Steeds meer mannen krijgen borstkanker

Mannen lopen ook risico op borstkanker

2013/06/29

Niet alleen vrouwen, maar ook mannen hebben een borstkanker-gen. Ook zij lopen het risico borstkanker te krijgen. Daarom adviseren artsen om voorzorgsmaatregelen te nemen.

Een paar honderd man per jaar
Met meer dan 70.000 nieuwe gevallen per jaar is borstkanker de meest voorkomende kanker bij vrouwen, die statistisch elke achtste vrouw treft. Er is weinig bekend dat zelfs mannen borstkanker kunnen krijgen. Hoewel er slechts een paar honderd mannelijke patiënten per jaar zijn die gediagnosticeerd zijn, maar artsen waarschuwen: mannen met het borstkankergen BRCA2 lopen risico. Hiervan lijden tot 20 procent aan borstkanker, verklaarde Marion Kiechle, directeur van de gynaecologische kliniek aan de Rechts der Isar in München. Ze hebben ook een verhoogd risico op prostaat- en colorectale kanker, dus ze moeten deelnemen aan geschikte screeningprogramma's. "Men zal deze mannen ook de borst bekijken en ze naar het reguliere borstonderzoek sturen." Bij een kankerdiagnose volgt ook bij mannen een therapie, een voorzorgsampectomie, zoals soms bij vrouwen, is echter uitgesloten.

Onzekerheid bij vrouwen
De Amerikaanse actrice Angelina Jolie had enige tijd geleden het onderwerp van borstamputatie in de krantenkoppen, omdat ze te wijten waren aan gevallen van borstkanker in het gezin als voorzorgsmaatregel om beide borsten te verwijderen. Veel vrouwen in Duitsland zijn sindsdien bezorgd geworden en vragen steeds meer advies aan medische professionals. De afgelopen jaren zijn aanvragen bij veel academische klinieken en borstcentra de afgelopen jaren verdubbeld of zelfs verviervoudigd. Pauline Wimberger, directeur van het Dresdner Brustzentrum, zei dat in Dresden de aantallen gemiddeld vijf keer waren gestegen, op piekdagen zelfs tien keer. Tot deze zaterdag ongeveer 2.500 deelnemers in München tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de Duitse samenleving voor Senology (DGS) met therapeutische en diagnostische vooruitgang. Hoewel genetisch bevooroordeelde vrouwen een bijzonder hoog risico lopen, waarschuwen artsen nog steeds voor hysterie. Slechts vijf tot tien procent van alle gevallen zijn gemuteerde genen die verantwoordelijk zijn. Andreas Schneeweiss van het National Center for Tumor Diseases aan de universiteit van Heidelberg en DGS-bestuurslid zei: "Het doel moet zijn dat vrouwen accurate informatie krijgen, bij voorkeur in een door de Duitse Cancer Society en DGS gecertificeerd centrum."

Verwijder borsten en eierstokken als voorzorgsmaatregel
Bij de Klinikum Rechts der Isar wordt 60 procent van de borsten als voorzorgsmaatregel genomen door de patiënten bij wie de diagnose borstkanker is gesteld. Het is nog steeds onduidelijk of sinds Jolie's openbaring de aantallen zijn gestegen. Bovendien zal 80 procent van de getroffenen uit de eierstokken worden verwijderd na het voltooien van de gezinsplanning, omdat ze ook een verhoogd risico hebben om kanker te krijgen. Voor het zelfbegrip van de vrouwen is dit een niet zo diepe snit. "Je kunt het niet zien." Maar heel anders met een borstamputatie. Er kan echter al een reconstructie plaatsvinden wanneer de borst wordt verwijderd. "De patiënt hoeft het trauma van de amputatie niet zo vaak te ervaren", zegt Congresvoorzitter Axel-Mario Feller. Borsten kunnen echter niet worden gereconstrueerd met alle functies en gevoelens. De methoden zijn nog steeds zo goed dat vrouwen in het dagelijks leven kunnen vergeten dat ze worden geamputeerd. Als er een genetische aanleg is, zijn er ook alternatieven, zoals nauwe voorzorgsmaatregelen, in plaats van de radicale OP-beslissing. (Ad)