Cannabis zelf-cultivatie toegestaan voor MS-patiënten?
Cannabis die in eigen land is gekweekt voor medische doeleinden toegestaan? MS-patiënt behaalt gedeeltelijk succes bij rechtszaken
22/01/2011
Het zelf kweken van cannabis voor medische doeleinden kan worden toegestaan. Dit blijkt uit de gepubliceerde op vrijdag uitspraak van de administratieve rechtbank van Keulen, die de afwijzing van de aanvraag van een multiple sclerose patiënt zelf-teelt van cannabis door de Bonn-based Federaal Bureau voor Drugs en medische hulpmiddelen heeft opgeheven (BfArM).
In zijn vonnis heeft de administratieve rechtbank van Keulen de handeling van de man om cannabis voor medicinale doeleinden te laten groeien, ten minste gedeeltelijk aanvaard. De sinds 1985 werd gediagnosticeerd met multiple sclerose patiënt was de BfArM, toestemming om te groeien cannabis zich als gevolg van regelmatig cannabisgebruik tevens verzocht, volgens zijn artsen hebben een positieve invloed op het verloop van de ziekte die zich in bewegingsstoornissen. Echter, op de lange termijn behandeling met cannabinoïden (zoals dronabinol) of Nederlands Medisch-hennep (indien nodig te verhouden met de goedkeuring van de Federal Opium Agency) is aanzienlijk duurder in vergelijking met de home-grown en de meeste patiënten kan dit niet veroorloven. De BfArM had echter - niet in het minst vanwege de grote druk vanuit de richting van de Federale Ministerie van Volksgezondheid - verwerpt het verzoek van de man. Deze weigering heeft de Administratieve Rechtbank van Keulen nu opgeheven. De BfArM werd gevraagd om de toepassing van de multiple sclerose-patiënt opnieuw te overwegen.
Verwerping van de teelt van cannabis was onwettig
De weigering van de BfArM om cannabis voor therapeutische doeleinden te kweken, is door de administratieve rechtbank als onwettig verworpen. Het federale bureau had de teeltvergunning geweigerd op grond van het feit dat een dergelijke vergunning in strijd was met de internationale verdovende drugconventie. Bovendien was de kwaliteit van de werkzame stof in de zelfgekweekte cannabis niet bewezen en daarom ongeschikt voor de medische zorg van de aanvrager. Het federale bureau uitte ook zijn bezorgdheid over de veilige opslag van marihuana. De Administratieve Rechtbank van Keulen wilde echter de argumenten van de BfArM niet volgen. Met betrekking tot de verdovende drugconventie, moet het Federale Bureau een afweging maken, „of vanwege de ernst van de ziekte van de eiser, rekening houdend met de waardebeslissingen van de grondwet zelf, een schending van internationale verdovende drughonden moet worden aanvaard.“ Het Verdrag inzake Zoeken met Substantie kan niet als algemene reden voor weigering dienen. Bovendien is de bewering van het Bundesamt dat de therapeutische werkzaamheid van cannabis tot nu toe niet is aangetoond niet relevant, aldus het arrest van het tribunal administratif. Want in de huidige ernstige ziekte van de aanklager al kon „de verbetering van de subjectieve gemoedstoestand is een verlichting waarvan de opening in het algemeen belang is.“ In deze context heeft de BfArM een beoordelingsmarge, die voldoende moet worden overwogen in het belang van de patiënt, de rechtbank oordeelde.
Cannabis voor de behandeling van pijn en ataxie
Veel patiënten met pijn en ataxie hebben soortgelijke problemen als de eiser en hopen nu op basis van het huidige vonnis dat zij in de toekomst beter met hun ziekte kunnen leven. Omdat patiënten, waarbij conventionele medicijnen, waarvan de kosten de zorgverzekering overnemen, geen effect hebben, voelen ze vaak significante verbeteringen in de ziekte door een therapie met medicinale hennep of cannabinoïden. Op de lange duur kunnen de meeste van hen zich zo'n therapie echter niet veroorloven, en voor hen zou goedkope, in eigen beheer geproduceerde cannabis een goed alternatief zijn. Maar tot nu toe hebben de aanvragers altijd teeltrechten ontzegd. Deze fundamentele afwijzing is nu door het bestuursgerecht beoordeeld als onwettig in zijn baanbrekende beslissing. In dergelijke gevallen zijn er geen dwingende redenen om cannabis te laten groeien, volgens de uitspraak van de rechtbank. In het bijzonder zouden de scherpe richtlijnen van het Federale Instituut voor Geneesmiddelen niet moeten worden toegepast op patiënten voor wie er geen behandelingsalternatieven zijn. Tegen het vonnis van de administratieve rechtbank van de hogere administratieve rechtbank van Münster kan beroep worden ingesteld.
Cannabis zelfontplooiing is een alternatief voor veel ernstig zieke mensen?
„Voor veel ernstig zieke patiënten maakt alleen zelfontplooiing van cannabis eigenlijk therapie mogelijk voor hun pijn, ataxie of andere ernstige ziekten. Daarom is het noodzakelijk om hen in staat te stellen hun eigen te laten groeien“, Advocaat Dr. Oliver Tolmein van het advocatenkantoor People and Rights (Hamburg), die de procedure voor de eiser had geleid. Tolmein verwelkomde de beslissing van de rechtbank, maar staat nu „In het bijzonder heeft de federale minister van Volksgezondheid de plicht om aan te tonen dat hij de toestand van ernstig zieke mensen echt wil verbeteren.“ Volgens de advocaat wilde het Federale Instituut voor Geneesmiddelen aanvankelijk de aanvraag van de eiser in de procedure inwilligen, maar kreeg het Bondsministerie van Volksgezondheid de opdracht om de teelt van cannabis niet toe te staan. Op basis van de huidige uitspraak moet de BfArM nu opnieuw beslissen over de toepassing van de multiple sclerose-patiënt, rekening houdend met de huidige gezondheidstoestand van de man. Het lijkt bijvoorbeeld vrij duidelijk dat toestemming voor het planten van gewassen beschikbaar zal zijn voor de eiser, maar het valt nog te bezien hoe de autoriteiten zullen beslissen in de vergunningsprocedure. (Fp)
Lees ook:
Cannabisteelt: ernstig zieke mensen bereiken gedeeltelijk succes
Cannabis op recept?
Cannabis helpt bij overactiviteit van de blaas
Cannabis op recept
Enquête: Meerderheid voor cannabisgebruik als medicijn
Foto: Peter Kirchhoff