Knoop onder de oksel - oorzaken en therapie

Knoop onder de oksel - oorzaken en therapie / symptomen
Wanneer een knoop onder de oksel wordt gevoeld, zijn veel mensen bang dat dit op een kwaadaardigheid of een andere gevaarlijke ziekte kan wijzen. Pommels onder de arm zijn meestal te wijten aan relatief onschuldige oorzaken zoals een zweetinfectie of infectie. Daarom verdwijnen ze vaak vanzelf zodra het eigen afweersysteem van het lichaam met succes de aanstekelijke pathogenen heeft bestreden.

In zeldzame gevallen kan zwelling van de lymfeklier kanker verbergen, waarbij borstkanker een belangrijke rol speelt. Daarom moeten vooral langere bestaande knopen altijd door een arts onmiddellijk worden onderzocht om de exacte oorzaak te achterhalen en om onschadelijk te kunnen onderscheiden van kwaadaardige gezwellen.


inhoud

  • Wat zijn knopen in de oksel?
  • Pijn in knopen onder de arm
  • Oorzaken van zwelling van de lymfeklieren
  • Epstein-Barr virus
  • Ontsteking van de lymfevaten en lymfeklieren
  • Zwelling van de lymfeklieren tijdens een borstontsteking
  • Lymfeklierzwelling bij HIV-infectie
  • Borstkanker als oorzaak van knobbeltjes onder de oksel
  • Zwelling van de lymfeklieren veroorzaakt door andere zeldzame kankers
  • Verdikking onder de oksel bij non-Hodgkin-lymfoom
  • Andere oorzaken van verharding onder de oksel
  • Cursus en diagnose van lymfeklierzwelling
  • Hulp en behandeling voor knopen onder de oksel
  • Therapeutische maatregelen voor borstontsteking
  • Behandeling van kanker
  • Belangrijk voor knopen onder de huid: rust en versterk het immuunsysteem
  • Ondersteuning van de natuur door Schüssler-zouten
  • Effectieve huismiddeltjes en natuurlijke remedies

Wat zijn knopen in de oksel?

Als palpatie van kleine "bulten" onder de huid onder de oksel meestal een geval van gezwollen lymfeklieren is (medisch: Nodus lymphoideus). Dit betekent kleine klieren die fungeren als een "filter" voor het weefselwater (lymfe). De knobbeltjes behoren tot het zogenaamde "lymfatische systeem", dat een belangrijk onderdeel vormt van de afweer van het lichaam (immuunsysteem). Het bestaat uit de lymfatische organen (zoals milt, lever of faryngeale amandelen) en lymfevaten.

Structuur van een lymfeklier. (Afbeelding: Bilderzwerg / fotolia)

Lymfeklieren worden gevonden door het hele lichaam (bijvoorbeeld in de oksels, liezen of nek) en worden meestal opgeslagen in vet of bindweefsel. Hoewel het ontwerp altijd hetzelfde is, kan de grootte variëren van ongeveer twee millimeter tot twee centimeter. Via verschillende fijnste lymfekanalen (Vasa afferentia) bereikt de waterwitte lymfe de lymfeklieren waar deze wordt ontdaan van ziektekiemen, vreemde lichamen of tumorcellen en vervolgens terugkeert in de bloedbaan.

Bij gezonde mensen kunnen de knooppunten meestal niet worden gepalpeerd. Als ze opgezwollen en vervolgens gevoeld zijn, is dit een teken dat het immuunsysteem actief is en "in de strijd" tegen een infectie of bepaalde ziekteverwekkers.

Pijn in knopen onder de arm

Zwelling of nodulaire verdikking onder de oksel duidt meestal op een bijzonder actief immuunsysteem dat reageert op veranderingen in het organisme. Dienovereenkomstig zijn de knobbeltjes in de meeste gevallen een signaal voor een ziekte of aandoening - zelfs als er bovendien geen andere symptomen zijn en / of de betrokken persoon "gezond" lijkt te zijn.

Niettemin duiden gezwollen lymfeknopen niet noodzakelijkerwijs op een ernstige aandoening. Integendeel, in de meeste gevallen zijn ze terug te voeren tot een relatief onschuldige reden. Als de verdikking na enkele dagen nog steeds voelbaar is en gepaard gaat met andere symptomen zoals pijn, gevoeligheid voor druk, koorts, nachtelijk zweten of gewichtsverlies, moet een arts altijd als voorzorgsmaatregel worden geraadpleegd. Dit kan de precieze oorzaak verduidelijken en indien nodig noodzakelijke behandelingsmaatregelen nemen.

Oorzaken van zwelling van de lymfeklieren

Zwelling van de lymfeknoop kan verschillende oorzaken hebben. Deze zijn lang niet altijd serieus, maar in plaats daarvan vaak relatief onschadelijk. Het is meestal een indicatie van een infectie, waarbij de verdikking meestal krap, pijnlijk en erg gevoelig voor druk voelt.

Zwelling van de lymfeklieren onder de oksel kan wijzen op klierkoorts. Omdat dit voornamelijk via de mond wordt overgedragen, wordt koorts ook wel "zoenziekte" genoemd. (Afbeelding: Igor Mojzes / fotolia.com)

Epstein-Barr virus

Het Epstein-Barr-virus (EBV), dat behoort tot de herpesvirussen, is bijvoorbeeld geschikt. De RBV triggert de zogenaamde "Pfeiffer's glandular fever" (infectieuze mononucleosis), een veel voorkomende, maar meestal ongevaarlijke virusziekte. Dit wordt voornamelijk via de mond of tijdens het kussen overgedragen, daarom wordt de koorts in het Engels 'zoenziekte' (kiss disease) genoemd en vooral bij jongeren en jongvolwassenen.

Doorgaans veroorzaakt infectie met het Epstein-Barr-virus aanvankelijk griepachtige of koudachtige symptomen zoals hoofd, ledematen en keelpijn, moeite met slikken, lichte koorts, vermoeidheid en vermoeidheid. Tegelijkertijd is er sprake van een zwelling van de lymfeklieren, waarbij vooral de nek en nek, maar ook de oksels en de borst- of buikstreek.

Een vergrote milt (splenomegalie) en tonsillitis (angina tonsillaris) komen vaak voor, die wordt gekenmerkt door een roodachtig keelgebied en zwaar gezwollen, grijsachtig witte amandelen (amandelen). In zeldzame gevallen zijn leververgroting en jeukende uitslag mogelijk, evenals verlies van eetlust, duizeligheid en nachtelijk zweten.

Ontsteking van de lymfevaten en lymfeklieren

Lymfeklierzwelling in de oksels kan worden veroorzaakt door een ontsteking van de lymfevaten en lymfeklieren (lymfangitis). Deze ontstaan ​​bijvoorbeeld uit aangrenzende weefselontsteking, die zich uitstrekt tot de lymfevaten.

Een andere mogelijkheid zijn bacteriën (vooral streptokokken of stafylokokken), die door een open huidwond in de lymfevaten dringen en zo de lymfeklieren bereiken. Het belangrijkste symptoom van acute lymfangitis is een zachte rode streep die zich vanuit de omgeving van de verwonding naar het hart verspreidt. Dientengevolge wordt ontsteking vaak ten onrechte aangeduid als sepsis ("bloedvergiftiging"). De lymfeklieren in de onmiddellijke nabijheid van het ontstoken lymfevat zwellen pijnlijk op, de huid is oververhit en rood. Er bestaat een risico op een etterende abcesvorming.

Reden voor een knoop onder de oksel kan een infectie van de borst zijn. Van deze vrouwen die borstvoeding geven, worden vrouwen vaak kort na de geboorte getroffen. (Afbeelding: JenkoAtaman / fotolia.com)

Zwelling van de lymfeklieren tijdens een borstontsteking

Een mogelijke oorzaak van de klachten is de zogenaamde "mastitis", een ontsteking van de (voornamelijk vrouwelijke) borst- of borstklier (Grieks: "mastos"). Dit gebeurt meestal bij zogende vrouwen ongeveer twee tot vier weken na de bevalling (mastitis puerperalis), maar een ziekte is ook mogelijk ongeacht het puerperium (mastitis non puerperalis).

In de meeste gevallen is mastitis puerperalis een bacteriële infectie met stafylokokken of streptokokken, die het lichaam binnenkomen via kleine tepels van de tepel. De pathogenen zijn voornamelijk afkomstig van de nasofarynx van de moeder, de vader of andere verzorgers, die ze eerst doorgeven in nauw fysiek contact met het kind. Vervolgens bereiken de bacteriën de tepel van de moeder door borstvoeding. Omdat de wrat vaak lichte verwondingen oploopt door babyzuigen, biedt deze een ideaal pad voor pathogenen.

Ontsteking van borstvoeding kan ook worden veroorzaakt door een bacteriële infectie wanneer de pathogenen de borstklierkanalen binnendringen. In dit geval komen de bacteriën vaak een optimale voedingsbodem tegen in de vorm van verhoogde geproduceerde afscheidingen (bijvoorbeeld door de overproductie van prolactine), die zich ophoopt in de melkkanalen. Bovendien kan mastitis non puerperalis voorkomen als een bijkomende ziekte van een andere, meestal chronische ziekte. Voorbeelden zijn tuberculose, syfilis of schimmelinfecties.

Ontsteking van de borst wordt gekenmerkt door een brandend gevoel in de borst, pijn, zwelling en verharding aan de aangedane zijde, evenals roodheid en oververhitting. Tegelijkertijd zijn er vaak gezwollen lymfeklieren in de oksel, koorts, koude rillingen en een algemene malaise, in zeldzamere gevallen ontstaan ​​etterende abcessen of fistels. De symptomen zijn meestal minder uitgesproken in het geval van een ontsteking buiten de borstvoeding, maar er is een groter risico dat mastitis opnieuw zal uitbreken.

Lymfeklierzwelling bij HIV-infectie

Voor verdikking onder de oksel worden ook gevallen als ernstige oorzaken beschouwd. Denkbaar is bijvoorbeeld een acute HIV-infectie die zich vaak voordoet ongeveer één tot zes weken na infectie symptomen die lijken op verkoudheid (griepinfectie). Deze omvatten ledematen, nek en hoofdpijn, koorts, diarree en braken. Er zijn ook drukgevoelige lymfeklierzwellingen, die kunnen optreden in verschillende delen van het lichaam.

Borstkanker als oorzaak van knobbeltjes onder de oksel

In noodgevallen kan kanker worden overwogen, waarbij kankercellen zich vestigen in de lymfeklieren en deze laten opzwellen. Borstkanker (borstkanker) is hier bijzonder relevant, dat met ongeveer 70.000 nieuwe gevallen jaarlijks de meest voorkomende kwaadaardige tumor bij vrouwen vertegenwoordigt. In zeldzamere gevallen kan hij echter ook mannen treffen.

In zeldzamere gevallen kan de verdikking wijzen op een kanker. Borstkanker is de meest voorkomende kwaadaardige tumor bij vrouwen. (Afbeelding: Axel Kock / fotolia.com)

Borstkanker komt veel eerder voor dan de meeste andere kankers. Volgens het Robert Koch-instituut is ongeveer een op de vier getroffen personen jonger dan 55 jaar ten tijde van de diagnose en is elke tiende vrouw jonger dan 45 jaar. Borstkanker ontwikkelt zich in de borstklier van de vrouw, hoewel de exacte oorzaken nog niet volledig worden begrepen. Er zijn echter enkele risicofactoren bekend die borstkanker kunnen bevorderen. Deze omvatten vooral een gevorderde leeftijd en bepaalde goedaardige veranderingen van het borstweefsel (mastopathie), maar b.v. ook kinderloosheid, een late eerste zwangerschap en een over het algemeen ongezonde levensstijl (vetrijk dieet, nicotine, alcohol, etc.).

Het probleem met borstkanker is dat het gewoonlijk geen langdurig ongemak veroorzaakt en daarom vaak alleen wordt ontdekt door een medisch onderzoek of het zelf-scannen van de borst. De regelmatige en zorgvuldige beoordeling evenals de palpatie van de borst is daarom een ​​zeer belangrijk onderdeel van kankerscreening.

Naast tastbare knobbeltjes of verhardingen kunnen een aantal andere veranderingen wijzen op een ziekte. Deze omvatten het opleggen van een nippel, een plotseling verschil in grootte van de borsten, afscheiding uit een wrat en een voelbare lymfeklier zwelling in de oksel, die niet te wijten aan andere oorzaken. In een vergevorderd stadium, andere typische kanker tekenen en symptomen zoals vermoeidheid, gewichtsverlies, nachtzweten of koorts, meestal worden toegevoegd.

Zwelling van de lymfeklieren veroorzaakt door andere zeldzame kankers

In zeldzame gevallen kunnen bepaalde kankers, b.v. Leukemie (bloedkanker) tot gezwollen lymfeklieren over het hele lichaam en dus in de okselleiding (gegeneraliseerde lymfadenopathie).

Evenzo kan het lymfestelsel zelf worden beïnvloed door een kwaadaardige ziekte (med .: "Maligne lymfoom"), die in de volksmond dikwijls wordt aangeduid als "lymfoomkanker". Deze omvatten de relatief zeldzame kanker van Hodgkin (Hodgkin-lymfoom), die voornamelijk wordt gekenmerkt door pijnloze zwelling van de lymfeklieren. De verdikking komt voornamelijk voor op de nek, nek, onder de oksel en in de liesstreek. Andere symptomen, zoals Koorts, nachtelijk zweten, gewichtsverlies, jeuk over het hele lichaam, aanhoudende hoest en rugpijn, maagpijn of pijn op de borst.

Verdikking onder de oksel bij non-Hodgkin-lymfoom

In tegenstelling tot de term "non-Hodgkin-lymfoom" subsumes alle kwaadaardige aandoeningen van het lymfesysteem, waarbij NIET middel van een histologisch onderzoek van de typische kenmerken van de ziekte van Hodgkin kan worden gedetecteerd (Sternberg Reed cellen of zelfs Hodgkin / Reed Sternberg cellen).

Deze omvatten een aantal zeer verschillende ziekten, zoals Burkitt's lymfoom of chronische lymphathische leukemie (CLL), die zich ook manifesteert in hoofdzaak door pijnloze vergrote lymfeklieren in de hals, nek, oksel en lies. Daarnaast zijn er niet-specifieke symptomen zoals Koorts, gewichtsverlies, vermoeidheid, blancheren in het gezicht, misselijkheid of nachtelijk zweten.

Andere oorzaken van verharding onder de oksel

Vaak zijn er, in verband met reumatische aandoeningen zoals systemische lupus erythematosus (SLE), gezwollen lymfeklieren op de nek, oksels of liezen. SLE is een relatief zeldzame inflammatoire bindweefselziekte die een van de auto-immuunziekten is, aangezien het immuunsysteem zijn eigen lichaamsweefsel target.

Een dergelijke ontregeling van het afweersysteem van het lichaam is ook de basis van reumatoïde artritis (reuma). Als een resultaat, naast typische symptomen zoals b.v. Gewrichtspijn, zwelling en ochtendstijfheid van de gezwollen lymfeklieren treden op.

Vaak heeft de knokkel in de oksel een relatief onschadelijke oorzaak, zoals een ontsteking van de zweetklieren. (Afbeelding: glisic_albina / fotolia.com)

Bij harden onder de oksel is zweetklier of haarwortelontsteking vaak de trigger. Bovendien komen onverenigbaarheden met bepaalde geneesmiddelen in aanmerking. Deze omvatten penicilline en kinidine, dat wordt gebruikt voor de behandeling van sommige hartritmestoornissen zoals hartkloppingen of atriale fibrillatie.

Cursus en diagnose van lymfeklierzwelling

Omdat de knobbeltjes vaak voorkomen in verband met infecties of andere onschuldige ziektes zoals een zweetinfectie, is vaak geen specifieke behandeling noodzakelijk. In plaats daarvan verdwijnen de zwellingen gewoonlijk vanzelf zodra de eigen verdediging van het lichaam de pathogenen met succes heeft bestreden. Zowel vrouwen als mannen moeten echter altijd tijdig door een arts worden gecontroleerd op tastbare verhardingen in de oksel om meer ernstige aandoeningen te diagnosticeren, zoals: om een ​​borstinfectie of borstkanker uit te sluiten.

Voor de diagnose van de artsen leidt tot een geschiedenis door zorgvuldige palpatie (palpatie) om een ​​nauwkeurig beeld van de knooppunten in de oksel te krijgen. Als deze na een paar dagen niet spontaan terugkeren en / of een verhoging of verandering laten zien, worden meestal verdere stappen ondernomen om de oorzaak te verduidelijken. Deze omvatten bloed of echografie, soms het verwijderen van een weefselmonster (biopsie) moet meer informatie of betrouwbare diagnose van een ziekte in aanmerking.

Hulp en behandeling voor knopen onder de oksel

De therapie is afhankelijk van de oorzaak. Bijvoorbeeld, als er een infectie met het Epstein-Barr virus voordat, is het mogelijk het lichaam in de meeste gevallen door een hoop rust, slaap, en het vermijden van stress en lichamelijke inspanning geweest om de ziekte te bestrijden met succes zelf.

Indien nodig, en na overleg met de behandelend arts kan ook pijnstillende en koortswerende medicijnen (ibuprofen, paracetamol, etc.) worden gebruikt. Antibiotica zijn echter alleen geïndiceerd als een bacteriële infectie parallel optreedt. Hier geldt echter voorzichtigheid geboden omdat bepaalde breedspectrumantibiotica (bijvoorbeeld ampicilline) kan leiden bij mononucleosis een overgevoeligheidsreactie in de vorm van jeukende huiduitslag.

Virale ziekten zoals klierkoorts genezen vaak door rust, bedrust en veel slaap. (Afbeelding: elnariz / fotolia.com)

In het normale geval geneest de infectie na ongeveer twee maanden zonder gevolgen, minder vaak zijn er complicaties. een pericarditis of een miltscheur. Pfeiffer's glandulaire koorts kan onder bepaalde omstandigheden een chronisch beloop hebben, waardoor de getroffene maandenlang zonder duidelijke oorzaak onder een verhoogde temperatuur en uitputting kan lijden.

Therapeutische maatregelen voor borstontsteking

Irritatie van de borst in het puerperium (mastitis puerperalis) is - ongeacht de ernst - met name belangrijk om zo snel mogelijk een behandeling te ondergaan om etterende ingekapselde abcessen te voorkomen. Hier hebben sommige vrouwen de mogelijkheid om de melkproductie van de getroffen borst door medicatie te verminderen. In dit geval blijft de moeder het kind borstvoeding geven om de kist dienovereenkomstig te legen en om beschadiging van de melk te voorkomen. Vervolgens kunnen, indien nodig, antibiotica worden gebruikt.

De niet-medicamenteuze therapie bestaat voornamelijk uit het koelen van de borstkas door middel van een quark wrap, ice pack of iets dergelijks. Getroffen vrouwen moeten letten op een goed passende en stabiliserende bh. Belangrijk voor het voorkomen van verdere problemen is het leren van een goede verpleegtechniek, waarbij het kind altijd de hele tepelhof in de mond neemt.

Mogelijk zijn ontstekingsremmende zalven, die direct in de oksel worden aangebracht. Als de zwelling ernstig gevorderd is of als zich een abces heeft gevormd, kan in sommige gevallen een operatie noodzakelijk zijn.

Behandeling van kanker

Bij de meeste patiënten met borstkanker vormt de verwijdering van één of meer lymfeklieren van de oksel een integraal onderdeel van tumorchirurgie. Op basis hiervan is te zien of tumorcellen zich al hebben verspreid. Verder is het verwijderen van aangetaste axillaire lymfeknopen bedoeld om verdere groei van de tumor in de oksel te voorkomen.

Lymfomen, b.v. De ziekte van Hodgkin vereist ook een speciale tumorbehandeling, met specifieke therapeutische maatregelen afhankelijk van hoe ver de ziekte is gevorderd. In het algemeen worden chemotherapie en radiotherapie of een combinatie van beide methoden overwogen om het aangetaste weefsel te vernietigen en de kanker te bestrijden. Aan de andere kant is chirurgische behandeling in dit geval niet mogelijk, omdat het lymfoom van Hodgkin een systemische ziekte is die niet beperkt is tot een bepaald lichaamsgebied, maar het hele orgaansysteem beïnvloedt.

Belangrijk voor knopen onder de huid: rust en versterk het immuunsysteem

De lymfeknopen behoren als een "filterstation" voor het weefselwater tot het immuunsysteem van het lichaam (immuunsysteem) en zwellen vooral in verband met een infectie of ontsteking. Lymfeklierzwellingen zoals deze zijn meestal goedaardig en nemen meestal een probleemprobleem omdat ze vanzelf teruggaan nadat de infectie voorbij is.

Dienovereenkomstig, in het geval van merkbare verdikking in de oksels, moet meer aandacht worden besteed aan het beschermen van het lichaam en het versterken van de verdediging om zelfgenezing optimaal te ondersteunen. Het is belangrijk om voldoende vocht (minstens 2 liter water per dag), slaap en (afhankelijk van uw gezondheidstoestand) zachte oefening in de frisse lucht te hebben.

Voor sterke afweer is een gezond dieet met veel fruit en groenten van essentieel belang. (Afbeelding: Alexander Raths / fotolia.com)

De voeding speelt een centrale rol, zodat het immuunsysteem optimaal kan werken. Van belang is onder meer een toereikende toevoer van voedingsstoffen zoals ijzer of zink, vitaminen en fytochemicaliën. In het algemeen moet aandacht worden besteed aan een evenwichtig, vezelrijk en vetarm dieet. Eet veel groenten en fruit om hun verdediging te ondersteunen.

De belangrijkste immune vitaminen zijn:

  • Vitamine A
    Het wordt voornamelijk gevonden in wortels, spinazie, pompoen, veldsla, selderij, boerenkool, paprika's, witloof, gedroogde abrikozen, honingdauwmeloen
  • Vitamine C
    Citroen, sinaasappel, kiwi, vlierbessensap, duindoorn, zwarte bessen, rozebottels, paprika's, broccoli, tomaten, spinazie, spruitjes en peterselie zijn er in overvloed
  • Vitamine E
    is te vinden in tarwekiemen, soja- en zonnebloemolie, noten, lijnzaad, schorseneren, kool en avocado

Aanbevolen voedingsmiddelen die het immuunsysteem versterken zijn nog steeds amandelen en specerijen zoals gember, kaneel of komijn. Omdat afmatten van het immuunsysteem van toepassing is b.v. Suikers, ongezonde vetten (bijvoorbeeld geraffineerde plantaardige oliën, reuzel), fastfood en grotere hoeveelheden rood vlees.

Ondersteuning van de natuur door Schüssler-zouten

Schüssler-zouten kunnen effectieve ondersteuning bieden voor gezwollen lymfeklieren in de oksel. Het gaat onder meer om het zout nummer 4 (kaliumchloratum), dat kan helpen bij ontstekingen en ongewenste bijwerkingen van vaccins of medicijnen.

Het zout nr. 11 (Silicea) wordt gebruikt om het weefsel te versterken. Calcium phosphoricum (# 2) is geïndiceerd voor eczeem en gevoeligheid voor infecties, alsook voor regeneratie en ontwikkeling na een langdurige ziekte. Andere geschikte zouten in een knoop onder de arm zijn kaliumarsenicosum (# 13), magnesiumfosforicum (# 7) en natriumfosforicum (# 9).

Effectieve huismiddeltjes en natuurlijke remedies

Handmatige lymfatische drainage kan zeer effectief zijn bij het bevorderen van de lymfestroom en het vergemakkelijken van lymfeklierzwelling. De implementatie mag echter alleen door een ervaren deskundige worden uitgevoerd, omdat deze procedure in bepaalde gevallen niet kan worden gebruikt. Deze omvatten ernstige stoornissen in de bloedsomloop, open wonden, koortsachtige ziektes, hartfalen en een bestaande zwangerschap.

Een positief effect op de energiestroom in het lichaam wordt gezegd aan de acupunctuurmassage volgens Penzel (APM). In tegenstelling tot klassieke acupunctuur, worden er geen naaldpriktechnieken gebruikt. In plaats daarvan wordt externe mechanische druk uitgeoefend door voorzichtig te strelen met een massagestick in de loop van de zogenaamde "meridianen".

Goed geschikt om de afweer van het lichaam te versterken, is de aromatherapie. De etherische oliën activeren en ondersteunen het immuunsysteem, hebben een harmoniserend effect en kunnen b.v. hulp bij de bestrijding van verkoudheid. Aanbevolen zijn geuren van bergamot, eucalyptus, tijm of engelwortel (engelwortel). Doe een paar druppels van je favoriete oliën in de aromalamp en plaats ze in de kamer waar je het meest waarschijnlijk zult zijn. (nr, laatst bijgewerkt op 12.10.2016)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)