Hartfalen Wanneer bloed het hart schaadt

Onbedekte associatie tussen veranderde bloedstamcellen en hartfalen

In Duitsland lijden bijna twee miljoen patiënten aan chronisch hartfalen, het zogenaamde hartfalen. Onderzoekers hebben nu nieuwe inzichten opgedaan die kunnen leiden tot nieuwe manieren om ze te voorkomen.

De meest voorkomende diagnose voor een intramurale ziekenhuisbehandeling

Ongeveer twee miljoen mensen in Duitsland lijden aan chronisch hartfalen, het zogenaamde hartfalen. Als gevolg van deze ziekte is het hart niet langer in staat om het lichaam te voorzien van voldoende bloed en zuurstof. Chronisch hartfalen treedt vooral op na een hartaanval of aanhoudende hoge bloeddrukziekte en is momenteel de meest voorkomende diagnose voor ziekenhuisopname in een ziekenhuis, meldt het Universitair Ziekenhuis Frankfurt in een verklaring. Wetenschappers in het ziekenhuis hebben nu nieuwe inzichten gekregen die kunnen leiden tot nieuwe preventiemogelijkheden.

Ongeveer twee miljoen mensen in Duitsland lijden aan chronisch hartfalen. Onderzoekers hebben nu nieuwe inzichten opgedaan die kunnen leiden tot nieuwe manieren om ze te voorkomen. (Afbeelding: Robert Kneschke / fotolia.com)

Nieuwe bevindingen kunnen bijdragen aan de preventie van de ziekte

Hartinsufficiëntie veroorzaakt kortademigheid, verminderde prestaties, vermoeidheid en vochtretentie in de benen.

Als gevolg hiervan is de kwaliteit van leven enorm beperkt voor veel getroffen mensen. Bovendien wordt deze hartaandoening vaak geassocieerd met psychische problemen.

In de afgelopen jaren zijn er herhaaldelijk nieuwe benaderingen voor de behandeling van hartfalen gemeld.

En nu hebben Duitse onderzoekers nieuwe inzichten opgedaan die kunnen helpen de ziekte te voorkomen.

Volgens hun eigen verklaringen hebben de wetenschappers van het Universitair Ziekenhuis Frankfurt voor het eerst bewezen dat er een verband bestaat tussen genetisch gemodificeerde bloedstamcellen en het optreden van hartfalen na infarcten..

De resultaten van het onderzoek zijn onlangs gepubliceerd in het tijdschrift "JAMA Cardiology".

Genetisch gemodificeerde bloedstamcellen

Zoals vermeld in de mededeling produceren individuele bloedstamcellen meer bloedcellen dan niet-gewijzigde stamcellen door genetische modificatie.

"Het feit dat nieuwe cellen dagelijks in het bloed worden gevormd, wordt mogelijk gemaakt door de gelijke bijdrage van duizenden bloedstamcellen in het beenmerg", legt prof. Michael Rieger, hoofd van de stamcelbiologie bij de afdeling geneeskunde II van het universiteitsziekenhuis in Frankfurt, uit.

"Onlangs hebben state-of-the-art analysemethoden aangetoond dat als we ouder worden, individuele stamcellen hematopoëse kunnen domineren door genverandering."

In een dergelijk geval wordt gesproken van klonale bloedvorming. Elke tiende over 70 jaar wordt beïnvloed.

"Klonale bloedvorming is geen pathologische verandering in het bloedsysteem, zoals bloedkanker. Maar algemene ouderdomsziekten - zoals arteriosclerose - worden blijkbaar negatief beïnvloed door klonale bloedvorming, "vervolgt prof. Rieger.

Klonale bloedvorming kwam significant vaker voor
Klonale bloedvorming is momenteel een veelbesproken onderwerp in medisch onderzoek.

De wetenschappers van Frankfurt hebben nu voor het eerst kunnen aantonen dat chronisch hartfalen na een infarct ook significant wordt beïnvloed door klonale bloedvorming.

"We onderzochten 200 patiënten met chronisch hartfalen in ons ziekenhuis en ontdekten dat klonale bloedvorming significant vaker voorkwam bij gezonde mensen van dezelfde leeftijd", legt prof. Andreas Zeiher, directeur cardiologie aan het universiteitsziekenhuis Frankfurt en medeoprichter van de studie, uit..

De patiënten verschilden niet in de klassieke risicofactoren voor hartfalen.

Als ze echter genetische veranderingen hadden in de typische genen die verantwoordelijk zijn voor klonale bloedvorming DNMT3A of TET2 in hun bloedcellen, vertoonden ze een significant slechtere ziekteverloop, moesten ze vaker worden opgenomen en stierven ze eerder dan patiënten zonder deze mutaties.

Zoeken naar de oorzaken van het slechtere verloop van de ziekte

De genetische veranderingen die leiden tot de zogenaamde klonale bloedvorming kunnen al worden opgespoord uit een normaal bloedmonster.

In de toekomst zou deze informatie aanzienlijk kunnen bijdragen aan verbeterde precisiemedicijnen bij patiënten met hartfalen.

"Nu is het belangrijk om uit te zoeken wat de oorzaak is van deze genetische veranderingen in de bloedcellen in het hart en wat de oorzaken zijn van de armere ziektevaart," zei prof. Stefanie Dimmeler, co-auteur van de studie.

"Dit zal manieren laten zien om patiënten specifiek te behandelen met deze genetische veranderingen om de negatieve gevolgen in een vroeg stadium te voorkomen." (Ad)