Intestinale bacteriën beïnvloeden de risico's van hartaanvallen en beroertes

Bacteriën in de darm beïnvloeden het risico op hartaanvallen

Het is al lang bekend dat een gezonde darmflora een belangrijke bijdrage levert aan de bescherming tegen infecties, allergieën en andere ziekten. Onderzoekers hebben nu ontdekt dat darmbacteriën ook een impact hebben op het risico op een hartaanval en beroerte.

Aantal sterfgevallen verhoogd door hartaandoeningen

Volgens gezondheidsdeskundigen is het aantal sterfgevallen als gevolg van hartziekten de afgelopen jaren toegenomen. Bij acute hartaanvallen was er echter sprake van een afname van de mortaliteit, meldde de Duitse Vereniging voor Cardiologie - Cardiovascular Research e.V. aan het begin van het jaar. Niettemin lijden ongeveer 280.000 mensen in Duitsland nog steeds elk jaar aan een hartaanval en sterven ongeveer 50.000 daarvan. Onderzoekers hebben nu aangetoond dat bepaalde bacteriële metabolieten uit het darmkanaal het risico op een hartaanval of beroerte verhogen.

Onderzoekers uit Duitsland en de VS hebben ontdekt dat bepaalde bacteriële metabolieten uit het darmkanaal het risico op een hartaanval of beroerte verhogen. (Afbeelding: Alex / fotolia.com)

Oorzaken en risicofactoren voor hartaanval

Tot de bekende oorzaken van hartaanvallen behoren hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte in het bloed, roken, overgewicht, gebrek aan lichaamsbeweging en een opeenhoping van hartaanvallen in de familie.

Patiënten die al een "cardiovasculaire gebeurtenis" hebben gehad, dwz een hartaanval of een beroerte, lopen ook een bijzonder risico.

Onderzoekers uit Duitsland en de Verenigde Staten hebben nu bestudeerd een minder bekende risicofactor in twee studies met een totaal van 600 patiënten die recent een beroerte had geleden: De zogenaamde microbiome, de bacteriën in de darm.

Zoals de Berlijnse Institute for Health Research / Berlin Institute of Health (BiH) meldt in een persbericht, de studie van BiH professor Ulf landmeter met collega's was het Department of Cardiovascular Medicine van de Cleveland Clinic in Ohio en professor Matthias Endres en collega's van de afdeling Neurologie de Charité en uitgevoerd door de Hannover Medical School.

De resultaten werden gepubliceerd in het tijdschrift "Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology".

Verband tussen ontsteking en atherosclerose

In het bijzonder hebben de onderzoekers de concentratie van een metaboliet van de bacteriën, trimethylamineoxide, gemeten en vergeleken met het risico op een hartaanval of beroerte.

"We hebben geconstateerd dat patiënten met een hoge trimethylamineoxyde concentratie in het bloed had een twee tot vijf keer zo hoog risico op een hartaanval of een beroerte * binnen en patiënt * binnen met een lage concentratie van de metaboliet", zegt Ulf landmeters, directeur van de Clinic cardiologie in het Charité Campus Benjamin Franklin en medisch directeur van het Charité Centrum voor cardiovasculaire en vasculaire geneeskunde aan de Charité - Universitätsmedizin Berlijn.

Blijkbaar stimuleert het trimethylamineoxide de cellen op de binnenste laag van de bloedvaten, de endotheelcellen, om factoren te vormen die bloedcoagulatie en vasculaire ontsteking bevorderen.

Dit trekt op zijn beurt pro-inflammatoire bloedcellen aan, monocyten, die op hun beurt atherosclerose en trombose in de bloedvatwanden bevorderen.

Volgens een expert in het geheel niet een nieuw idee: "Het idee dat de ontsteking met atherosclerose is aangesloten gaat terug naar Rudolf Virchow, die hier in Berlijn 160 jaar geleden heeft beschreven"

Nieuwe manieren van preventie

De erkenning dat een microbioom en een hartaanval of beroerte verband houden, biedt echter ook volledig nieuwe manieren om deze ziekten te voorkomen.

De Berlijnse artsen hebben dit vastgesteld met hun collega's uit de Verenigde Staten een internationaal transatlantische onderzoeksnetwerk of excellence om te zoeken naar verbindingen die de vorming van schadelijke metabolieten in de bacteriën kunnen remmen.

"Conventionele geneesmiddelen die de bloedstolling remmen en het risico op een hartaanval verminderen, verhogen tegelijkertijd het risico op bloedingen," zei Landmesser.

"Het interessante van deze nieuwe aanpak is dat je door het beïnvloeden van de bacteriën het risico op een hartaanval en een beroerte kunt verlagen zonder het risico op bloedingen te vergroten. Dus misschien een bijzonder elegante manier om het doel te bereiken. "

Verlaag het risico op hartaanvallen door voedsel toe te voegen

Landmesser is van plan om de resultaten in de komende drie jaar in een klinisch onderzoek bij patiënten te testen.

Maar dat is niet alles: "We vonden zelfs nog interessantere metabolieten in het microbioom, die bijvoorbeeld het cholesterolmetabolisme positief beïnvloeden," zegt de expert.

"Men zou een dergelijke bacteriële metaboliet oraal als een voedingssupplement kunnen toedienen en zo het risico op een hartaanval verminderen."

Daarom zou het volkomen verkeerd zijn om alle kamergenoten in de darm te demoniseren, zei professor Ulf Landmesser.

"We hebben meer bacteriën in ons dan we lichaamscellen hebben. En deze bacteriën doen ook veel dingen die goed voor ons zijn. En natuurlijk willen we ze ook onderzoeken en mogelijk gebruiken in preventieve benaderingen. "(Ad)