Geen cannabis bij ADHD

LSG Celle: drug is geen legaal alternatief

Artsen mogen geen cannabis voorschrijven voor ADHD. Het voordeel is zeer omstreden en dacht al dat cannabis alleen voor de behandeling van ernstige ziekten, het Sociaal Hof (LSG) Nedersaksen-Bremen benadrukt in een op maandag 10 december 2018 bekendgemaakte beschikking (Ref. L 16 KR 504/18 B ER). Het medicijn is hier "geen erkende alternatieve behandeling".

Sinds maart 2017 kunnen de artsen cannabis ten koste van de ziektekostenverzekering voorschrijven. De vereiste is, volgens de wet, dat dit op zijn minst verlichting belooft voor een "ernstige ziekte". Bovendien mogen er geen traditionele medische alternatieven zijn of deze kunnen volgens de arts niet redelijk zijn voor de patiënt, bijvoorbeeld vanwege sterke bijwerkingen. Hoe ver dan de omvang van cannabis, is het nog steeds verschillend gewaardeerd door de LSGS (dit besluit van de Hessische LSG in Darmstadt van 4 oktober 2017 Ref: L 8 KR 255/17 B ER en nog veel meer; JurAgentur het persbericht van 16. November 2017).

De nu 31-jarige aanklager in de nieuwe zaak heeft depressie, moeite met concentreren en slapen, en een verhoogde drang om te bewegen met gedeeltelijk verlies van impulsbeheersing. Vanwege ADHD werd hij voor het eerst behandeld met het medicijn Ritalin; maar dit veroorzaakte zwakte, verlies van eetlust en machteloosheid.

Op bevel van een controversiële arts kreeg de eiser in 2015 al een vrijstelling voor de verwerving van medicinale cannabisbloemen. De arts is inmiddels zijn vergunning kwijt en de vrijstelling is ingetrokken.

In mei 2017 schreef een huisarts hem voorschriftplichtige cannabis voor. Zijn aanvraag voor vergoeding weigerde de ziekteverzekering.

En terecht, want de LSG Celle heeft eerst besloten in een spoedprocedure. Een "ernstige ziekte" is hier niet te vinden. Er is ook veel twijfel over de voordelen van cannabis bij ADHD; er is geen bewijs tot nu toe. Omgekeerd kan het medicijn de symptomen en de kans op ADHD op volwassen leeftijd zelfs vergroten.

In het specifieke geval ook de diagnose van ADHD is niet eens gegarandeerd, de LSG in haar besluit van 27 november 2018. De dokter had de drug slechts een keer voorgeschreven. Hij wilde gewoon doorgaan met de behandeling die hij was begonnen om de zaak op te helderen. Ondertussen besloot zijn praktijk verdere cannabisvoorschriften te verbieden. De eiser is volledig gefixeerd op het medicijn.

Volgens de LSG Celle zijn de sociale rechtbanken in toenemende mate bezig met soortgelijke rechtszaken. Blijkbaar heeft het voor 2017 gecreëerde voorschrijfvermogen van cannabis valse ideeën gewekt. "Cannabis zou ernstige ziektes moeten verlichten, het is niet zomaar een behandelingsalternatief of hulp bij het omgaan met het dagelijks leven", zei woordvoerster Carsten Kreschel. mwo / fle