Geslachtsgeneeswijze Jongere vrouwen met overgewicht
Gendergeneeskunde: steeds meer jongere vrouwen met overgewicht
2015/07/03
Steeds meer jongere vrouwen hebben een sterk overgewicht (obesitas). Een reden hiervoor is dat vrouwen hormonaal gevoelig zijn voor insulineresistentie en gewichtstoename in bepaalde levensfasen, zoals de puberteit. Dit is wat een genderspecialist opmerkt ter gelegenheid van Internationale Vrouwendag op 8 maart.
Vrouwen hebben de neiging om aan te komen in bepaalde levensfasen
Steeds meer jongere vrouwen hebben een sterk overgewicht (obesitas). Zowel de levensstijl als omgevingsfactoren spelen een rol, maar ook bepaalde levensfasen waarin vrouwen hormonaal gevoelig zijn voor insulineresistentie en gewichtstoename, zoals tijdens de puberteit, zwangerschap of menopauze. Dit gaat gepaard met een verhoogd risico op complicaties zoals diabetes, veranderde bloedlipiden en hart- en vaatziekten. Alexandra Kautzky-Willer, hoofd van de eenheid Gendergeneeskunde van MedUni Vienna, wijst hier op ter gelegenheid van Internationale Vrouwendag op 8 maart.
Buik- en levervet wordt als een risicofactor onderschat
In tegenstelling tot de behandeling van mannen met overgewicht wordt met name het buik- en levervet bij vrouwen als een risicofactor onderschat. Volgens de deskundige is de middelomtrek bij vrouwen zelfs meer voorspellend voor complicaties zoals diabetes dan bij mannen. Daarom is het belangrijk bij zwaarlijvige vrouwen om in een heel vroeg stadium, vooral vóór of tijdens de zwangerschap, na te denken over een suikerstresstest om het risico op diabetes te verduidelijken, omdat zwangere mensen met overgewicht in toenemende mate insulineresistent zijn. Dit is ook belangrijk om een mogelijk tekort aan belangrijke vitamines of sporenelementen op te sporen. „Veel vrouwen met overgewicht hebben echter een tekort aan bepaalde vitamines, zoals vitamine D, maar ook aan foliumzuur of jodiumtekort, wat de embryonale hersenontwikkeling tijdens de zwangerschap kan beïnvloeden, bijvoorbeeld“, Kautzky-Willer uitgelegd
„Gezond eten en meer bewegen“
Toch spelen levensstijl en omgevingsfactoren een belangrijke rol bij obesitas. „Het is altijd de moeite waard om je levensstijl te veranderen en over te schakelen op een gezond dieet en meer lichaamsbeweging - hoe eerder hoe beter - maar zelfs met extreem overgewicht of vroege zwangerschap“, dus de dokter. In recente onderzoeken is gemeld dat slaapgebrek, stress en ploegendienst een hoog risico op gewichtstoename zijn, vooral bij vrouwen. Kautzky-Willer legde uit: „Chronische stress veroorzaakt complexe veranderingen in de hormoonhuishouding en vooral bij vrouwen zijn ze vaak aan het hunkeren naar eetlust en eetaanvallen die uiteindelijk leiden tot obesitas.“
Gendersegregatie in preventieprogramma's
Bovendien is het risico op hart- en vaatziekten, zoals een hartaanval of een beroerte, vooral bij vrouwen, sterk geassocieerd met obesitas en depressie. Obesitas verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk, atherosclerose (arteriosclerose) of stoornissen van het lipidenmetabolisme. Om dit te voorkomen, adviseren gezondheidsdeskundigen keer op keer over een gezonder dieet en meer bewegen. Met preventieprogramma's lijkt de seksescheiding zinvol. Kautzky-Willer legde uit: „Recente internationale onderzoeken hebben aangetoond dat geslachtsgebonden programma's betere resultaten laten zien, zoals het motiveren van mannen met overgewicht om collectief en fysiek in een voetbalclub te bewegen.“
Verloren jaren van leven door overgewicht
Excessieve ponden op jonge leeftijd hebben een bijzonder ernstig effect op zowel vrouwen als mannen. Dit is onlangs opgemerkt door Canadese onderzoekers van de Universiteit van Montreal na het evalueren van een voedingsstudie. Volgens de onderzoekers hebben mannen in de leeftijd tussen 20 en 40 een body mass index (BMI) van meer dan 35, 8,4 jaar eerder dan hun slanke leeftijdsgenoten. Obesitas bij vrouwen op deze leeftijd kost 6,1 jaar. (Ad)