Ziektekostenverzekeringen hervormen rijke mensen zouden moeten betalen

Hervorming van de ziekteverzekering: rijke mensen betalen in de toekomst meer ziekteverzekeringsbijdragen?

2013/05/25

Het model van particuliere ziekteverzekering in Duitsland lijkt zijn tijd te hebben gediend. Momenteel worden verschillende alternatieven overwogen. Alle gemeenschappelijke overwegingen lijken te zijn dat hoge verdieners in de toekomst meer moeten betalen.

Duitsland als het laatste land met dit verouderde systeem
Een hervorming van de Duitse ziekteverzekering heeft lang moeten wachten. Op dit moment is er nog steeds een geschil over verschillende kostenbesparende ontwerpen voor een alternatief voor het bestaande systeem. Naast een transformatie, zoals bijvoorbeeld het model van de burgerlijke verzekering biedt, is het vooral van een „geïntegreerde ziekteverzekering“ de toespraak. Dat is vereist door de Bertelsmann Stiftung en het Verbraucherzentrale Bundesverband (vzbv). Het concept voorziet in een fusie van wettelijke (wettelijke ziekteverzekering) en particuliere (PKV) ziekteverzekering. Aart De Geus, CEO van de Bertelsmann Foundation zei in een rapport van het medische tijdschrift: „Het splitsen van een ziekteverzekering is inefficiënt en problematisch voor zelfstandigen en laagbetaalde.“ In dit oude systeem stijgen de kosten nog steeds. De Geus bekritiseerde: „Duitsland is het laatste land op aarde waar dit model bestaat.“ Het punt is dat de nieuwe geïntegreerde ziekteverzekering gebaseerd moet zijn op het model van de wettelijke ziekteverzekering.

De hoogte van de bijdrage is afhankelijk van de „financiële draagkracht“
De Bertelsmann Stiftung en de vzbv hebben een tienpuntenplan opgesteld voor hun ontwerphervorming van het gezondheidssysteem. Dit bepaalt onder meer dat het recht op uitkeringen onafhankelijk moet zijn van de bijdrage en het inkomen van de verzekerde persoon. Elke verzekerde moet de vrijheid hebben om elke aanbieder te kiezen, zowel particulier als wettelijk. De toekomstige premie moet zijn „niet op het individuele risico, maar op de financiële draagkracht“ van het individu. Naast de gelijke bijdragenfinanciering door werknemers en werkgevers wordt de derde pijler aangevuld met een belastingtoeslag. In dit proces zullen hoogverdieners in de toekomst meer moeten betalen. Het is waar dat hoe hoger de belastingfinanciering van de zorgverzekeraars, hoe groter de last voor de middeninkomens. In een studie van het IGE voor infrastructuur en gezondheid, gevestigd in Berlijn, wordt gezegd dat de belasting van de hoogverdieners met maximaal vijf procentpunten tot de drempel van 40 procent stijgt.

Einde van particuliere ziektekostenverzekering bij verandering van overheid?
Gerd Billen, directeur van het Verbraucherzentrale Bundesverband, wees op de verwachte politieke verandering: „Het gezondheidsbeleid moet een richtinggevende beslissing nemen in de komende legislatuur voor de integratie van wettelijke ziekteverzekering en particuliere ziekteverzekering, zodat alle belanghebbenden weten waar de reis naartoe gaat.“ („“ De verschillende partijen hebben zeer verschillende standpunten over het onderwerp. Het concept van de EPD inzake burgerlijke aansprakelijkheid bepaalt bijvoorbeeld niet dat het zorgstelsel door een derde van de nieuwe belastingen moet worden gefinancierd. In plaats daarvan willen ze de vermogenswinstbelasting gebruiken voor financiering om, onder andere, de gemiddelde inkomens te verlagen. Voor de kas moet de extra bijdrage worden weggelaten en moet de mogelijkheid worden gecreëerd om hun bijdrage te bepalen. Voor Alliance 90 / The Greens is het huidige systeem oneerlijk, evenals particuliere verzekeringen „alleen hun eigen, meestal onder het gemiddelde risico van ziekte“ verzekeren.

Het groene verkiezingsprogramma vermeldt: „Ze dragen dus niet bij aan de solidariteitsregeling.“ In de toekomst moeten alle inkomsten, inclusief huurinkomsten, aandelenwinsten of rente, relevant zijn voor bijdragen, omdat: „Dit creëert meer equity in de gezondheidszorg door goedverdienende fairers te betrekken, financiering voor de toekomst te maken en ruimte te creëren voor bezuinigingspercentages.“ DIE LINKE eist ook meer rechtvaardigheid. Zo moeten de eigen bijdragen, aanvullende en speciale bijdragen worden afgeschaft en staat in hun verkiezingsprogramma: „Inkomstendrempel afschaffen: de bijdrage is dus gebaseerd op de financiële draagkracht: wie heeft er weinig, betaalt weinig, wie heeft meer, betaalt meer.“ Zoals verwacht ondersteunen de Unie en de FDP het behoud van het bestaande systeem. Evenzo is de Duitse Medische Vereniging voorstander van het voortbestaan ​​van een particuliere ziekteverzekering. Zo zijn veel medische praktijken in hun bestaan ​​in gevaar, omdat zonder particuliere patiënten een economische praktijkbegeleiding nauwelijks meer mogelijk zou zijn. Het is echter waarschijnlijk dat in het geval van een mogelijke verandering van regering na de federale verkiezingen op 22 september, de particuliere ziekteverzekering achterhaald zou kunnen zijn. (Sb)

Afbeelding: Benjamin Klack