Gezondheidssysteem te duur om klinieken te sluiten?
Barmer GEK-baas pleit voor sluiting van klinieken om de kosten in de gezondheidszorg te verlagen
02/01/2012
Het grote aantal ziekenhuizen is een van de redenen voor de hoge kosten in de gezondheidszorg, volgens de voorzitter van Barmer GEK, Christoph Straub. Volgens het hoofd van het grootste Duitse ziekteverzekeringsfonds zouden talrijke klinieken de komende jaren moeten worden gesloten.
Gezien de bestaande financiële problemen op tal van ziekenhuizen en de enorme overschotten in de openbare ziekteverzekering in 2011, de Duitse Hospital Association (DKG) heeft onlangs opgeroepen tot een versoepeling van het bezuinigingspakket door het beleid bij de klinieken met het oog op de sluiting van de ziekenhuizen te voorkomen aangenomen. De druk van de Barmer GEK-chef gaat nu echter in een geheel andere richting. Volgens Straub moeten de sluitingen van de klinieken worden aanvaard om de kosten in de gezondheidszorg op de lange termijn te verminderen.
Verouderde structuren van medische zorg
Volgens de voorzitter van de Barmer GEK veel ziekenhuizen en ziekenhuisbedden zijn een van de redenen voor de buitensporige kosten in de Duitse gezondheidszorg. „We betalen structuren die groter en duurder zijn dan in andere landen“, Straub vertelde het dagelijks „De wereld“. De Baron GEK-baas benadrukte daarom „niet nuttig“ was, „om de bezuinigingsmaatregelen in het ziekenhuisgebied terug te nemen en eenvoudig dure ziekenhuisstructuren te onderhouden“ Hoewel de kleinere klinieken dreigen door de lokale autoriteiten in de komende jaren aanzienlijke financiële moeilijkheden, mogen ze niet worden in de bijdrage besparingen als gevolg van de in 2011 goedgekeurde hervorming van de gezondheidszorg, de zogenaamde Straub aangenomen. De CEO van Barmer GEK kijkt in de hoogte „economische druk“ook een kans, „om de verouderde structuren te veranderen“, welke oorzaak van de buitensporige kosten van de gezondheidszorg. Dus de traditionele juxtapositie van ziekenhuizen en medische praktijken moet worden veranderd, en de medische zorg voor mensen vaker poliklinisch of tijdens slechts een kort verblijf in het ziekenhuis, aldus Straub. Zowel praktiserende artsen en gebruikt ziekenhuisartsen moeten kunnen klinische en poliklinische diensten in de toekomst, zei de Barmer GEK CEO.
Vraag naar een sluiting van ziekenhuizen geen oplossing?
Bovendien eiste Straub er een „uniforme vergoeding voor bepaalde medische diensten op poliklinische en intramurale basis“, eindelijk om de eerdere vroegtijdige scheiding van ambulante en intramurale zorg te overwinnen. Volgens het hoofd van Barmer GEK zouden in de toekomst minder traditionele klinieken en meer moeten worden gebruikt „ambulante ziekenhuisafdelingen“ de medische zorg van de bevolking in het land en in agglomeraties overnemen. In deze zorgstructuur zou ongeveer tweederde van de openbare en particuliere klinieken, die nu al goed functioneren, een belangrijke rol blijven spelen. In ruil daarvoor zou ongeveer tien tot twintig procent van de ongeveer tweeduizend klinieken in Duitsland met sluiting worden bedreigd, omdat ze al in het rood staan. Uit de gelederen van het beleid kreeg deze informatie al de eerste kritiek op de stuwkracht van de Barmer GEK-chef. De woordvoerster van het ministerie van Volksgezondheid van Rijnland-Palts, Beate Fasbender-Döring, zei in Mainz dat „De dringende vraag naar ziekenhuissluiting en bedverwijdering is geen oplossing“ voor de problemen in het gezondheidssysteem. Volgens de woordvoerder van het ministerie moet de voorzieningsstructuur in afzonderlijke regio's grondig worden herzien en, indien nodig, worden herzien „de samenwerking en fusies van ziekenhuizen“ gezocht worden, „om de levering te garanderen, vooral in landelijke gebieden.“ Om aan de vraag voor een versoepeling van de bijdrage van besparingen voor de ziekenhuizen, zoals gevraagd voor hem om de belangen van de klinieken vertegenwoordigen, heeft de Rheinland-Pfalz ministerie van Volksgezondheid geen standpunt in te nemen, echter. Ongeveer 600 miljoen euro moet ziekenhuizen bijdragen volgens de beslissingen van het bezuinigingsbeleid van de hervorming van de gezondheidszorg in 2011. (Fp)
Lees ook:
Meer en meer patiënten in klinieken
10 procent van de klinieken bedreigd door sluiting
AOK: Significante behandelingsverschillen in klinieken
Facturatiefraude: DAK vraagt om twee miljoen euro
Artsen klagen over te lange werktijden
Afbeelding: Günter Havlena