Substitutiegelden beëindigen ook het contract met de huisarts
Beierse Ersatzkassen beëindigen ook het contract met de huisarts
20.12.2010
Nadat de AOK Bayern al gaf vorige week, de onmiddellijke beëindiging van de GP contract aan het einde bekend, de Beierse vervangende middelen van het contract met de Beierse Hausärzteverband zijn nu (Bhav) afgehaakt. Een totaal van ongeveer zeven miljoen verzekerden in Beieren worden beïnvloed door de beëindiging van een contract van ziekenfondsen en AOK.
Beëindiging van het contract met de huisarts wegens ernstige contractbreuk
Met de onmiddellijke beëindiging van de GP contract, de ziekenfondsen reageren volgens de Beierse vertegenwoordiging van de Vereniging van extra geld (vdek) aan de oproep van de Beierse Hausärzteverband aan haar leden uit te faseren de contractuele medische zorg. De vdek ziet in deze aanpak een „ernstige contractbreuk“, die een beëindiging zonder kennisgeving onvermijdelijk maken. „De ambtenaren van de Beierse huisarts laten hun gevaarlijke activiteiten niet los en willen hun frivole spel niet beëindigen met het bestaan van duizenden huisartsenpraktijken“, Dit is de beschuldiging van Ralf Langejürgen, voorzitter van de Beierse staatsvertegenwoordiging van de VDEK. De BHÄV met de geplande collectieve teruggave van de geldgoedkeuringen trekken zich terug uit de „in februari van dit jaar met het Ersatzkassen gesloten contract over het gezinsgerichte aanbod (HzV) zonder rekening te houden met de eerstelijnszorg in Beieren, de contractuele basis“, dus de verdere rechtvaardiging van de VDEK voor de beëindiging van het contract. „Het is onmogelijk en onredelijk om te werken met een federatie die zich onwettig gedraagt ten aanzien van belangrijke kwesties van sociale wetgeving en roept anderen op om de wet te overtreden“, Vorige week had Bavaria's AOK-baas Helmut Platzer al verklaard.
Artsenvereniging kan stemmen over de terugkeer van de kassiers
De BHÄV is van plan om zijn leden te laten stemmen over de collectieve terugkeer van de goedkeuring van de kassier tijdens een bijeenkomst op woensdag (22 december). Bijgevolg zouden de tellingen na 30 maart 2011 vervallen en zouden patiënten hun medische rekening uit eigen zak moeten betalen als de verzekeraars en de BHÄV tegen dan geen nieuwe overeenkomst hebben bereikt. De reden voor de acties van de BHÄV is dat er sprake is van misbruiken in het huidige factureringssysteem tussen artsen en de ziekteverzekering, die de eerstelijnsgezondheidszorg op de lange termijn in gevaar brengen, vooral in landelijke gebieden. Omdat de inkomsten niet voldoende zijn, vooral in de minder dichtbevolkte gebieden, om het voortbestaan van medische praktijken op lange termijn te waarborgen, dus de positie van de BHÄV.
Geschillen tussen artsen en verzekeringen escaleren
Het geschil tussen de financiers en de artsen over een mogelijke herstructurering van het billing systeem voortdurend geïntensiveerd in de afgelopen weken, nu culminerend in de onmiddellijke beëindiging van de GP opdrachten door de ziekenfondsen en AOK. Echter, verandert er niets met de beëindiging van de speciale Verdrag HZV voor de ongeveer zeven miljoen getroffenen verzekerden (70 procent van alle wettelijk verzekerde in Beieren), volgens de vdek voorlopig op de primaire zorg standaard zorg. U kunt doorgaan met hun huisarts te zien en behandeling op de verzekering kaart, de vdek. Alleen tussen kassa en artsen aanvullende afspraken zouden in de toekomst niet langer van toepassing, zodat bijvoorbeeld de getroffen voortaan AOK-verzekerden moeten de volledige raadpleging vergoeding te betalen, in plaats van de eerder maximum van slechts tien euro per jaar.
Turbulente tijden in het Beierse gezondheidssysteem
Met het oog op de escalatie van het geschil tussen verzekeraars en de Bhav ook de Beierse deelstaatregering heeft stapte ingegrepen in het debat en gewaarschuwd, bijvoorbeeld in krantenadvertenties de huisartsen van de gevolgen van verlossende hun goedkeuring door de ziektekostenverzekering. „Degene die uitstapt, is buiten“ dus het bericht in de „Passauer New Press“. De artsen konden in de toekomst alleen particuliere patiënten behandelen, waarschuwde de provinciale overheid. Beierse minister van volksgezondheid Markus Söder (CSU) voegde toe: „Beroepsinteresses mogen niet op de rug van patiënten worden uitgevoerd.“ Het antwoord van de BHÄV kwam onmiddellijk: „Markus Söder heeft het kamp vrij openlijk veranderd: in plaats van zoals beloofd om de huisartsen te helpen, is hij nu een van hun grootste critici. Geen wonder dat veel huisartsen Söder nu de open leugen beschuldigen.“ Hoewel de jaarlijkse uitwisseling tussen ziekenfondsen en medische verenigingen niet ongebruikelijk is, lijkt de situatie in Beieren het eerder bekende niveau van escalatie te overschrijden. De fronten zijn zo verhard dat ze met spanning te verwachten zijn, zoals de artsen woensdag stemmen bij het verlaten van het kassasysteem. Als 60 procent van de BHÄV-leden om teruggave van de kassavergunning vraagt, wordt de Beierse gezondheidszorg geconfronteerd met turbulente tijden, als er geen overeenkomstige meerderheid is, blijft alles hetzelfde. (Fp)
Lees verder:
Beieren roept artsen op tot rede
Huisartsenvereniging dringt aan op systeemverandering
AOK Bayern kondigt contracten met huisartsen aan zonder voorafgaande kennisgeving
PKV en artsen debatteren over vergoedingen
AOK-baas: probleem met medisch overaanbod
Geschillen tussen AOK en huisdokters escaleren
Afbeelding: Pauline