Expert Snelle toename van extra bijdragen

Deskundige: snelle toename van extra bijdragen. PKV verwelkomt de geplande hervorming van de gezondheidszorg.

Twee weken voor de goedkeuring van de Geneesmiddelenwet en de financiële hervorming van de wettelijke ziektekostenverzekeringsmaatschappijen (GKV) waarschuwen oppositie en maatschappelijke organisaties tegen overmatige concessies voor particuliere ziekteverzekering (PKV), farmaceutische lobby en werkgevers. Gezondheidseconomen voorspellen ook een snelle toename van de aanvullende premies voor verzekerden in de wettelijke ziekteverzekering.

Oppositie en maatschappelijke organisaties bekritiseren eenzijdige hervorming van de gezondheidszorg
De federale minister van Volksgezondheid Philipp Rösler (FDP) probeert momenteel verenigingen en critici te kalmeren. Maar hij kan niet verbergen dat de geplande hervorming van de gezondheidszorg in de eerste plaats een hervorming is voor de particuliere ziekteverzekerings- en farmaceutische industrie en voor de wettelijke ziekteverzekering. Omdat uiteindelijk de voordelen voor de belangengroepen moeten worden betaald aan degenen die verzekerd zijn in de GKV. Tijdens de hoorzitting op maandag in de Bundestag probeerde de minister de indruk te wekken dat het financiële pad van de wettelijke ziekteverzekering nog een andere kant op zou kunnen gaan. Omdat de kritiek van maatschappelijke organisaties en oppositiepartijen verwoestend is. Maar of dit nu nog werkt, is meer dan aanvechtbaar, want al begin november zijn de GKV Financieringswet en de Reorganisation Act (AMNOG) eindelijk goedgekeurd. Al op 1 januari 2011 zou de hervorming van de gezondheidszorg geïmplementeerd en geldig moeten zijn.

PKV Association verwelkomt plannen voor hervorming van de gezondheidszorg
In tegenstelling tot de GKV-verenigingen en de oppositie verwelkomt de particuliere gezondheidsdienst de geplande hervormingen. Hier is men vooral verheugd om in de toekomst meer verzekerd op de GKV te kunnen tikken. Omdat de wachttijd van drie jaar voor het overschakelen van SHI naar PKV moet worden ingetrokken. „De wetgever geeft dus een zeer belangrijke impuls aan de keuzevrijheid van de verzekerde en de systeemcompetitie tussen GKV en PKV”, het staat in de verklaring van de PKV voor de hoorzitting in de Bondsdag. Maar je wilt niet geloven in een echte verandering boom. Maar een snelle wisseling van leden wordt gevreesd in de wettelijke ziekteverzekering. Vanwege het verdwijnen van een groot aantal leden maakt de vereniging GKV zich zorgen over gestaag groeiende bijdragen voor de verzekerde. De Confederatie van Duitse werkgeversverenigingen (BDA) bekritiseert de „halfslachtige spaarpogingen“ de overheid.

Cash-patiënten blijven ten koste
De sociale vereniging Duitsland VDK ziet in de gezondheidshervorming de poging voor de geldpatiënten „Cash Cow“ gaan. De voorzitter van de vereniging, Adolf Bauer, pleitte opnieuw voor een op solidariteit gebaseerde bijdragefinanciering. Het kan niet zo zijn dat de leden van de schatkist eenzijdig worden belast met steeds hogere extra bijdragen. Omdat de minister van Volksgezondheid Rösler bij de wetswijzigingen heeft verankerd dat de aanvullende bijdragen in de toekomst mogelijk door de zorgverzekeraars zelf worden bepaald. Dit is een teken dat het federale ministerie van volksgezondheid ook verwacht dat de bijdragen in de toekomst zullen stijgen. Tegelijkertijd waarschuwt de voorzitter van de vereniging ervoor om geen terugbetaling te doen (vooruitbetalingsmodel bij de arts). Dit zal hoogstwaarschijnlijk betekenen dat veel mensen niet in staat zullen zijn te betalen voor noodzakelijke gezondheidsdiensten en daarom niet langer nodig zijn. Bauer roept op om hogere inkomens meer te betrekken bij de financiering van de wettelijke ziekteverzekering.

Links gaat een stap verder. Martina Bunge van de DIE LINKE parlementaire fractie in de Bundestag spreekt van de vernietiging van een solidariteitsverzekering voor de gezondheid als een garantie voor een uitgebreide gezondheidszorg. In de toekomst zullen werkgevers worden vrijgesteld van pariteit in de stijgende ziekteverzekeringsbijdragen. De particuliere ziektekostenverzekering krijgt steeds meer hoge verdieners, terwijl de GKV te kampen heeft met een gebrek aan middelen. De medische professie krijgt eindelijk wat ze wilden: het voorschot aan de dokter. De federale overheid versterkt de PKV met zijn hervorming, verklaart Thomas Ballast, voorzitter van het bestuur van de Ersatzkassen. Ballast verwacht dat vanaf 2011 ongeveer 100.000 welgestelde GKV-leden zullen overstappen op een particuliere ziekteverzekering. Het SHI-systeem van solidaire financiering is dus aanzienlijk verzwakt. Het systeem van particuliere ziekteverzekering is verre van stabiel en zal worden versterkt ten koste van de SHI.

Deskundige: verhoging van de aanvullende bijdragen al in het komende jaar
De Keulense gezondheidseconoom Markus Lüngen voorspelde dat er in 2012 extra bijdragen zullen zijn van iets minder dan vier euro gemiddeld. „In de volgende jaren gaat dit erg snel.“. Volgens zijn berekeningen in 15 jaar zou de jaarlijkse overbesteding van ongeveer twee procent alle 50 miljoen verzekerden recht geven op de sociale compensatie voorzien door de wet. Het Duitse verbond van vakverenigingen spreekt ook van een snelle toename van extra bijdragen. Volgens de DGB zijn de extra bijdragen een vast bedrag per hoofd van de bevolking via de achterdeur. Voor het jaar 2025 verwacht DGB een bijkomende capitatie van 100 euro. (sb, 27.10.2010)

Lees ook:
Hoe ziektekostenverzekeraars trucen met natuurlijke remedies
PKV Association ziet geen verliezen
PKV-bijdrage stijgt met maximaal acht procent?
46 zorgverzekeraars gegarandeerd zonder bijkomende bijdrage

Afbeelding: Karin Jähne