donderdag (1 maart), is het duidelijk: Vanaf de zomer zal er een herziening van de orgaandonatie kwestie. Na een lange discussie met veel tegenslagen te boven vertegenwoordigers en professionele politici van alle fracties en de federale regering afgesproken dat de verzekerde worden ondervraagd door zowel de wettelijke en de particuliere ziektekostenverzekering om de twee jaar na hun orgaandonor schriftelijk.

De bereidheid van orgaandonoren moet om de twee jaar worden vermeld
Vanaf de zomer worden de zorgverzekeraars gevraagd om de orgaandonatie van hun verzekerden om de twee jaar te controleren. Voor dit doel zal een vragenlijst met orgaandonorkaart worden verzonden. Verzekerde personen kunnen in detail specificeren of en, zo ja, welke organen na het begin van hersendood moeten worden gedoneerd. Het beantwoorden van de vragen is vrijwillig. Het is dus aan elke burger om de boog- en orgaandonorkaart te negeren, als hij geen informatie wil geven over zijn bereidheid tot orgaandonatie. Met dit nieuwe zoeksysteem hopen experts op een aanzienlijke toename van de bereidheid om te doneren. Als het technisch mogelijk is, moet de informatie ook worden gevonden in een elektronisch veld op de elektronische gezondheidskaart. De bereidheid om te doneren kan door de verzekerde zelf worden geregistreerd of door de arts of de ziekteverzekeringsmaatschappij worden gedaan.

Volgens een onderzoek driekwart Duitsers bereid zijn één of meer organen te doneren. Tot nu toe echter, slechts een kwart heeft een donor kaart omdat volwassenen actief zijn geweest hun toestemming geven. In plaats van een gift card ook een duidelijke verklaring in de richting van de leden kan worden gemaakt. Als er geen duidelijke schriftelijke of mondelinge verklaring aan organen te doneren, familieleden moeten dit besluit voor de betrokkene, die momenteel in negen van de tien hersendood de zaak. Aangezien deze zijn maar emotioneel overweldigd in een dergelijke situatie, de beslissing valt vaak een orgaan te doneren uit angst om iets te doen tegen de wil van de overledene, van.

Tot nu toe weinig bereidheid om orgels te doneren in Duitsland
De bereidheid om tot nu toe te doneren is zo laag, onder andere omdat veel mensen nog steeds geloven dat artsen in een noodgeval niet genoeg zouden geven om hun leven te redden om de organen te verwijderen. Volgens een onderzoek van de Barmer en Bertelsmann Foundation vreest 45 procent van de Duitsers dit. Uiteraard zijn artsen altijd verplicht om alle maatregelen te nemen om levens te redden. Bovendien is orgaandonatie alleen mogelijk als twee artsen onafhankelijk van elkaar de hersendood van een persoon hebben opgespoord. Alleen dan kunnen de lever, nier, hart, longen, pancreas en dunne darm worden gedoneerd.

Momenteel hebben ongeveer 12.000 mensen in Duitsland een orgaandonatie nodig. Zonder transplantatie kunnen ze niet overleven ondanks dialyse, hartpomp en andere maatregelen. Vorig jaar ontvingen 4054 mensen een donororgel. In 2010 waren er 4326 patiënten. Uit deze cijfers valt gemakkelijk te zien dat er veel minder organen beschikbaar zijn dan dringend nodig zijn. Volgens de Duitse stichting voor orgaantransplantatie (DSO) sterft een mens die op de wachtlijst voor orgaandonatie staat ongeveer om de acht uur. 14.6 donoren komen momenteel naar een miljoen burgers in Duitsland. Dit plaatst de Bondsrepubliek internationaal in het onderste derde. Een mens kan maximaal zeven ernstig zieke organen doneren.

Levende donaties zijn alleen mogelijk in uitzonderlijke gevallen
Gezonde mensen kunnen alleen in uitzonderlijke gevallen organen doneren. Dit zou bijvoorbeeld het geval zijn wanneer een naast familielid wanhopig een nier nodig heeft en er geen ander donororgaan beschikbaar is. Vanwege het gebrek aan organen is de afgelopen jaren een toename van levende donaties opgetekend. Een prominent voorbeeld is EP-fractieleider Frank-Walter Steinmeier, die in 2010 een nier aan zijn vrouw schonk.

In principe worden orgaandonaties niet betaald in Duitsland. Dit is onder meer het geval om de handel in organen te voorkomen, waarbij altijd de armsten de verliezers zijn. Potentiële orgaandonoren zijn mensen die zijn gestorven aan hersenschade vóór een hartstilstand. Hiervan wordt jaarlijks maar ongeveer één procent van de ongeveer 400.000 mensen die in klinieken in de Bondsrepubliek sterven gestorven. Hersendood is de toestand waarin het menselijk brein geen stromingen of reflexen meer vertoont. Het hart slaat alleen op de ICU door kunstmatige beademing. Slagen, traumatisch hersenletsel en hersenbloeding zijn veel voorkomende oorzaken van hersendood.

Eurotransplant is verantwoordelijk voor de toewijzing van de organen
Duitsland is een lid van de Stichting Euro Transplant, die verantwoordelijk is voor de toewijzing van organen in België, Kroatië, Luxemburg, Nederland, Oostenrijk en Slovenië. Euro Transplant gevestigd in Leiden en is voortdurend in contact met nationale bedrijven, transplantatiecentra, laboratoria en ziekenhuizen. Vier aspecten zijn cruciaal in het gunningsbesluit aan donororganen: de vooruitzichten van de transplantatie succes, de urgentie, de duur van de wachttijd en de nationale evenwichtsorgaan te wisselen. In Duitsland transplantatie van de Duitse Orgaantransplantatie Foundation (DSO) worden gecoördineerd in Frankfurt.

Meer Duitsers klaar voor orgaandonatie dan verwacht
Een representatief onderzoek van de Bertelsmann Stiftung en Barmer GEK in april 2011 toonde aan dat de bereidheid om te doneren in Duitsland hoger is dan het werkelijke aantal transplantaties zou verwachten. 1778 personen werden onder meer ondervraagd vanwege hun bereidheid om organen te doneren. 69 procent van de respondenten zei dat een nieuwe verordening over orgaandonatie de algemene bereidheid om te doneren zal vergroten. Tweeënzestig procent van de respondenten zei dat ze waarschijnlijk wel eens zouden zijn om organen te doneren. Van de respondenten die nog geen orgaandonorkaart hebben, zou 60 procent waarschijnlijk of zeker instemmen met het doneren van organen. (Ag)

Lees over:
Verwanten vaak overbelast met orgaandonatie
De gereedheid voor orgaandonatie neemt toe
Kassa's moeten de bereidheid van orgaandonatie bevragen
Orgaandonaties bereiken recordniveaus in Duitsland
De federale minister van volksgezondheid promoot orgaandonatie
Orgaandonatie: meerderheid voor besluitvormingsoplossing
Te weinig orgaandonaties van jonge slachtoffers van ongevallen

Foto: Günther Richter