Gevaccineerde pertussis overgedragen volgens onderzoek

Gevaccineerd geeft waarschijnlijk kinkhoest door

26/11/2013

Kinkhoest kan worden overgedragen door gezonde en pertussis gevaccineerde personen. In een kleinere studie van de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) hebben wetenschappers het transmissiekanaal voor kinkhoest bestudeerd. Bij de apen die met de gebruikelijke vaccins werden behandeld, werden geen kinkhoestaandoeningen waargenomen, maar de gevaccineerde dieren brengen blijkbaar de ziekteverwekker over op hun soortgenoten. Naar de mening van de onderzoekers kan dit de reden zijn voor de huidige hoge frequentie van kinkhoest in de VS..

De Amerikaanse autoriteiten registreerden vorig jaar ongeveer 42.000 kinkhoestinfecties, hoewel de meerderheid van de bevolking is gevaccineerd. Zoveel hebben niet bestaan ​​in de afgelopen 50 jaar, volgens de studie van de FDA, gepubliceerd in het tijdschrift Proceedings van de US Academy of Sciences (PNAS). Voor Tod J. Merkel en zijn collega's van de FDA heeft daarom de ontwikkeling van een verbeterd vaccin tegen kinkhoest prioriteit.

Betekenis van de studie
Voor de Duitse experts van het Paul Ehrlich Institute (PEI) in Langen, Hessen, is de getuigenis van deze FDA-studie te wijten aan het kleine aantal proefdieren, "geclassificeerd als laag". Het onderzoek kon dus niet aantonen dat de niet-gevaccineerde apen na de overdracht van de ziekteverwekker door gevaccineerde apen echt ziek werden, zei PEI-president Klaus Cichutek. Voor hem zijn de resultaten geen reden om de huidige vaccinatieaanbevelingen in Duitsland te veranderen.

Volgens de informatie van het Robert Koch Institute (RKI) is dit het gevolg „Bordetella pertussis“- Bacteriën veroorzaakt door kinkhoest vorig jaar in de nieuwe deelstaten 5438 mensen. In vergelijking met dezelfde periode van het voorgaande jaar is het aantal bijna gehalveerd. Sinds maart 2013 is er een meldplicht voor deze ziekte in de oude deelstaten. Al in 1960 waren ze in Duitsland begonnen met de vaccinatie tegen kinkhoest. Aanvankelijk had het zogenaamde whole-germ-vaccin vaak ernstige bijwerkingen. Het voordeel van deze vaccins in vergelijking met anderen is de langere werkzaamheid, zegt Wiebke Hellenbrand van de RKI. Pas in het midden van de jaren negentig werden acellulaire kinkhoestvaccins in Duitsland gebruikt.

In hun onderzoek hadden de Amerikaanse onderzoekers herhaaldelijk kleine groepen apen van een paar maanden oud behandeld met vaccins tegen volle of acellulaire cellen. Het bleek dat alleen de niet-gevaccineerde dieren ziek werden, maar het duurde ongeveer drie weken voordat de ziekteverwekkers niet meer te vinden waren.

De dieren die acellulaire vaccins hadden gekregen, waren tot zes weken vrij van bacteriën en brachten in deze tijd de ziekteverwekker op andere dieren over. Voor zover de PEI bekend is, is er momenteel geen vaccin in de EU dat een langere en uitgebreidere vaccinbescherming zou garanderen. „We kunnen momenteel geen kinkhoest onderdrukken, maar we controleren het aantal gevallen door de vaccinatiegraad verder te verbeteren, vooral onder adolescenten en volwassenen“, zegt RKI-expert Hellenbrand. Mensen die nauw contact hebben met baby's moeten zichzelf vaccineren. Het vaccin moet regelmatig worden vernieuwd, uiterlijk na tien jaar. (Fr)

Afbeelding: Thomas Siepmann