Ziektekiemen op het premature station van de HSK in Wiesbaden

Vier te vroeg geboren baby's in de Horst-Schmidt-Kliniken Wiesbaden besmet met ziektekiemen

2013/04/17

Na het detecteren van gevaarlijke kiemen in de Horst-Schmidt-Kliniken (HSK) in Wiesbaden, was het getroffen preemie-station voorlopig gesloten. de „Het station is tot nader order gesloten, waarschijnlijk tot ten minste het einde van de week“, dus het bericht van HSK. De individuele kamers moeten nu grondig worden gereinigd en gedesinfecteerd. De geïnfecteerde kinderen met Klebsiella pneumoniae bevinden zich in een stabiele toestand.

De kiem Klebsiella pneumoniae werd bij vier pasgeborenen op de vroeggeboorte en op „een ander kind is waarschijnlijk aanwezig“, meldt het ziekenhuis. „De getroffen kinderen werden cohort en geïsoleerd“, Twee verschillende zorg- en medische teams zorgen voor de getroffen en niet-getroffen kinderen om verdere overdracht van contactpersonen te voorkomen, volgens de officiële HSK-verklaring. Klebsiella pneumoniae zijn darmbacteriën die normaal geen specifiek gezondheidsrisico vormen. Als het immuunsysteem echter verzwakt is of - zoals bij premature baby's - nog niet volledig is ontwikkeld, lopen longontsteking en ernstige ontsteking van de urinewegen het risico. In het ergste geval kunnen de infecties dodelijk zijn.

Voorwaarde van de kinderen tot nu toe stabiel
Volgens de aankondiging van het ziekenhuis is het met de bewezen „Klebsiell voor ESBL-Bildner met vrijwel identiek antibiogram, dus dat kan niet worden uitgesloten dat het dezelfde pathogeen is..“ Dit komt met een hoge waarschijnlijkheid van de familieleden van een van de getroffen kinderen. De bacterie Klebsiella pneumoniae werd waarschijnlijk overgedragen door de moeder van een kind, zei directeur van het Kinderziekenhuis tijdens een bijeengeroepen persconferentie. Voor het eerst werd de darmkiem daarom al in januari gedetecteerd, maar kon later niet meer worden opgespoord. Nu verscheen de Klebsiella in het weekend met het oorspronkelijk geteisterde kind en met andere premature baby's. Gelukkig is de conditie van de kinderen gelukkig stabiel.

Uitgebreide maatregelen om de geïnitieerde kiemen te elimineren
De klinieken van Horst Schmidt hebben onmiddellijk na de detectie van de kiemen de gezondheidsafdeling in Wiesbaden geïnformeerd en meer vergaande tegenmaatregelen geïnitieerd. Sinds gisteren is het station gesloten en „De individuele kamers worden verlaten als kinderen negatief en stabiel genoeg worden getest om naar andere stations te worden overgebracht“, dus het bericht van HSK. Er werden alomvattende hygiënische maatregelen genomen, waarbij het personeel van de kliniek werd opgeleid door de deskundige Prof. Dr. med. Eikmann, hoofd hygiëne- en milieugeneeskunde van het universiteitsziekenhuis Giessen. Na de basisreiniging en -desinfectie van de kamers moeten ze worden goedgekeurd door de artsen die de hygiëne hebben opgedragen voordat ze opnieuw kunnen worden gebruikt. De artsen hopen ook via een zogenaamd ESBL-screeningonderzoek meer inzicht te krijgen in de ziektekiemen. Milieuonderzoeken moeten ook nadere informatie over mogelijke bronnen van infectie opleveren.

Kiemen op voortijdige afdelingen zijn een terugkerend probleem
Kiemen in voortijdige afdelingen hebben keer op keer geleid tot tragische sterfgevallen in het verleden, bijvoorbeeld het ziekenhuis Bremen-Mitte moest het afgelopen jaar maandenlang kampen met multiresistente kiemen op de afdeling preemie. Het probleem is ook bekend in andere ziekenhuizen. In de huidige zaak lofwaardig, naast de alomvattende tegenmaatregelen, met name de uitgebreide informatie van het publiek en het persoonlijke contact van de ouders, om hen te informeren over de uitbraak en de sluiting van het station en de besproken verdere actie. Het management van de kliniek heeft ook aangetoond dat het verantwoordelijk is, volgens de lokale politici. (Fp)

Afbeelding: Sebastian Karkus