Chronische toename van de luchtverontreiniging van stikstofmonoxide leidt tot een risico op hartaanvallen

Verhoogd risico op een hartaanval door snelle toename van stikstofmonoxide

Het is al lang bekend dat luchtverontreiniging een bedreiging voor de gezondheid vormt. Het kan onder andere de longen beschadigen, het risico op kanker verhogen, ademhalings- en hart- en vaatziekten zoals een hartaanval. Onderzoekers hebben nu ontdekt dat het risico op een hartaanval ook wordt verhoogd door een snelle toename van stikstofmonoxide.

Snelle toename van stikstofmonoxide niveaus verhoogt het risico op een hartaanval

Het is al lang bekend dat vervuiling van het milieu gepaard gaat met een hoog gezondheidsrisico. Gezondheidsdeskundigen wijzen op, onder andere, het potentiële gevaar van sterfte door stikstofoxiden, omdat een hoge stikstofoxideconcentratie in de omgevingslucht het risico op een hartaanval kan verhogen. Een recente studie door wetenschappers van het Jena University Hospital heeft nu aangetoond dat het kortetermijnrisico op een hartaanval ook toeneemt als het stikstofoxidegehalte in de lucht binnen 24 uur snel stijgt.

Het is al lang bekend dat hoge stikstofoxideconcentraties in de omgevingslucht de gezondheid schaden en, onder andere, het risico op een hartaanval vergroten. Onderzoekers hebben nu aangetoond dat het kortetermijnrisico op een hartaanval ook toeneemt als het stikstofoxidegehalte in de omgevingslucht snel toeneemt. (Afbeelding: Gina Sanders / fotolia.com)

Verloren jaren van leven

Zoals het universiteitsziekenhuis in een mededeling schrijft, somt het Europees Milieuagentschap in zijn laatste rapport over de luchtkwaliteit, onder andere de jaren van het leven op, die de bevolking de luchtvervuiling kosten.

Als gevolg hiervan verloren Europeanen in 2016 meer dan 800.000 jaar in verband met de last van stikstofdioxide in de lucht - met conservatieve boekhouding.

Dit gas wordt geproduceerd in de Europese Unie, met name in verbrandingsmotoren van auto's en in het bijzonder van dieselmotoren's en verwarmen, irriteert en schade bewezen ademhalingswegen en verhoogt het risico op een hartaanval.

De Europese grenswaarden, 200 microgram per kubieke meter lucht als maximale uurlijkse waarde en 40 microgram per jaar, worden daarom gecontroleerd met een dicht netwerk van meetpunten.

Gezondheidseffecten

In een onlangs gepubliceerd in het tijdschrift "European Journal of Preventive Cardiology" studie artsen en medisch statisticus uit Jena bewijzen dat zelfs de snelle opkomst van de stikstofoxide-gehalte in de lucht van invloed zijn op de gezondheid kan hebben.

Daartoe hebben de wetenschappers alle patiënten die in de jaren 2003 tot 2010 werden behandeld met een acuut myocardiaal infarct in het Universitair Ziekenhuis Jena behandeld.

Alleen de gegevens van die patiënten die vanuit een straal van tien kilometer rond het ziekenhuis kwamen en voor wie het tijdstip waarop de symptomen begonnen, werden meegenomen in de analyse.

De gegevens van deze 700 patiënten werden vervolgens behandeld met de gegevens van de immissie van stikstofoxiden (NOx / 2), ozon (O3) en fijn stof (PM10) van het Thüringer Rijksinstituut voor milieu en geologie nodig aangepast aan die parameter van de luchtverontreiniging in Jena.

In detail hebben de experts onderzocht of de concentraties van de belangrijkste luchtverontreinigende stoffen ongewoon kort vóór de eerste hartaanval in een periode van 24 uur veranderden.

Als studieplaats kozen de wetenschappers bewust voor een 'schone' stad: in de acht jaar die werden overwogen, werden de huidige Europese grenswaarden voor alle gemeten luchtverontreinigingsparameters in Jena gehaald, met uitzondering van een paar dagen.

Context bijna lineair

De artsen stelden aan het begin van het onderzoek voor dat het risico op hartaanvallen gerelateerd is aan de verandering in luchtkwaliteit. "De helderheid van de verbinding verraste ons toen, het is bijna lineair," Dr. Florian Rakers, senior auteur van de studie.

De Jena-wetenschapper en -arts concentreert zich op de invloed van omgevingsinvloeden op de ontwikkeling van ziekten.

Prof. Matthias Schwab, chief consultant van de afdeling Neurologie en co-auteur van de studie legt uit: "De acute hartaanval risico in onze studie ruwweg verdubbeld wanneer de stikstofoxide concentratie van 20 microgram per kubieke meter binnen een dag toegenomen".

"Snelle verhogingen van stikstofmonoxide concentraties komen zelfs in een zogenaamd schone stad als Jena ongeveer 30 keer per jaar voor. Dit komt waarschijnlijk door een ongewoon hoog verkeersvolume of meteorologische factoren die de smogontwikkeling bevorderen, "Dr. Rakers aan.

Voor deeltjes en ozon waren de resultaten minder duidelijk. "Een correlatie tussen een snelle toename van zowel luchtverontreinigende stoffen als een acuut myocardiaal infarctrisico werd niet bevestigd. Niettemin zijn hoge concentraties van deeltjes en ozon bijzonder nadelig voor patiënten met longaandoeningen, "benadrukt prof. P. Christian Schulze, directeur van de afdeling Interne Geneeskunde I en co-auteur van de studie.

Met hun onderzoek breiden de Jena-wetenschappers hun kennis van de schadelijkheid van stikstofoxiden uit.

"Het risico op een hartaanval toe blijkbaar niet alleen wanneer mensen worden blootgesteld aan korte of lange termijn hoge stikstofoxide concentraties in de lucht, maar ook wanneer de stikstofoxydegehalte snel toeneemt," Dr. Florian Rakers.

"Op deze manier kunnen stikstofoxiden schadelijk zijn, zelfs in relatief 'schone' lucht. Vanwege de klinische relevantie van onze bevindingen, moeten dringende onderzoeken op grotere schaal en in andere geografische gebieden worden uitgevoerd en vervolgens, indien nodig, de EU-limieten uitbreiden met een dynamische component. "(Ad)