Delen:
Succesvolle studie Diepe hersenstimulatie verlicht met succes ernstige depressie
Depressie is lang een van de meest voorkomende ziekten wereldwijd geweest. Alleen al in Duitsland worden ongeveer zes miljoen mensen binnen een jaar getroffen, aldus gezondheidsexperts. De ziekte wordt meestal behandeld met medicijnen en psychotherapie. In de toekomst kan diepe hersenstimulatie ook een behandeloptie zijn, rapporteren onderzoekers.
Het aantal mensen met een depressie neemt toe
Volgens een recente studie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is het aantal mensen met depressie de laatste jaren sterk gestegen. Lijders lijden meestal aan een aanhoudende depressieve stemming, lusteloosheid, angst of slaapstoornissen. De behandeling van depressie is traditioneel medicijnen (antidepressiva) en psychotherapie. Maar met de ernstig zieke, blijft dit vaak ineffectief. Duitse wetenschappers melden nu een nieuwe behandelingsoptie.
Steeds meer mensen lijden aan depressies. In sommige gevallen zo ernstig dat de behandeling geen effect heeft. Onderzoekers melden nu dat diepe hersenstimulatie een behandelingsoptie kan zijn voor patiënten met de meest ernstige depressie. (Afbeelding: BillionPhotos.com/fotolia.com) Verlicht of herstel symptomen over meerdere jaren
Diepe hersenstimulatie kan de symptomen van patiënten met voorheen onbehandelbare, ernstige vormen van depressie over meerdere jaren verlichten of zelfs verhelpen. Onderzoekers van het Universitair Ziekenhuis Freiburg hebben dit nu aangetoond in een langetermijnstudie van deze vorm van therapie.
Volgens een verklaring hadden zeven van de acht behandelde patiënten blijvende verbetering van de symptomen met continue stimulatie tot de 4-jarige follow-up.
De therapie bleef gedurende de hele tijd hetzelfde. Lichte bijwerkingen kunnen worden voorkomen door de stimulatie aan te passen. De studieresultaten werden gepubliceerd in het tijdschrift "Brain Stimulation".
Veelbelovende aanpak
"De meeste patiënten reageren op de therapie. Het is uniek dat ze dit ook permanent doen, "zei studieleider Prof. Dr. med. Thomas Schläpfer, hoofd van de afdeling Interventionele Biologische Psychiatrie bij de Afdeling Psychiatrie en Psychotherapie van het Universitair Medisch Centrum Freiburg.
"Andere therapieën verliezen vaak hun effectiviteit in de loop van de tijd. Dus, diepe hersenstimulatie is een veelbelovende aanpak voor mensen met een voorheen onbehandelbare depressie, "zegt de expert.
Diepe hersenstimulatie is een lichte elektrische stimulatie-gebaseerde techniek die kan worden gebruikt om nauwkeurig geselecteerde gebieden van de hersenen te manipuleren.
Effect bij patiënten met ernstige depressie
Volgens de onderzoekers, tussen de leeftijd van drie en elf, leden de acht proefpersonen continu aan de meest ernstige depressie, waarin noch medicamenteuze of psychotherapeutische behandelingen noch stimulatieprocedures zoals elektroconvulsietherapie verbeterden.
De artsen implanteerden flinterdunne elektroden en stimuleerden een hersengebied, dat deelneemt aan de perceptie van vreugde en dus ook voor de motivatie en kwaliteit van leven van belang.
Het effect van de therapie evalueerde de artsen maandelijks met behulp van de gevestigde Montgomery Asberg Rating Scale (MARDS). Zoals de "Ärzte Zeitung" uitlegt, beoordeelt deze vragenlijst de ernst van een depressief syndroom uit tien vragen die de symptomen van de afgelopen week beoordelen.
Het bleek dat de MARDS-score daalde van gemiddeld 30 punten naar 12 punten in de eerste maand en aan het eind van het onderzoek zelfs licht daalde. De MARDS-score van tien punten van waaruit depressie wordt gediagnosticeerd, viel onder de vier.
In sommige jaren een effectieve behandelingsoptie
Sommige patiënten leden korte tijd aan wazig zien of onder dubbel zicht. "We konden de bijwerkingen verhelpen door de stimulatie-intensiteit te verminderen zonder dat het antidepressieve effect van de therapie afnam", zegt Prof. Dr. med. Volker A. Coenen, hoofd van de afdeling stereotactische en functionele neurochirurgie bij de afdeling neurochirurgie van het Universitair Medisch Centrum Freiburg.
Bij geen enkele patiënt werden persoonlijkheidsveranderingen, gedachtenstoornissen of andere bijwerkingen waargenomen.
Als de werkzaamheid en veiligheid van de therapie wordt bevestigd in nog eens vijf jaar durende studie met 50 patiënten die momenteel in het Universitair Ziekenhuis van Freiburg werken, ziet prof. Coenen de mogelijkheid van een Europese registratie van de therapieprocedure.
Dit maakt het gebruik van de therapie ook buiten de studie mogelijk: "Voor patiënten met ernstige depressie kan een dergelijke diepe hersenstimulatie binnen enkele jaren een effectieve behandelingsoptie zijn", aldus prof. Coenen. (Ad)