Hoge cardiovasculaire risico's Zelfs een lage bloeddruk kan een risico vormen
Niet alleen een te hoge bloeddruk, maar ook een lage bloeddruk is een gevaar voor de gezondheid: de lagere druk in de bloedvaten is geassocieerd met een verhoogd cardiovasculair risico. Deskundigen pleiten daarom voor het stellen van een lagere bloeddruklimiet, waarop artsen en patiënten zich kunnen oriënteren.
De meesten worden gewaarschuwd voor hoge bloeddrukniveaus
Als het gaat om bloeddruk, wordt het meestal gewaarschuwd voor hoge niveaus. Een hoge bloeddruk wordt immers beschouwd als een belangrijke risicofactor voor mogelijk fatale hart- en vaatziekten, zoals een hartaanval of een beroerte. Hoewel de huidige waarden van meer dan 140 tot 90 millimeter kwik (mmHg) hypertensie worden genoemd, moeten experts 120 in plaats van 140 zijn, het nieuwe bloeddrukdoel. Zoals een recente studie nu aantoont, vertegenwoordigt niet alleen een hoge, maar ook een lage bloeddruk een gezondheidsrisico. Experts pleiten daarom voor het stellen van een ondergrens van de waarden.
Effecten van lage bloeddruk
Te lage bloeddruk (hypotensie) wordt vaak alleen door de betrokkenen waargenomen als duizeligheid, zoemgeluid of gevoeligheid voor verkoudheid in bepaalde situaties optreedt.
Hoewel hypotensie door velen als ongevaarlijk wordt beschouwd, kan lage bloeddruk ook een aanwijzing zijn voor aandoeningen zoals hypothyreoïdie of myocardiale insufficiëntie.
Daarnaast rapporteerden wetenschappers uit Nederland over een onderzoek dat lage bloeddruk mogelijk een mogelijke dementieoorzaak kan zijn.
Hypertensiebehandeling met medicijnen
Omdat bekend is welke dramatische gevolgen hypertensie kan hebben, wordt de bloeddruk vaak verlaagd door medicatie.
Als de waarde echter te laag is, kan deze net zo schadelijk zijn voor uw gezondheid als hoge bloeddruk. Dit werd onthuld in een studie gepubliceerd in het tijdschrift "The Lancet".
Gegevens van meer dan 30.900 patiënten van 55 jaar en ouder waren geëvalueerd voor het onderzoek. Zeventig procent van de deelnemers had last van hypertensie en werd behandeld met medicijnen.
Gedurende een totaal van 56 maanden werden de ontwikkeling van bloeddrukniveaus en het optreden van ongunstige gezondheidsresultaten waargenomen bij deze patiënten.
Verhoogde mortaliteit bij lage bloeddruk
Er werd gevonden dat de behandeling alleen een positief effect had bij de patiënten die stabiel waren ingesteld op systolische bloeddrukwaarden tussen 120 en 140 mmHg en een diastolische bloeddruk rond 75 mmHg.
Volgens de onderzoekers is het aantal cardiovasculaire problemen en sterfgevallen door dergelijke ziekten gedaald.
Patiënten met een systolische bloeddruk lager dan 120 mmHg hadden echter een 14 procent hoger risico op cardiovasculaire gebeurtenissen. De mortaliteit steeg volgens de evaluatie met 28 procent.
Bovendien nam het cardiovasculaire risico van de patiënten toe wanneer de lagere bloeddruk onder 70 mmHg daalde.
Ondergrens voor bloeddruk instellen
Daarom kon studieleider prof. Michael Böhm van de Universiteit van Saarland in Homburg / Saar zich voorstellen een ondergrens in te stellen voor de streefwaarde voor de bloeddruk, meldt de portal "Kardiologie.org".
"Onze analyse geeft aan dat de laagst mogelijke bloeddruk niet noodzakelijkerwijs het optimale doel is voor alle patiënten met een hoog risico," zei de wetenschapper.
Volgens de onderzoekers is, hoewel een bloeddrukdoel beneden 130 mmHg wenselijk is voor de meeste patiënten met een hoog risico, de limiet van 120 mmHg niet te verkorten.
De auteurs van de studie gaan er ook van uit dat het voordeel van het bereiken van een bloeddrukniveau afzonderlijk kan variëren en afhankelijk is van het respectieve risicoprofiel.
Personen met een bijzonder hoog risico op een beroerte kunnen bijvoorbeeld baat hebben bij een nog lagere bloeddruk, terwijl een dergelijk gebied schadelijk zou zijn voor mensen met een grotere kans op een hartaanval.
De resultaten maken ook duidelijk dat hypertensietherapie een geïndividualiseerde aanpak vereist. (Ad)