Gevaarlijke MRSA-kiemen in een huurauto

Gevaarlijke MRSA-kiemen bij ligfietsverhuur

2013/03/12

Ligfietsen worden steeds vaker gebruikt. Ze zouden moeten dienen als een goedkoop alternatief voor ambulancevervoer. Maar het is niet altijd verstandig om kosten te besparen. Met name in de gezondheids- en medische sector kunnen risico's voor patiënten ontstaan. Dat deed onderzoek van het tijdschrift WDR „Westpol“ aangetoond dat ligfietskarren steeds meer belast worden met MRSA-kiemen.

De kiemen, ook bekend als stafylokokken, zijn wijdverbreid van aard. Er zijn ook multiresistente bacteriën (MRSA), die een gezondheidsprobleem kunnen zijn vanwege de moeilijke antibioticatherapie. Bij mensen koloniseren ze de huid en slijmvliezen en worden ze als ziekteverwekkers beschouwd.

Een gezamenlijk onderzoek door de Liebig University Giessen, de Goethe-universiteit in Frankfurt en het ministerie van volksgezondheid van de stad Frankfurt / Main had vaak MRSA-bacteriën aangetroffen in ligfietsverhuur. In totaal zijn 74 ligfietsverhuurtuigen onderzocht, waarvan een op de vier een besmetting met MRSA-kiemen aantoont, zo stelde het tijdschrift WDR in zijn uitzending van 1 december. In 70 onderzochte ambulances konden echter geen bacteriën worden gevonden. De redenen daarvoor waren het gebrek aan ontsmetting van de voertuigen en het gebrek aan gekwalificeerd personeel, omdat ligfietsers alleen een taxi nodig hebben om patiënten te vervoeren. Bovendien beschikken deze voertuigen niet over de juiste medische apparatuur. In de gebruikelijke ambulance-getrainde Rescue-professionals wordt gebruik gemaakt van medische kennis.

Officieel dienen couchettes alleen te worden gebruikt bij patiënten die zonder hulp kunnen in- en uitstappen. Er is echter aangetoond dat dialysepatiënten in Noord-Rijnland-Westfalen, patiënten met open wonden maar ook MRSA-patiënten herhaaldelijk werden getransporteerd. Wie wordt uiteindelijk vervoerd door zo'n couchetteauto, beslist de behandelende arts. Hij moet dan aansprakelijk zijn voor eventuele gevolgen voor de gezondheid. Niet alleen medische redenen spelen een rol bij de keuze van het vervoermiddel, legt de plaatsvervangend voorzitter van de Society for Hospital Hygiene, Walter Popp, uit. De artsen nemen hun beslissing ook met het oog op de kostendruk van zorgverzekeraars. Volgens de IHK Südwestfalen worden jaarlijks ongeveer een miljoen ambulancevervoer met couchettes uitgevoerd.

In 2011 voerden de afdeling Anesthesiologie en de afdeling Microbiologie van het Universitair Ziekenhuis in Ulm ook een onderzoek uit naar hygiëne in 86 ambulances en 64 ambulances. Ze kwam tot de conclusie dat over het algemeen de hygiëne is gewaarborgd in transportvoertuigen. Maar de gevaren van multi-resistente bacteriën zijn geenszins bagatellistisch. De rechtbank van Bielefeld besloot om deze reden dat alleen de gekwalificeerde ambulance MRSA-patiënten zou moeten vervoeren. (Fr)