Meer en meer kinderen met antibioticaresistente bacteriën

Antibioticabehandeling van kinderen met urineweginfectie kan ernstige gevolgen hebben
In de afgelopen jaren waarschuwen onderzoekers herhaaldelijk voor een mogelijke verspreiding van antibioticaresistentie. Vaak worden anticonceptiva voorgeschreven om onschadelijke ziekten daadwerkelijk te behandelen. Wetenschappers hebben nu ontdekt dat kinderen met urineweginfecties bijzonder resistent zijn tegen behandeling met antibiotica. Dergelijke kinderen zijn dan meestal als volwassenen resistent tegen behandeling met antibiotica.

Wanneer kinderen ziek zijn, kunnen ouders gewoonlijk snel het juiste medicijn van de arts voorschrijven. Vooral bij urineweginfecties van kinderen schrijven artsen vaak antibiotica voor. Dit routinegebruik van de geneesmiddelen leidt tot de ontwikkeling van resistente pathogenen die ook volwassenen treffen, onderzoekers van de University of Bristol en Imperial College London die in een recent onderzoek zijn aangetroffen. De artsen publiceerden de resultaten van hun studie in het tijdschrift British Medical Journal (BMJ).

Meer en meer kinderen zijn resistent tegen antibiotica vanwege hun routinematig gebruik bij urineweginfecties. (Foto: Tomsickova / Fotolia.com)

Benaderingen voor de behandeling van urineweginfecties moeten worden heroverwogen
Wetenschappers van de University of Bristol en Imperial College London onderzochten de prevalentie van antibioticaresistente bacteriën bij kinderen. Deelnemers aan de studie hadden een urineweginfectie veroorzaakt door Escherichia coli-bacteriën. De bacterie is verantwoordelijk voor meer dan 80 procent van alle urineweginfecties bij kinderen, legt de experts uit. Voor de behandeling zou dan meestal antibiotica worden gebruikt. Het is dringend om de huidige aanpak van de behandeling van urineweginfecties te heroverwegen, benadrukken de artsen. Antibiotica is in dergelijke gevallen misschien niet de juiste behandeling.

Artsen onderzocht 77.000 monsters voor hun studie
Onderzoekers bekeken de resultaten van 58 observationele studies in 26 landen in hun studie. In deze eerder meer dan 77.000 E. coli monsters werden geanalyseerd. In de huidige studie moet een verband tussen eerdere blootstelling aan antibiotica en de daaropvolgende resistentie van de ziektekiemen aan de geneesmiddelen worden gemeten, verklaren de onderzoekers. Er werd onderscheid gemaakt in de onderzochte steekproeven, uit welke landen zij kwamen. Het was belangrijk om te weten of het land lid was van de Organisatie voor Economische Samenwerking en Ontwikkeling (OESO). In de zogenaamde OESO-lidstaten was ongeveer de helft van alle monsters resistent tegen ampicilline (amoxicilline), een derde van alle monsters was resistent tegen cotrimoxazol en ongeveer een kwart toonde resistentie tegen trimethoprim, zeggen de experts. Verzet kwam echter nog meer voor in de niet-OESO-landen.

Het gebruik van antibiotica bij urineweginfecties kan een latere resistentie veroorzaken
De prevalentie van antibioticaresistentie is vaak gekoppeld aan eerstelijnszorg door antibiotica bij kinderen met urineweginfecties, zegt hoofdauteur Ashley Bryce van de universiteit van Bristol. In landen die geen lid zijn van de OESO, kunnen geschikte medicijnen zonder recept worden gekocht. Om deze reden lijkt de antibioticaresistentie in dergelijke landen hoger te zijn. De resultaten tonen aan dat voorafgaand gebruik van antibiotica het risico op latere E. coli-resistentie tegen deze vorm van antibioticum verhoogt, leggen de onderzoekers uit. Deze aandoening blijft tot zes maanden na de behandeling bestaan. Céire Costelloe van Imperial College London. (As)