Dementie Vroegere en eenvoudigere diagnose van Alzheimer met nieuwe bloedtest
Diagnose Dementie: bloedonderzoek voor Alzheimer in het vooruitzicht
Volgens gezondheidsdeskundigen is het mogelijk om de ziekte van Alzheimer te voorkomen door bepaalde maatregelen, maar helaas is de neurodegeneratieve ziekte niet te genezen. Als de diagnose echter vroeg is gediagnosticeerd, kan deze worden gestopt. Onderzoekers hebben nu een nieuwe bloedtest kunnen ontwikkelen die een vroege diagnose van de ziekte van Alzheimer mogelijk maakt.
Vroegtijdige diagnose belangrijk
Zoals met veel andere ziekten, is het belangrijk bij de ziekte van Alzheimer om de ziekte zo vroeg mogelijk te diagnosticeren. Hoewel de ziekte op dit moment niet kan worden genezen, zijn er aanwijzingen dat een vertraging in de loop van de ziekte kan worden bereikt als de diagnose vroeg wordt gesteld. Handig hierbij zou een nieuwe bloedtest kunnen zijn.
Onderzoekers hebben een nieuwe methode ontwikkeld die kan dienen voor de vroege detectie van de ziekte van Alzheimer. Een eerste bloedtest voor diagnose van dementie lijkt in zicht. (Afbeelding: Dan Race / fotolia.com)Bloedonderzoek voor de vroege detectie van de ziekte van Alzheimer
In de afgelopen jaren zijn keer op keer nieuwe bloedtesten voor de vroege detectie van Alzheimer gemeld.
Een Amerikaanse onderzoeker ontdekte bijvoorbeeld in een onderzoek dat een dergelijke test de ziekte jaren vóór het begin van de ziekte kan opsporen.
En Japanse en Australische wetenschappers publiceerden onlangs studieresultaten waaruit bleek dat hun nieuw ontwikkelde bloedtest in 90 procent van de gevallen werd gebruikt voor vroege detectie van de ziekte..
De Duitse Vereniging voor Neurologie (DGN) meldt ook in een mededeling over de bloedtest, die zo veelbelovend is gebleken.
Vroegere en eenvoudigere diagnose van de ziekte
Volgens DGN zijn de onderzoekers erin geslaagd peptiden in het bloed te bepalen die kenmerkend zijn voor de ziekte van Alzheimer.
Van de concentratie verhoudingen kunnen ook lezen met een hoge nauwkeurigheid of de bloedmonsters van gezonde mensen kwamen, van die met mild cognitive impairment (MCI) of de ziekte van Alzheimer patiënten, rapporteren de onderzoekers in het tijdschrift "Nature".
"Dit kan eerdere en eenvoudigere diagnose van de ziekte van Alzheimer mogelijk maken," zei professor Richard Dodel, dementexpert bij DGN.
Zoals de DGN schrijft, is er momenteel geen geneesmiddel dat het begin of de progressie van de ziekte van Alzheimer stopt. Patiënten hebben daarom geen direct voordeel van de test, benadrukt de neurowetenschappers.
Hoge nauwkeurigheid
De test bepaald met grote nauwkeurigheid β-amyloïde (AB), een eiwitfragment dat decennia voor begin van klinische symptomen kunnen ophopen in de hersenen van Alzheimerpatiënten.
Het kan veel betrouwbaarder detecteren slechts twee manieren: met een opname van de hersenen met een bijzondere variant van de positron emissie tomografie ( "amyloïde PET") of (met de verwijdering van cerebrospinale vloeistof tijdens een lumbaal punctie gevolgd door detectie van verschillende eiwitten Aß en tau-eiwit).
"De eerste methode vereist een hoge uitrusting en logistieke inspanning en bijbehorende kosten, kan de tweede methode in het bijzonder tot een last zijn voor oudere patiënten," zei Neurogeriater Richard Dodel, hoogleraar aan het Universitair Ziekenhuis van Essen en chef-arts op de Geriatric Center House Mountains bij Elisabeth Hospital. "Veel beter zou een bloedtest zijn."
Alleen in zeer lage concentraties in het bloed
Aβ wordt gevonden in het bloed, maar alleen in zeer lage concentraties. Pogingen om het te detecteren met behulp van immunoassays (ELISA) en om hun concentraties in de hersenen af te leiden, hadden in het verleden tot inconsistente resultaten geleid.
In het nieuwe werk gebruikten de Japanse en Australische onderzoekers een combinatie van immunoprecipitatie en massaspectroscopie die veel gevoeliger is dan ELISA.
Ook bepaalden ze niet de totale hoeveelheid Aβ maar de concentratieverhouding van drie Aβ-varianten ten opzichte van elkaar: Aβ42, Aβ40 en APP669-711.
De betrouwbaarheid van de methode werd getest op basis van twee groepen van in totaal 373 patiënten die al waren onderzocht met PET en andere methoden in Japan en Australië..
De nieuwe test was in staat om met hoge betrouwbaarheid te voorspellen of de studiedeelnemers Aβ-afzettingen in de hersenen hadden of niet. Met de combinatie van twee quotiënten voor de verschillende Aß-varianten bereikte de voorspellingsnauwkeurigheid 90 procent.
Toepassing in klinische studies
De eerste toepassingen van de neuroloog Dodel verwacht in klinische studies.
"Voor de studie van gerichte kanker therapeutica in de vroege stadia van de ziekte van Alzheimer, met als doel het vertragen van de progressie of stoppen de progressie helemaal niet, zou een betrouwbare bloedtest een voorschot," zei de expert.
"Studie deelnemers met hoge niveaus van Aβ zouden gemakkelijker te identificeren zijn, en het kan makkelijker dan voorheen zijn om de impact van kandidaat-geneesmiddelen op de deposito's te bepalen."
Op de middellange termijn kan een bloedtest ook de diagnose verbeteren in geval van verdenking of helpen bij het identificeren van mensen met hoge niveaus van stress, vervolgde Dodel. "Vóór de opname moeten de resultaten echter onafhankelijk worden bevestigd - en de kwestie van de kosten moet ook worden verduidelijkt." (Ad)