Infectieziekten Syfilis in Duitsland verspreidt zich snel

Syfilis is in opmars
De syfilis met geslachtsziekten was in Duitsland lang niet gebruikelijk. Sinds enkele jaren is het aantal ziektes echter weer gestegen, waardoor mannen in de eerste plaats getroffen zijn. In het licht van deze ontwikkeling benadrukken experts herhaaldelijk het belang van screeningtests. Omdat syfilis in het begin meestal geen symptomen veroorzaakt, wordt de gevaarlijke ziekte in veel gevallen vaak laat gediagnosticeerd.
Ziekte veroorzaakt geen ongemak in de vroege stadia
Syfilis (ook wel 'lues' genoemd) is een wereldwijd seksueel overdraagbare aandoening die wordt veroorzaakt door bacteriën. De ziekte wordt vaak de "kameleon van de geneeskunde" genoemd, omdat de getroffenen gewoonlijk in het begin geen symptomen opmerken, maar in veel gevallen relatief laat worden ontdekt. Een gevaarlijke zaak, omdat de syfilis niet wordt behandeld, het een chronisch beloop heeft en ernstige late schade kan veroorzaken. De ziekte is zeer besmettelijk en kan zowel door bloed als door alle seksuele contacten worden overgedragen.

Toename van nieuwe diagnoses met maximaal 155 procent
Lange tijd was de ziekte bijna verdwenen. Maar nu, volgens recente statistieken, is er al enkele jaren een omgekeerde trend. Omdat, zoals het huidige nummer van het 'Epidemiological Bulletin' van het Robert Koch Institute (RKI) laat zien, er sinds 2010 een voortdurende toename is van nieuwe gevallen, die zich in de eerste helft van 2015 hebben voortgezet. In 2014 werd een nieuwe high van 5.722 nieuwe diagnoses geregistreerd. Hoewel het aantal infecties dat waarschijnlijk op een heteroseksueel pad zal worden verworven op het niveau van 2013 bleef en zelfs met bijna 3 procent daalde bij vrouwen, vertoonde 20,2 procent een aanzienlijke toename van mannen die seks hebben met mannen (MSM), dus de RKI.

Een toename werd waargenomen in deze groep in een totaal van 12 federale staten, in zes federale staten zoals Duitsland. Mecklenburg-Vorpommern (stijging met 155%) of Beieren (plus 70,6%), hij was bijzonder hoog. Over het geheel genomen bedroeg het aandeel van de gevallen vermoedelijk overgedragen via seksueel contact tussen mannen 84% in 2014, terwijl het aandeel heteroseksuele overdrachten slechts 15,8% was..

Berlijn heeft verreweg de meeste besmetting
De grote stad lijkt ook een risicofactor te zijn. Want in 93,7% van alle meldingen met informatie over de infectieroute uit steden met meer dan een miljoen inwoners werd het geslachtsverkeer tussen mannen gegeven. Berlijn neemt verreweg de eerste plaats in, omdat de hoofdstad meer dan vier maal vaker voorkomt dan het nationale gemiddelde, aldus het rapport. Bovendien, volgens de aanzienlijk dichtbevolkte Noord-Rijnland-Westfalen met 31 gevallen per 100.000 inwoners, zelfs in absolute aantallen, kwamen de meeste gevallen van syfilis landelijk voor. Omdat de RKI informeert met verwijzing naar het Europees MSM Internet Survey (EMIS) was redelijk te veronderstellen dat de relatief hoge bevolking van MSM en de "zeer veel mogelijkheden om seksueel contact te initiëren" zoals clubs, sauna's en porno cinema "een belangrijke impact op de hoge incidentie van syfilis daar.

Internet maakt het gemakkelijker om andere mannen te leren kennen
Volgens Prof. Norbert Brockmeyer is een andere risicofactor feestweekenden, waarin stimulerende medicijnen zoals Crystal Meth worden geconsumeerd. Dit is omdat de drug risicobewustzijn opstijgen, in Bovendien zijn deze feestgangers zijn moeilijk te bereiken in ieder geval meer dan drug het adviseren, de voorzitter van de Duitse Vereniging voor seksueel overdraagbare aandoeningen (DSTIG) aan het persagentschap "DPA".

Maar de besmettelijke ziekte verspreidt zich niet alleen in de grote stad. In plaats daarvan zou iets minder dan een derde (32,5%) van de rapporten afkomstig zijn van plaatsen met minder dan 100.000 inwoners, volgens de RKI. "We vermoeden dat het makkelijker is geworden voor mannen te leren kennen via het internet, bijvoorbeeld, misschien door Dating apps andere mannen," de RKI expert op seksueel overdraagbare infecties, Viviane Bremer, aan het persagentschap "DPA". "Je kent elkaar heel goed, dat maakt het gebruik van condooms moeilijker", voegt prof. Brockmeyer eraan toe. Omdat met de nieuwe vorm van "dating" -boodschappen normaal gesproken vóór de eerste vergadering zou worden uitgewisseld, wat snel een "misleidend vertrouwen" creëert.

Infecties met HIV kunnen een belangrijke impact hebben
Zoals de RKI verder meldt, moet ook worden aangenomen dat infecties met HIV een belangrijke invloed hebben op de syfilis-epidemie in Duitsland. "We zien in onderzoeken herhaaldelijk dat HIV-positieve mensen soms onbeschermde seks hebben met andere seropositieven", legt Viviane Bremer uit. Hoewel deze relatie op dit moment niet precies kan worden gekwantificeerd, wordt vermoed dat veel van de gevallen van syfilis voorkomen in HIV-positief, omdat de geslachtsziekte hier wordt beschouwd als een "mindere kwaad" bij de aankoop. Andere deskundigen gaan er ook van uit dat AIDS en HIV door vele nieuwe behandelingsopties bij veel patiënten zijn afgeschrikt en daarom vaak niet als voldoende bescherming tijdens seks worden beschouwd.

Een keer per jaar naar de verslavingsproef
Gezien het toegenomen aantal nieuwe gevallen is het volgens Armin Schafberger, een medisch adviseur bij de Duitse aids-hulp, belangrijk om eerder dan vroeger een diagnose te stellen. Omdat slechts in ongeveer een derde van de gevallen de infectie in de vroege stadia wordt ontdekt. Daarom moeten mensen met een hoog risico op advies van aidshulpmiddelen één keer per jaar een preventieve screeningstest bij de arts ondergaan. De ziekteverzekeringsmaatschappij dekt hier echter alleen de kosten indien symptomen waarneembaar zijn, die in eerste instantie voornamelijk lymfeklierzwelling en pijnloos zweren op de penis, in de vagina, op en in de mond of op en in de billen omvatten. Bovendien komen koorts, terugkerende huiduitslag en rubberachtige knobbeltjes meestal in het hele lichaam voor

Maar dit is precies waar het probleem ligt, want aangezien syfilis gewoonlijk geen symptomen aan het begin veroorzaakt, is de patiënt mogelijk al in een vergevorderd stadium ten tijde van de test. Ook merken zij op, volgens het rapport Robert Koch Instituut, dat veel mannen die seks hebben met mannen, werden niet geïnformeerd over dergelijke aanbiedingen, als zou "de breedte van de uitgevoerde diagnostische aanbiedingen [.] Te wensen over". In andere structureel vergelijkbare Europese landen (zoals Nederland of het Verenigd Koninkrijk), echter, bestaan ​​"hoort een zeer breed netwerk van specifiek gericht op MSM, laagdrempelige advies-, Testungs- en behandelcentra", aldus het Robert Koch Instituut. (NR)