Eierstokkanker is gevaarlijker dan borstkanker

Verraderlijke eierstokkanker: verwijdering van de eierstokken ter preventie

2015/03/25

Nadat de actrice Angelina Jolie heeft besloten om de eierstokken te verwijderen vanwege haar individuele risico op kanker, is er veel openbare discussie over hoe een dergelijke stap zinvol is. Voor soortgelijke opwinding had de actrice in 2013 haar borstverwijdering gegeven. In veel gevallen kreeg ze ook medische goedkeuring voor de moedige stap.

Op basis van genetische testen, is Angelina Jolie gediagnosticeerd met een zeer hoog risico op kanker geërfd van haar moeder, verklaart de Cancer Information Service van het Duitse Cancer Research Center (DKFZ) in Heidelberg. De actrice heeft een mutatie van het zogenaamde BRCA-gen, dat volgens de DKFZ geassocieerd is met een verhoogd risico op borstkanker en eierstokkanker bij zowel vrouwen als mannen. Hoewel de nu uitgevoerde verwijdering van de eierstokken een radicale stap lijkt, is dit volgens de experts gerechtvaardigd voor BRCA-mutaties. Daar tegenover „Kölner Stadt-Anzeiger“ Het hoofd van de Cancer Information Service, Susanne Weg-Remers, zei dat het zinvol is om de eierstokken te verwijderen, „wanneer een gemuteerd BRCA-gen is gedetecteerd.“

BRCA-mutaties verhogen het risico op borstkanker en eierstokkanker
BRCA-genen dragen alle menselijke wezens en spelen een essentiële rol bij het herstel van DNA-schade, meldt Remers. Ook zal niet elke drager van een BRCA-genverandering in de loop van zijn leven aan borst- of eierstokkanker lijden, maar het risico op ziekte is aanzienlijk verhoogd in vergelijking met vrouwen zonder een dergelijke mutatie. Volgens de Cancer Information Service, geschat „65 tot 75 procent van de BRCA1-mutatiedragers en 45 tot 65 procent van de BRCA2-mutatiedragers tot de leeftijd van 70 jaar“ van borstkanker. Het risico op eierstokkanker was ook significant verhoogd bij dragers van een BRCA-mutatie. Dit geldt met name voor dragers van een BRCA1-mutatie, waarvan ongeveer 40 tot 50 procent tot hun 70ste verjaardag eierstokkanker kreeg. Voor de BRCA2-mutaties is dit tien tot twintig procent.

Hogere mortaliteit door eierstokkanker
Het hoofd van de Cancer Information Service legt verder uit dat tien keer meer vrouwen in Duitsland elk jaar aan borstkanker (74.000) lijden dan aan eierstokkanker (7800). Maar het sterftecijfer is significant hoger bij eierstokkanker, omdat hij minder herkenbaar is. Bij veel vrouwen is eierstokkanker dodelijk en zijn de risico's op verwijdering van de eierstokken vrij laag in vergelijking met het risico op ziekte. Volgens de DKFZ vermindert preventieve chirurgische verwijdering van de eierstokken en eileiders (profylactische bilaterale salpingo-ovariëctomie) niet alleen het risico op het ontwikkelen van eierstokkanker, maar vermindert het ook het risico op borstkanker. (Fp)