Kraakbeencellen uit de neus voor het kniegewricht
Repareer het kniegewricht met kraakbeencellen van de neus
2014/08/30
Vooral oudere mensen moeten vaak vechten met gewrichtsaandoeningen. Maar zelfs jongere mensen kunnen hun gewrichten hebben beschadigd, bijvoorbeeld als gevolg van ongelukken of verwondingen. Wetenschappers hebben nu een methode ontwikkeld waarmee beschadigd gewrichtskraakbeen kan worden gerepareerd door kraakbeencellen van het neustussenschot.
Beschadigd gewrichtskraakbeen door schaafwonden en verwondingen
Hoewel ouderen in Duitsland in de eerste plaats last hebben van gewrichtsaandoeningen, kunnen ook de gewrichten van jongeren door ongevallen of verwondingen worden beschadigd. Voor senioren, het kraakbeen in de knie dragen vaak (artritis) of reumatoïde artritis beschadigd. Ongeveer vijf miljoen mensen in dit land lijden aan de veel voorkomende ziekte artrose. Ongeveer elke derde man en elke tweede vrouw ouder dan 60 jaar werd getroffen door pijn in de knieschijf of kniegewrichtspijn.
Repareer gewrichtskraakbeen met neuskraakbeen
Omdat gewrichtskraakbeen niet regenereert, hebben artsen lang gezocht naar manieren om de pijn in de knie te verlichten. Vaak gaat het om gecompliceerde operaties zoals het gebruik van een kunstmatig kniegewricht gevolgd door langdurige revalidatie. Een team van wetenschappers van de afdeling medische biologie van de universiteit en het Universitair Ziekenhuis van Basel Prof. Ivan Martin, hoogleraar Tissue Engineering, en prof Marcel Jacob, chef-arts van de traumatologie, heeft nu voorgesteld een methode om de beschadigde kraakbeen door kraakbeencellen van het neustussenschot repareren kan. De onderzoekers publiceerden hun bevindingen in het tijdschrift „Wetenschap Translationele geneeskunde“.
Kraakbeencellen van het neustussenschot kunnen zichzelf regenereren
De kraakbeencellen van het neustussenschot hebben een speciale vaardigheid: ze kunnen zichzelf regenereren. De onderzoekers namen voor de lopende klinische studie tot nu toe in zeven van de 25 onder de 55-jarige patiënt kleine biopten van zes millimeter diameter van het neustussenschot en geïsoleerd van de kraakbeencellen, die vervolgens werden verhoogd tot een meervoudige. Deze cellen werden vervolgens op een scaffold geplaatst om een stukje kraakbeen van ongeveer 30 bij 40 millimeter groot te laten groeien. Een paar weken later werd het kraakbeenstuk gebruikt in plaats van het beschadigde gewrichtskraakbeen in het kniegewricht.
Verdere beoordelingen in de komende twee jaar
Er zal nu worden onderzocht hoe dit transplantaat wordt getolereerd en of het aansluit op het omliggende kraakbeenweefsel in het kniegewricht. Dit moet na zes, twaalf en 24 maanden in de MRI-scanner worden onderzocht. „De bevindingen uit het fundamenteel onderzoek en preklinische studies van de eigenschappen van de neus kraakbeencellen en gegroeid uit transplantaties hebben de mogelijkheid om een innovatieve behandeling voor kraakbeenletsels bij patiënten te onderzoeken geopend“, zei prof. Ivan Martin over de studieresultaten.
Met dezelfde procedure nasale vleugel gereconstrueerd
De wetenschappers in Basel gebruikten dezelfde procedure om de neusgaten te reconstrueren die met tumoren waren geïnfecteerd in een klinisch onderzoek in samenwerking met plastische chirurgie. Dus het werd gemeld in april van dit jaar: „Neusgaten van gekweekt kraakbeen voor de eerste keer“. Dienovereenkomstig neusgaten was eerder gereconstrueerd uit stukjes kraakbeen, die operatief uit het oor, het neustussenschot en de ribben van de patiënt worden verwijderd. Dit is meestal erg pijnlijk. De onderzoekers onder leiding van professor Martin had genomen voor de nieuwe methode kleine steekproef van kraakbeencellen uit vijf patiënten 76-88 jaar, het verhogen van het en dan kan verder worden verhoogd tot 40 keer de grootte van het oorspronkelijke monster. Ten slotte werden de senioren geïmplanteerd met het weefsel dat in de gewenste vorm voor de neus was gebracht en bedekt met een huidtransplantaat. Een jaar na de operatie waren de patiënten tevreden met hun uiterlijk en hun vermogen om te ademen. (Ad)