De wet op medische zorg wordt herzien

De wet op medische zorg moet in 2011 worden herzien: zorgverzekeraars hebben tijdelijke licenties nodig in plaats van eerdere doktersvergunningen.

31/12/2010

Met zijn aansporing om de ziekenhuissector te herzien, heeft Jens Spahn, gezondheidsexpert bij de CDU, vorige week de discussie over de problemen van de medische zorg opnieuw opgestart. In het komende jaar 2011 wil de federale minister van Volksgezondheid, Philipp Rösler (FDP), het kabinet niet alleen een voorstel voor hervorming van de zorg voorleggen, maar ook een nieuwe zorgwet voor de behandeling van patiënten in het ziekenhuis of bij de arts voor beslissing.

De suggestie van Jens Spahn met betrekking tot de hervorming van de medische zorg, om in de toekomst ook garages voor tweelingkamers met geld in ziekenhuizen te garanderen, werd na aanvankelijke scepsis welwillend overgenomen door de federale minister van Volksgezondheid: „Het doel van de opvang van zelfs verzekerde personen alleen in tweepersoonskamers is een goede aanpak.“ Maar dergelijke eisen kunnen op federaal niveau moeilijk uitvoerbaar zijn, omdat de afzonderlijke federale staten verantwoordelijk zijn voor de klinieken. Of deze met het oog op de dreiging van hogere kosten in voorstellen zoals de regel met twee kamers, echter twijfelachtig is. Daarom wil de federale minister van Volksgezondheid, in samenwerking met de federale staten en verenigingen van artsen, ziektekostenverzekeringen en ziekenhuizen, bij de voorbereiding van het wetsvoorstel exact bepalen hoe een bijbehorende inrichtingswet eruit zou kunnen zien.

Kassenverband eist herziening van het systeem van doktersgoedkeuringen
De voorzitter van de centrale vereniging van de wettelijke ziekteverzekering (SHI Head Association), Doris Pfeiffer, logboeken met het oog op de plannen van de federale minister van Volksgezondheid uit te spreken en benadrukte dat ze de onderhandelingen met veel vertrouwen tegemoet te zien: „Ik ben blij dat we het nu hebben over de zorg voor patiënten en niet alleen om meer geld voor artsen en ziekenhuizen, zodat dringende herziening van het persagentschap dpa. Met name het rigide systeem van medische goedkeuringen nodig onder de nieuwe Pensioenwet "Pfeiffer zo ook de mening van de voorzitter van het Kassenverband. „Een groot probleem is de wettelijke garantie voor elke beoefenaar dat zijn praktijk zelfs in een volledig overaanbod gebied kan worden doorverkocht“, Doris Pfeiffer uitgelegd.

Tijdelijk beperkte licenties in plaats van de vorige goedkeuringen
Aldus het hoofd van de Vereniging van de wettelijke Ziekenfondsen spreekt een van cruciaal belang voor de meeste artsen onderwerp, omdat de verkoop van gevestigde praktijken een essentieel aspect in de afboekingsrekening van artsen vormt geweest. In de loop der jaren, waardoor wanbeheer bij de distributie van medische praktijken hebben aangepast, zodat het nu had in de gebieden met een overaanbod een overschot van 25.000 artsen in bepaalde regio's met een tekort aan artsen, echter geschat dat slechts 800 artsen ontbreken, zei Pfeiffer. Over het algemeen is het aantal artsen en de artsen die werkzaam zijn in klinieken in Duitsland is met ongeveer 140.000 hoger dan ooit tevoren, de voorzitter van de Vereniging van de wettelijke Ziekenfondsen. „Het is duidelijk dat we een distributieprobleem hebben en geen kwantiteitsprobleem,“ benadrukte Pfeiffer. Hoewel het in de dunbevolkte gebieden heel passend zou zijn om huisbezoeken te stimuleren, zouden deze supplementen alleen moeten worden toegestaan ​​als in ruil daarvoor kortingen worden betaald in over-medicinale gebieden.

Breng medische zorg in lijn met de werkelijke behoeften
„Gewoon om nog meer geld uit te geven aan achtergestelde gebieden, beschouw ik als fataal“, waarschuwde Doris Pfeiffer. De problemen van artsen in plattelandsgebieden kunnen niet worden opgelost door een hernieuwde belasting van de contribuanten, aldus de voorzitter van de ziekteverzekeringsorganisatie. Het gaat veeleer om afstemming van de medische zorg op de werkelijke behoeften, wat ook inhoudt dat capaciteit wordt opgebouwd in de gebieden met te weinig onderwijs en deze in de overbevoorgestelde gebieden worden verminderd, zei Pfeiffer. Een van de voorstellen van de GKV-Spitzenverbandes voor de uitvoering van de doelen zijn tijdelijke vergunningen in plaats van de vorige onbeperkte dokterslicenties. Een suggestie die tot nu toe weinig steun van de artsen heeft gekregen. Op open oren komt het voorstel echter in rijen van politiek samen. Zon ook uitgelegd John Sing hamer, gezondheid politici van de CSU, dat hij dacht dat het huidige systeem van medische goedkeuringen voor veel te rigide, omdat dit soms het karakter van een leven besluit - het is het motto: Zodra een land arts, altijd Landarzt.

Artsen moeten flexibeler kunnen kiezen
In de toekomst zou meer mobiliteit nodig zijn om medische professionals aan te moedigen om op korte termijn een praktijk in achtergestelde gebieden op het platteland te openen, om het tekort aan artsen in het land aan te pakken, zei Johannes Singhammer. De langdurige inzet van artsen voor een bepaald artsenkantoor is eerder nadelig, omdat „Het zou gemakkelijker voor hen zijn om naar een onaantrekkelijke regio te verhuizen als ze zich na een paar jaar opnieuw zouden kunnen aanpassen“, dus de CSU gezondheidspoliticus. Singhammer is echter van mening dat marktkrachten hoe dan ook het landelijke medische tekort kunnen tegengaan. De gemakkelijkere toegang tot het beroep, de aantrekkelijke omgeving en de hoge kwaliteit van het leven en de gezinsvriendelijke omstandigheden zullen in de toekomst steeds meer medische professionals uit de grootstedelijke gebieden naar het platteland trekken, volgens de hoop van de gezondheidspoliticus. Singhammer waarschuwde echter voor een compromis over de beloning, want geld is niet alles, maar een goed inkomen is een essentiële factor voor de locatiekeuze. Gemiddeld geven Duitse belastingbetalers zo'n 300.000 euro om studenten te onderwijzen over medische professionals, maar van de 10.000 afgestudeerden vertrekken er 2.500 naar het buitenland, vooral voor inkomsten, aldus Singhammer. Daarom moet de ontwikkeling van medische vergoedingen niet onder het inkomen van artsen in Scandinavië of het VK blijven, benadrukte de CSU gezondheidspoliticus.

Samenwerking tussen huisartsen, specialisten en ziekenhuizen
Het GKV-Spitzenverband heeft, naast de introductie van licenties in plaats van de eerdere goedkeuringen, het versoepelen van de te rigide grens tussen artsen en klinieken bij de behandeling van patiënten voor discussie. Vaak zouden patiënten in een kliniek maar een uur of een dag behandeld worden, wat volgens de voorzitter van het GKV-Spitzenverband zou moeten aanzetten tot nadenken over de functie van ziekenhuizen. Ook het doel van een landelijk aanbod van longspecialisten of chirurgische oogartsen ter discussie stellen, zei Doris Pfeiffer. In de toekomst zal er veel meer zijn aan de goede samenwerking tussen de huisartsen, specialisten en ziekenhuizen, en de onderhandelingen kunnen op dit moment buitengewoon moeilijk zijn, benadrukte het hoofd van de Kassenverbandes. „Het is duidelijk dat we hier een dik bord moeten boren“, dus Pfeiffer. Politici, ziektekostenverzekeringen, artsen- en cliniciorganisaties zijn het echter op één punt eens: de gezondheidszorgwet moet het komende jaar dringend worden aangepakt om langdurige medische zorg te waarborgen. (Fp)

Foto: Rike