IGeL-diensten zijn vaak onnodig bij de arts

IGeL-services niet altijd nodig: een nieuwe portal moet patiënten informatie verstrekken

25/01/2012

De dagen dat wettelijke ziektekostenverzekeraars van kunstgebit tot speciaal onderzoek voor zwangere vrouwen alle diensten hebben overgenomen, zijn allang voorbij. Iedereen die vandaag naar de dokter gaat, wordt gevraagd om te betalen voor zogenaamde individuele gezondheidsdiensten (IGeL). Maar patiënten zijn vaak overweldigd, omdat het voor een leek moeilijk is om te beoordelen welke aanvullende diensten noodzakelijk zijn vanuit medisch oogpunt. Een nieuw internetportaal helpt zowel patiënten als professionals bij het beoordelen van de noodzaak van IGeL-services.

Volgens GKV houdt IGeL zich in de eerste plaats bezig met de economische belangen van artsen
Doris Pfeiffer, CEO van het GKV-Spitzenverband, legt uit aan het nieuwe internetportaal: „De IGeL-diensten houden zich in de eerste plaats bezig met de economische belangen van artsen en niet met de noodzakelijke medische diensten voor zieken. We ondersteunen daarom het nieuwe informatieportaal van de MDS. Het stelt verzekerden in staat een beslissing te nemen op basis van empirische medische beoordelingen.“

Pfeiffer vindt het essentieel dat een schriftelijke overeenkomst tussen arts en patiënt over aanvullende voordelen wordt gesloten. Er mag geen enkele patiënt verrast worden in het kantoor van een arts met IGeL-services. Patiënten moeten voldoende tijd hebben om erover na te denken.

In het nieuwe internetportaal van de medische dienst van de centrale federatie van de ziekteverzekeringsmaatschappijen (MDS) kunnen verzekerden zich informeren over 24 vaak aangeboden IGeL-prestaties. De gebruiker heeft wetenschappelijk verantwoorde evaluaties van de beschikbare individuele services. Als voorbeeld noemde de acupunctuur voor de preventie van migraine de „neigt positief te zijn“ wordt geëvalueerd omdat het minder bijwerkingen heeft en minder stopzettingen in vergelijking met standaardmedicijnen. Of ze superieur was aan medicatie is echter nog maar de vraag.

Er worden vijf categorieën gebruikt voor de evaluatie
Het internetportaal biedt ook informatie over prijsklassen van IGeL-services en aanbevelingen van andere experts. Bepaalde delen zijn ook specifiek voor experts en methodologen. De evaluatie van de diensten wordt uitgevoerd in een conclusie op basis van vijf categorieën. „positief“ betekent dat het voordeel duidelijk opweegt tegen de schade. „Trend positief“ betekent dat het voordeel slechts lichtjes opweegt tegen de schade. „onzeker“ betekent dat voordelen en nadelen opwegen tegen of onbekend zijn. bij „Neiging negatief“ de schade weegt marginaal zwaarder dan het voordeel „negatief“ betekent dat de schade duidelijk opweegt tegen.

MDS Managing Director Peter Pick legt uit dat het doel is om elke maand een andere IGeL-service te stoppen. Over één tot twee jaar moet het portaal een groot deel van de IGeL-markt beslaan.

Al een op de vier patiënten maakt gebruik van IGeL-services
Volgens een studie van het wetenschappelijk instituut van de AOK (WidO) heeft een op de vier Duitsers al gebruik gemaakt van een supplement voor medische hulp. De trend neemt toe, omdat er in 2001 slechts negen procent van de bevolking was, terwijl het vandaag 28,3 procent is. Het is niet zeker dat deze aanvullende diensten in elk geval nodig zijn.

Het GKV Spitzenverband eist er een „24-uurs toestemmingsperiode“ voor de patiënten, zodat ze rustig konden overwegen of een extra medisch voordeel overwogen zou worden. Of deze eis ooit in de vorm van een wet wordt gegeven, is twijfelachtig. Omdat de economische voordelen van de IGel-services hoog zijn. Sinds 2005 is de omzet met 50 procent gestegen tot 1,5 miljard euro per jaar. (Ag)

Lees ook:
Zorgverzekeraars willen extra voordelen beperken
Artsen verkopen steeds meer voordelen
Artsen als verkopers van aanvullende diensten
Doktersafspraken: contante patiënten zijn benadeeld
Nauwelijks bruikbare aanvullende diensten bij de arts