Onderzoeksdiscussie Hoeveel fruit en groenten per dag?

Dagelijkse dosis van 400 of 650 gram?: Groenten en fruit zijn gezond
2014/07/30
Het wordt door de Duitse voedingsvereniging aanbevolen om vijf porties fruit en groenten te nemen met een totaal van ten minste 650 gram per dag. Britse onderzoekers kwamen een paar maanden geleden tot de conclusie dat het zeven porties moest zijn omwille van de gezondheid. Een recente analyse van studies suggereert dat 400 gram genoeg zou kunnen zijn.
Optimale dosis groenten en fruit
Het geschil over de optimale dosis groenten en fruit die een persoon elke dag zou moeten eten, houdt niet op. De Duitse Voedingsmaatschappij (DGE) voert al enige tijd campagne „5 per dag“, volgens welke er dagelijks vijf porties groenten en fruit moeten zijn, die worden geconsumeerd. Deze omvatten voor de gezondheid ten minste 400 gram groenten en 250 gram fruit per dag. Britse onderzoekers van University College London concludeerden enkele maanden geleden in een studie dat het zeven in plaats van vijf porties groenten en fruit zou moeten zijn om een groter effect op de bescherming van de gezondheid te bereiken. Een recente meta-analyse suggereert dat 400 gram genoeg zou kunnen zijn.
Lager risico om voortijdig te overlijden
Een im „British Medical Journal“ (BMJ) toonde aan dat degenen die veel fruit en groenten eten, minder kans hebben om vroegtijdig te overlijden. Bovendien is het risico op fatale hart- en vaatziekten voor hen lager. Dit wordt gemeld door het onderzoeksteam van Wei Bao van de National Institutes of Health in Rockville, Maryland, en Frank Hu van de Harvard School of Public Health in Boston, Massachusetts. De twee wetenschappers evalueerden 16 studies met hun collega's, waaraan in totaal ongeveer 833.000 mensen hadden deelgenomen.
Lager risico op hart- en vaatziekten
De verschillende onderzoeken liepen tussen vier en 26 jaar. Binnen de onderzoeksperiode stierven ongeveer 56.500 deelnemers, waarvan 11.500 hart- en vaatziekten hadden en 16.800 kanker hadden. Ook inbegrepen waren factoren zoals leeftijd, body mass index en sigarettenconsumptie. De voedingsgewoonten werden meestal bepaald door een vragenlijst, in sommige studies ook door een boek bij te houden waarin de deelnemers schreven wat ze aten. In de studies was één portie equivalent aan ongeveer 80 gram fruit of groenten. Volgens de analyse is het risico op vroegtijdig overlijden per dag dat fruit of groenten worden geserveerd met ongeveer vijf procent gedaald. Dus degenen die vijf porties per dag aten, werden met ongeveer 25 procent verminderd. Bovendien daalde het risico op overlijden door hart- en vaatziekten met ongeveer vier procent per dagelijkse portie. Het risico op een dodelijke kanker veranderde niet.
Gevoel voor observationele studies ondervraagd
Uit de gegevens kan echter niet rechtstreeks worden afgeleid of de toegenomen consumptie van groenten en fruit verantwoordelijk is voor de verminderde sterfte, aangezien de onderzoekers alleen waarderingsstudies hebben geëvalueerd. Factoren die niet voldoende in overweging zijn genomen, kunnen bijvoorbeeld cruciaal zijn. Voedingsonderzoek is al lang bezig met de vraag hoe bruikbaar observationeel onderzoek eigenlijk wel is. Vorig jaar, bijvoorbeeld, de Amerikaanse professor in de geneeskunde, John Ioannidis, Stanford University, commentaar op het voedingswetenschap dilemma in een BMJ-publicatie. Hij zei dat veel studieresultaten waren „volkomen ongelofelijk“ en ook een „nog eens een miljoen observationele studies“ zou geen definitieve oplossingen bieden.
Groenten en fruit zijn gezond
Oudere studies waarin mensen meer dan enkele weken meer groente en fruit aten, lieten echter zien dat dit, onder andere, de bloeddruk verlaagt, aldus onderzoekers in de vakbladen. „The Lancet“ evenals „The New England Journal of Medicine“ schreef. Dit heeft op zijn beurt een positief effect op het cardiovasculaire systeem als hypertensie wordt verlicht. Als een dieet ook veel vezels heeft dankzij veel fruit en groenten, helpt het ook om de spijsvertering te stimuleren en het risico op overgewicht en obesitas te verminderen. Dit vermindert op zijn beurt het risico op diabetes.
De optimale dosis zal waarschijnlijk omstreden blijven
Volgens de studie hebben meer dan vijf porties fruit en groenten per dag geen verder meetbaar effect op de mortaliteit. De analyse is dus in tegenspraak met de recent gepubliceerde Britse studie, waarin staat dat het beter zou zijn om zeven porties per dag te gebruiken. Het verschilt ook van de DGE-aanbeveling. Hoewel dit ook vijf porties per dag aanbeveelt, maar bij de DGE komt overeen met een portie van ongeveer 130 gram - en niet 80 gram, die op Britten en Amerikanen rekenen. Of de optimale dosis van 650 gram groenten en fruit, zoals aanbevolen door de DGE, of 560 gram, zoals in de Britse studie, of de huidige meta-analyse 400 gram is om de mortaliteit te verlagen, waarschijnlijk in Toekomst blijft in geschil. (Ad)
Beeld: Gabi Eder