Chefarztbehandlung alleen mogelijk met PKV?
De kiesrechten moeten bij de wettelijke ziekteverzekering worden afgeschaft ten gunste van een particuliere ziekteverzekering. Zorgverzekeraars protesteren tegen deze stap: deze bezuinigingen zijn "klantbeleid" ten opzichte van particuliere verzekeringen.
(22.08.2010) In de loop van de hervorming van de gezondheidszorg moet de subsidiabiliteit van wettelijke ziekenfondsen beperkt zijn. Talrijke aanvullende verzekeringen zoals de behandeling door de hoofdarts, een buitenlandse ziekteverzekering en een eenpersoonshuur worden vanaf 1 januari 2011 alleen gereserveerd voor de particuliere ziekteverzekering (PKV). De ziektekostenverzekeringen verdedigen zich tegen dit project, hier zou de particuliere ziekteverzekering sterk worden begunstigd ten koste van de wettelijke schatkist.
Het project van de federale minister van Volksgezondheid Philipp Rösler (FDP) ligt voor de hand. Verzekerde die te veel verdient, alle argumenten moeten worden ingetrokken, blijven verzekerd in de wettelijke. Zo plannen in deze cursus, de zwart-gele federale overheid om de overgang van GKV naar PKV aanzienlijk te vergemakkelijken. Zo verloren de wettelijke zorgverzekeraars zeer goede bijdragers. Het pariteitssysteem van de gezondheidszorg is dus duidelijk geschokt. Vooral degenen die jong en niet gehecht zijn en een hoog netto-inkomen hebben, zullen overschakelen van SHI naar een particuliere ziekteverzekering. Maar deze bijdragers zijn ook degenen die de sociale balans creëren voor ouderen en chronisch zieken. Deze laatste zijn erg kostenintensief.
De bazen van de ziekteverzekering, deze plannen zijn in overvloed. Het hoofd van de Barmer GEK, Birgit Fischer, vertelde de Rheinische Post bijvoorbeeld dat het fundamenteel fout was om de vrijheid van handelen van de wettelijke ziekenfondsen aanzienlijk te beperken. Fischer waarschuwde de wedstrijd niet te vernietigen. Het gaat er niet om wie de aanbiedingen doet, maar wie de beste deals maakt, zei Fischer donderdag.
De voorzitter van Barmer GEK waarschuwde de federale regering voor het versterken van de marktpositie van particuliere ziekteverzekering ten koste van de legale. Volgens hen is de coalitie "het lanceren van een programma voor particuliere ziekteverzekering". Duidelijke kritiek werd geuit door het hoofd van de AOK Rheinland-Hamburg, Wilfried Jacobs. De afschaffing of wettelijke beperking van de keuzetarieven in particuliere ziekteverzekering is een "klantenbeleid bij uitstek".
Ondertussen bevestigde de federale regering haar intentie. Als onderdeel van de hervorming van de gezondheidszorg moet worden gehouden beperkingen op de verkiezingspercentages. Hier werd vastgesteld dat een algemene afschaffing van de geschiktheid niet zal bestaan. Men zou de taak van de wettelijke en de particuliere ziekteverzekering liever "verduidelijken". Dit betekent dat essentiële kiesstaten, die voornamelijk worden gebruikt door "goedverdieners", wettelijk moeten worden afgeschaft. Door de afschaffing van de buitenlandse ziekteverzekering wil men ook de private ziekenhuizen bevoordelen, zodat hun polisverkoopcijfers stijgen.
Het project van de federale minister van Volksgezondheid wordt ook bekritiseerd door de oppositie. Dus bekritiseerde de SPD gezondheidsexpert Karl Lauterbach, de hervormingen zijn eenzijdig. De particuliere verzekering is vóór het verdelen in het voordeel van de particulier, dus Lauterbach. Door de geplande facilitering van de overgang van de wettelijke naar de particuliere ziekteverzekering vreest de SPD-politicus een 'verdere solidariteit in het gezondheidssysteem'. Voor beter-verdieners hoeft niet te wachten drie jaar vanaf januari 2011 totdat ze kunnen overschakelen naar particuliere ziektekostenverzekering, maar slechts een jaar. Bovendien hoeven de getroffenen de minimale inkomensdrempel in één maand te overschrijden om over te schakelen naar de particuliere sector. Het minimuminkomen bedraagt momenteel 4162,50 euro bruto om te veranderen.
Natuurlijk zullen de particuliere verzekeraars de geplande veranderingen in de wet goed vinden. Het hoofd van de particuliere ziekteverzekering, Volker Leinenbach, zei bijvoorbeeld dat wettelijke ziekenfondsen zich moeten richten op gezondheidsdiensten die noodzakelijk zijn voor medische zorg. Want volgens Leinenbach zouden de ziektekostenverzekeraars rechtstreeks concurreren met particuliere ziektekostenverzekeringen met hun optionele tarieven en extra aanbiedingen. Natuurlijk vindt dit het niet prettig dat de particuliere en particuliere ziekteverzekeringsmaatschappij dit niet nodig acht. Aanvullende verzekeringen zijn de zakelijke en niet de juridische. De projecten van de minister van Volksgezondheid Rösler moeten in september in het kabinet worden besloten en vanaf januari 2011 worden uitgevoerd. (Sb)
Lees ook:
Geen extra bijdragen voor Hartz IV-ontvangers
Premies aanvullende ziektekostenverzekering ook in 2011
Zorgverzekeraars bekritiseren beperking Wahltarife
Zwart en geel wil goed verdienen in de particuliere ziekteverzekering
Sociale vereniging: extra bijdragen moeten gaan
Fotocredits: Andreas Morlok /Pixelio.de