Diabetici hebben meer kans op depressie

Aanzienlijk verhoogd risico op depressie bij diabetische patiënten

Voor mensen met diabetes is het risico op het ontwikkelen van een depressie bijzonder hoog. Volgens de Duitse Diabetes Associatie (DDG) lijden diabetici gemiddeld ongeveer tweemaal zo vaak aan depressies als de bevolking gemiddeld. "Depressie bij patiënten met diabetes is een enorm en tot nu toe onderschat probleem", zegt professor Dr. med. Baptist Gallwitz, Past President en Press Officer van de DDG.

Van de ongeveer 6,5 miljoen mensen in Duitsland die diabetes hebben, volgens de DDG, lijden naar schatting 800.000 mensen tegelijkertijd aan een depressie die behandeling vereist. Dus, "depressie bij mensen met diabetes is twee keer zo vaak als bij de algemene bevolking", zei professor. Psycholoog Bernd Kulzer, woordvoerder van de Diabetes and Psychology Working Group van de Duitse Diabetes Association (DDG). Voor de getroffenen kan dit fatale gevolgen hebben.

Diabetici hebben een significant verhoogd risico op het ontwikkelen van een depressie. (Afbeelding: zlikovec / fotolia.com)

Diabetes stress triggert vaak depressie

De diabetesgerelateerde stress triggert volgens de experts vaak een bijbehorende depressie. Immers, "patiënten met diabetes moeten elke dag de verantwoordelijkheid voor hun therapie op zich nemen, hun bloedglucosegehalte in de gaten houden, medicijnen doseren en inslikken en tegenslagen verwerken", legt prof. Kulzer uit. Dit kan zeer stressvol en deprimerend zijn, vooral als, naast de diabetesziekte, "andere vormen van druk in het leven aanwezig zijn, negatieve ervaringen zoals hypoglycemie of secundaire ziektes of mensen weinig ondersteuning ervaren bij het omgaan met diabetes."

Depressie met een negatief effect op de behandeling van diabetes

De effecten van klinische depressie op de gezondheid van diabetische patiënten, volgens de DDG, kunnen extreem ingrijpend zijn. De behandeling van diabetes zou aanzienlijk worden bedreigd door de depressieve stemming. Vaak zijn patiënten niet langer in staat om de nodige bloedglucosemetingen uit te voeren en insuline te injecteren. Dientengevolge verslechtert de bloedglucosewaarde op lange termijn HbA1c. Zonder een psychotherapeutische behandeling kan in dergelijke gevallen nauwelijks een succesvolle diabetestherapie worden uitgevoerd.

Verhoogd risico op secundaire ziekten

De depressie leidt ook tot directe negatieve fysieke effecten bij diabetes, omdat bij de geestelijke ziekte via de activering van de hypofyse-bijnieras een toename van ontstekingsprocessen op de grote en kleine bloedvaten optreedt. "Dit bevordert op zijn beurt de ontwikkeling van andere gevolgen, zoals zenuwen, ogen, voeten of nieren," legt prof. Kulzer uit. De gevolgen zoals een beroerte of een hartaanval zijn ook verantwoordelijk voor het feit dat het sterfterisico verdubbelt bij mensen met diabetes en depressie. Op dezelfde manier speelt de verhoogde zelfmoordratio een rol. "We moeten helaas concluderen dat het risico op zelfmoord hoger is dan dat van depressieve mensen zonder diabetes", zegt prof. Kulzer.

Besteed aandacht aan waarschuwingen

Diabetici moeten dringend naar psychologische hulp zoeken met de juiste waarschuwingssignalen, aldus de DDG. Er zijn speciale psychologen hier, maar de getroffenen "kunnen ook terecht bij elke psychotherapeut die een inwoner is" Andrea Benecke, bestuur van de Federale Psychotherapeutische Kamer (BPTK). Tot nu toe wordt ongeveer de helft van alle depressies bij diabetes niet herkend, aldus prof. Kulzer. "De diagnose is veel te zeldzaam", zegt de expert. De waarschuwingen mogen daarom in geen geval worden genegeerd. "Als de therapie een last wordt en meer energie kost dan voorheen, dan is dat een alarmsignaal," benadrukt Kurz.

Psychotherapie biedt hulp

Getroffen diabetici kunnen worden geholpen met een speciale psychotherapie, het doel van een stabiele mentale gezondheidstoestand, "die een terugkeer naar een betrouwbaar zelfmanagement van diabetes mogelijk maakt, die op zijn beurt een stabiele HbA1c-waarde tot expressie brengt," zei Dr. med. Andrea Benecke. Het is echter een vereiste dat de betrokken personen zich wenden tot een psycholoog of psychotherapeut voor passende waarschuwingssignalen. (Fp)