Glaucoma-behandeling AC-pulsen kunnen het gezichtsvermogen opnieuw activeren
Kenmerk van glaucoom (glaucoom) schade aan de oogzenuw, die vaak een blindheid getroffenen het resultaat en werden beschouwd onomkeerbaar. Artsen aan de universiteiten van Göttingen en Maagdenburg en de Charité-Universitätsmedizin Berlijn hebben nu aangetoond in een recente studie die door afwisselende pulsen in gedeeltelijk blind glaucoompatiënten een aanzienlijke verbetering van het gezichtsvermogen kan worden bereikt.
Na tien dagen behandeling met de kleinste wisselstroompulsen (ACS), werd de studie geleid door prof.dr. Bernhard A. Sabel, directeur van het Instituut voor Medische Psychologie aan de Otto von Guericke Universiteit Magdeburg, een significante verbetering van het gezichtsvermogen bij gedeeltelijk blinde patiënten. "De behandeling leidde tot een activering van restvisie en verbeteringen in de kwaliteit van leven, zoals gezichtsscherpte, lezen, mobiliteit en oriëntatie in de kamer", aldus de aankondiging van het Universitair Ziekenhuis Maagdenburg. De onderzoekers publiceerden hun resultaten in het tijdschrift "PLOS ONE".
Bij glaucoom neemt het gezichtsvermogen af als gevolg van beschadiging van de oogzenuw. Deze werden eerder onomkeerbaar geacht, maar AC-impulsen kunnen het gezichtsvermogen op zijn minst gedeeltelijk herstellen. (Afbeelding: Kadmy / fotolia.com)Patiënten bestudeerd in drie klinische centra
In de huidige studie werden 82 patiënten opgenomen die lijden 33 patiënten gezichtsverlies als gevolg van glaucoom, 32 patiënten met een anterieure ischemische optische neuropathie (veroorzaakt door ontsteking, compressie van de optische zenuw of aangeboren afwijkingen zoals Leber's erfelijke optische atrofie) en acht patiënten met een Visueel verlies door meerdere oorzaken. De patiënten werden onderzocht in de klinische centra van de Charité van Berlijn, het Universitair Ziekenhuis Maagdenburg en het Universitair Medisch Centrum Göttingen. Dit was verdeeld in twee groepen: een experimentele groep met 45 patiënten en een controlegroep met 37 personen.
Tien dagen behandeling met verregaand succes
Proefpersonen in de experimentele groep werden behandeld met AC-stimulatie gedurende 50 minuten elk op tien dagen en in de controlegroep werd behandeling gegeven met slechts een zeer kleine dosis stimulatie, volgens de Universiteit van Magdeburg. In termen van leeftijd van de laesie en gezichtsscherpte waren beide groepen vergelijkbaar voordat de behandeling werd gestart, rapporteren de onderzoekers. Bij de behandeling werd een AC-puls toegediend door het plaatsen van elektroden op de huid rond de ogen. Direct na de therapie controleerden de onderzoekers de veranderingen in het gezichtsvermogen en twee maanden later, in een andere oogtest, controleerde de stabiliteit van de verbeteringen.
Herstel van het gezichtsvermogen na beschadiging van de oogzenuw
Onderzoekers ontdekten dat patiënten in de experimentele groep significant betere verbeteringen (24 procent) hadden in de detectie van visuele signalen dan in de controlegroep (2,5 procent). Dit was te wijten aan verbeteringen in de defecte sector van het gezichtsveld met 59% in de behandelde groep. "Het voordeel van de stimulatie was zelfs twee maanden na de behandeling stabiel", aldus de aankondiging van het universitair ziekenhuis van Magdeburg. "AC-behandeling is een veilige en effectieve manier om het gezichtsvermogen te herstellen na beschadiging van de oogzenuw", zegt professor Dr. med. Bernhard A. Sabel. Voor het eerst is het bewijs in een grootschalig onderzoek erin geslaagd om klinisch meetbare verbeteringen in het gezichtsvermogen te bereiken door middel van lage elektrische stromen.
AC-behandeling geschikt voor klinisch gebruik bij patiënten
Volgens de onderzoekers zijn er geen significante bijwerkingen opgetreden bij een van de deelnemers en slechts in enkele gevallen vertoonden de proefpersonen voorbijgaande, lichte duizeligheid of hoofdpijn. De studie bevestigde de resultaten van eerdere kleinere onderzoeken die de werkzaamheid en veiligheid van AC-stimulatie aantoonden. Deze studies hebben al aangetoond dat goed functionerende hersennetwerken van cruciaal belang zijn voor de verwerking van visuele informatie. Deze kunnen weer worden gesynchroniseerd door de wisselstroom, waardoor het resterende zicht wordt geactiveerd en versterkt, zegt prof. Sabel. Nu zijn meer studies nodig om de werkingsmechanismen van de behandeling nog intenser te onderzoeken. De huidige bevindingen tonen echter duidelijk aan dat "het gebruik van AC behandeling klinisch geschikt is voor patiënten met een visuele beperking" en, kort samengevat, "het verlies van het gezichtsvermogen dat lang als onomkeerbaar werd beschouwd, is gedeeltelijk omkeerbaar", Prof . Sabel. "Er is licht aan het einde van de tunnel voor patiënten met glaucoom of oogzenuwbeschadiging," concludeerde de onderzoeksleider. (Fp)