Ziektekostenverzekering HEK heft tandartskosten op

Hanseatische Krankenkasse zonder oefeningskosten

07/07/2012

Voor weken, de CDU en FDP dringen er bij de verzekeringsmaatschappijen voor de betaling van de premie aan de verzekerde. Terwijl de Federatie van de wettelijke ziekteverzekering (GKV) verwerpt een algemene uitkering van miljarden overschotten, de regionale Hanseatische Krankenkasse aangekondigd (HEK) aan de raadpleging fee vergoeden voor tandbenoemingen aan haar leden.

"Als eerste ziekteverzekering creëert de HEK de praktijkkosten voor tandbezoeken de facto," kondigde een woordvoerder van de HEK aan. De terugbetaling zal naar verwachting met terugwerkende kracht van toepassing zijn vanaf 1 januari 2012 en omvat de "wettelijke vergoeding onder het HEK-bonusprogramma".

Na betaling van de restitutie door de kassier
Want het is een rechtsbeginsel, moet elk paneel patiënt betalen 10 euro overleg vergoeding voor een tandartsbezoek per kwartaal. Dit blijft van toepassing op de verzekerde HEK. Nadat de betaling is besteed aan de tandartspraktijk kan dat de ziektekostenverzekering de ontvangstbevestiging aan de praktijk kosten HEK per post. De vergoeding wordt echter alleen terugbetaald als de tandarts een bonusboekje bijhoudt. Het bonusboekje moet ook worden verzonden per kopie met. "Volgend wordt onmiddellijk betaald het overleg vergoeding aan de rekening." En dat "zelfs met terugwerkende kracht voor het volledige jaar 2012." Het HEK waardoor het het enige fonds in Duitsland, dat "de tandarts bezoek vrijwel afgeschaft" heeft de raadpleging vergoeding als cash woordvoerder benadrukt. Ongeveer 400.000 verzekerden genieten van de vergoeding. Volgens de kassa doet de HEK ongeveer 2,5 miljoen euro aan omzet per jaar verloren.

Restitutie door gratis extra diensten
Veel zorgverzekeraars willen de overschotten gebruiken om zich beter te presenteren op de kassa-markt. Het Siemens Health Insurance Fund (SBK) heeft onlangs aangekondigd dat het behandelingen voor osteopaten van maximaal € 30 per sessie zal vergoeden. De Techniker Krankenkasse (TK) wil daarentegen een premieverdeling bij de premie-verzekerde onderzoeken. De DAK subsidieert osteopathie voor kinderen en de AOK Plus wil vanaf september aanvullende diensten aanbieden zoals homeopathie voor haar leden..

Federaal verzekeringskantoor vraagt ​​om verificatie
De schatkist wordt gedwongen om verder te gaan, immers, naast het federale ministerie van volksgezondheid, heeft het federale verzekeringskantoor ook de ziekteverzekeringsmaatschappijen opgeroepen om te controleren of de overschotten worden uitbetaald. Dit kan worden gedaan in contante voordelen, maar ook in aanvullende gezondheidsdiensten. De zorgverzekeraars mogen alleen een wettelijk maximumbedrag dekken. Daarnaast moeten de bedragen teruggaan naar de bijdragers. Minister van Volksgezondheid Daniel Bahr is intussen voorstander van een algemene afschaffing van de afschaffing van praktijkgelden.

Het is nog steeds een omslachtige daad om de kosten van de HEK terug te verdienen. Elk jaar moet de verzekerde deelnemen aan de jaarlijkse tandheelkundige onderzoeken, aldus een woordvoerder. Bovendien is het programma alleen bedoeld voor tandheelkundige bezoeken. Dienovereenkomstig moeten HEK-patiënten doorgaan met het betalen van een reguliere praktijkvergoeding aan hun huisarts of specialist zonder terugbetaling.

De centrale vereniging van de zorgverzekeraars benadrukte dat de reserves zinvol zijn, aangezien een duidelijke verzwakking van de economie in Duitsland te verwachten is. Gezondheidseconomen gaan ervan uit dat sommige fondsen in een of twee jaar tijd gedwongen zijn om extra bijdragen te innen. (Sb)

Lees over:
Eerste ziekteverzekering vergoede praktijkkosten
5 Euro oefeningskosten per artsbezoek
Bahr roept op tot afschaffing van de praktijkkosten
DGB: oefenvergoeding moet worden afgeschaft
Ziekteverzekering vergoedde osteopathiebehandeling
DAK subsidieert osteopathie voor kinderen