Kunstmatige heroïne ten koste van de ziekteverzekering

Hamburg: Heroin ten koste van de ziekteverzekering?

In Hamburg wordt de levering van kunstmatige heroïne (diamorfine) in de toekomst betaald door de wettelijke ziekteverzekering. De verenigingen van de wettelijke ziekenfondsen en de Kassenärztliche Vereinigung Hamburg (KVH) hebben nu een overeenkomstige overeenkomst gesloten, in Hannover is een vergelijkbare applicatie op komst. Aldus wordt de dosering van diamorfine geleidelijk een deel van het gezondheidssysteem.

Kunstmatige heroïne voor de zwaar afhankelijke
Met diamorfine als een kunstmatige vervanging voor heroïne worden al in Hamburg al ongeveer 50 ernstig zieke drugsverslaafden behandeld, legt Günter Ploß van de National Association of Ersatzkassen uit. De getroffenen kunnen niet langer worden behandeld met conventionele methoden zoals de toediening van methadon, dus de expert. Ploss gaat ervan uit dat na de opname als een standaard voordeel in de catalogus van voordelen van de kassa's, in de toekomst in totaal ongeveer 70 tot 80 drugsverslaafden in de Hanzestad Diamorphine tegen contante kosten kunnen worden verkregen. Een overeenkomstige procedure waarbij artsen, kassa's en stad een financieringsmodel overeenkomen, loopt ook in Hannover. „Er is een aanvraag ingediend om de financiering voor de eerste oktober met terugwerkende kracht over te nemen ", zei de woordvoerster van de deelstaathoofdstad Hannover, Konstanze Kalmus.

Nieuwe aanpak in drugsbeleid
Het huidige besluit is ook een uitdrukking van een verandering in het drugsbeleid. Nadat de wet de behandeling van ernstige verslaafden met diamorfine in principe toestond, werd de afgifte van diamorfine getest in zwaar controversiële pilootprojecten voor ernstig afhankelijke personen. Het succes van de therapie kon niet uit de hand worden gelaten en toch bleef de voortzetting van de projecten lang in evenwicht. In het afgelopen jaar heeft de Bondsdag echter een wet aangenomen die de financiering van de dispensaria door de ziekenfondsen mogelijk maakt. Een essentieel aspect, omdat de uitgebreide wettelijke vereisten voor het opzetten van een overeenkomstig leveringspunt, hun werking buitengewoon duur maken. Met het verstrijken van de pilotprojecten was de toekomstige financiering van de faciliteit dus uiterst onzeker. De overeenkomst, die nu in Hamburg is overeengekomen, zorgt voor het voortbestaan ​​van het project aldaar.

Strikte eisen voor afleverpunten
De afleverpunten zijn onderworpen aan strikte voorwaarden met betrekking tot openingstijden, beveiliging, personeel en geautoriseerde deelnemers. "Zo'n apparaat is niet zo eenvoudig om uit de grond te stampen", kent ook Ralf Bade van de Association of Ersatzkassen, een contractpartner van de Hamburgse instelling. Dus de behandelkamers moeten op afstand zijn en minstens twaalf uur per dag open, drie artsen moeten fulltime fulltime voor de taak worden ingezet en de kunstmatige heroïne moet in speciale kluizen worden bewaard. Bovendien kunnen alleen drugsverslaafden aan het programma deelnemen die minstens vijf jaar opioïde zijn geweest, twee niet-succesvolle therapieën hebben en minstens 23 jaar oud zijn. In het kader van wettelijke legitimiteit zijn deze regels zelfs nog strenger ontworpen dan in het modelexperiment, zoals Konstanze Kalmus uitlegt, zodat Hannover nog niet aan de nieuwe eisen voldoet. Hoewel er tot 2011 een speciale vergunning is voor de voortzetting van bestaande projecten, aangezien de projecten in Hannover vervolgens worden voortgezet, is deze nog niet definitief opgehelderd.

Gereguleerd leven voor de getroffenen
In Hamburg bevindt het project zich op de polikliniek van de Asklepios Clinic North, waar de patiënten gedurende meer dan zes maanden psychosociaal worden behandeld om hen terug te brengen naar het normale dagelijkse leven. Het leveringspunt in Hannover is onderdeel van de Hannover Medical School. De projecten moeten ervoor zorgen dat de zwaar verslaafden ondanks hun drugsverslaving een normaal leven leiden. Omdat naast de gevolgen voor de gezondheid het grootste probleem, de heroïneverslaving, de aanbestedingscriminaliteit is. Dit wordt volledig geëlimineerd door de door de staat gereguleerde heffing. Bovendien is diamorfine veel zuiverder van samenstelling dan de illegaal beschikbare heroïne, wat de levensverwachting van de verslaafde aanzienlijk verbetert. Ook is de toediening onder medisch toezicht een duidelijk voordeel en is het risico op een overdosis vrijwel uitgesloten. Of andere steden het voorbeeld van Hamburg zullen volgen, is tot nu toe niet te voorzien, maar over het algemeen mogelijk. (fp, 16.10.2010)

Lees ook:
Heroinabgabe wordt overgenomen door zorgverzekeraars