Het kleine maar subtiele verschil in het sacro-iliacale gewricht in de geslachtsgeneeskunde

Geslachtsverschillen ook op het gebied van het sacro-iliacale gewricht

Mannen zijn meer vatbaar voor hoge bloeddruk, maar vrouwen zijn gevoeliger voor medicijnen, en jarenlang werden genderstudies in medisch onderzoek, diagnostiek en therapie besproken. Ook in het gebied van het sacro-iliacale gewricht (ISG), de verbinding tussen de onderste wervelkolom en het bekken, speelt dit genderspecifieke verschil een speciale rol. "Terwijl de ISG bij mannen in de loop van de jaren stijver en immobiel wordt, heeft deze nog relatief veel ruimte voor vrouwen op oudere leeftijd", benadrukt Prof. Dr. med. Florian Stockhammer, chef-arts en specialist in neurochirurgie in het stadsziekenhuis van Dresden. "Volgens verschillende oorzaken leiden tot pijnlijke veranderingen zoals een ISG blokkade op dit punt."

Genderspecifieke vormen en wijzigingen

Bij mannen, de gewrichtsvlakken van de ISG hebben talrijke geulen en stoten op, zodat de zijden grijpen elkaar goed en laten weinig. Voor vrouwen daarentegen domineren zelfs oppervlakken die veel bewegingsvrijheid bieden. Stabiliteit wordt niet veroorzaakt door het gewricht zelf, maar door de positie van het heiligbeen in de bekkenring en door het spier- en ligamenteuze apparaat. "Bij vrouwelijke patiënten vaak draagt ​​een zwangerschap en de daaruit voortvloeiende grotere flexibiliteit van de gehele ligament en pees apparaat tot een verschuiving van het heiligbeen en darmbeen bij," aldus prof Stockhammer rapport. "Bovendien, gender niet-specifieke triggers voor pijnlijke verschuivingen in de gezamenlijke oppervlakken zwaar tillen, de zogenaamde 'stappen in de leegte' of doffe vallen is." In alle gevallen, voldoende hulp beweging, bijvoorbeeld, een lange wandeling, joggen, zwemmen of fietsen, de ISG blokkade oplossen. Speciale oefeningen door de fysiotherapeut maken het programma af.

Uniforme therapeutische maatregelen

Om de normale gang te herstellen, bieden warmtetoepassingen, die de gespannen spieren ontspannen. Als dit niet lukt, helpt acupunctuur om blokkades op te lossen, terwijl spuitpijn en gelijktijdige ontsteking leiden tot spuittherapie. Deze methode, ook bekend als infiltratietherapie, biedt pijnverlichting door een lokaal anestheticum of een ontstekingsremmend medicijn rechtstreeks in de gewrichtsruimte te injecteren. Als deze conservatieve methoden niet langer helpen, vindt een operatieve procedure plaats. In het verleden verstevigden artsen het overeenkomstige gebied met een rigide schroefsysteem, maar tegenwoordig is er een nieuw type implantaatsysteem met zogenaamde iFuse-implantaten beschikbaar. "Door hun poreuze oppervlaktestructuur en speciaal ontwerp groeien de driehoekige implantaten snel samen met de omliggende botten en zorgen ze voor nieuwe stabiliteit", legt Prof. Stockhammer uit. Zorgverzekeraars nemen de kosten van de procedure volledig over.