Kankeronderzoekers Langdurige inname van aspirine verdubbelde de overleving bij colorectale kanker
Het regelmatig nemen van een lage dosis aspirine kan de gemiddelde overleving van colorectale kanker aanzienlijk verhogen. Dit was het resultaat van een onderzoek door Nederlandse onderzoekers, dat nu is gepresenteerd op het European Cancer Congress. Het actieve ingrediënt zou in de toekomst tot de begeleidende therapie kunnen behoren.
Vroege detectie van darmkanker kan levens redden
Alleen al in Duitsland sterven jaarlijks ongeveer 26.000 mensen aan darmkanker. Als deze kanker vroeg wordt ontdekt, kan deze worden genezen. De screening op dikkedarmkanker kan levens redden, maar toch wordt deze voorzorgsoptie te weinig waargenomen. Na diagnose, zoals bij andere kankers, zijn chirurgie, chemotherapie en bestraling meestal de consequenties. Een veel gebruikt medicijn draagt echter blijkbaar ook bij aan de behandeling: aspirine. Dit werd gemeld door onderzoekers uit Nederland.
Regelmatige inname van een lage dosis aspirine
Zo kan een regelmatige inname van een lage dosis aspirine (ASAA) na de diagnose van carcinoom van het maagdarmkanaal de overlevingskans van vijf jaar bijna verdubbelen. Dit heeft geresulteerd in een Nederlands onderzoek met iets minder dan 14.000 patiënten. De resultaten zijn onlangs gepresenteerd op het European Cancer Congress in Wenen. Martine Frouws van de Universiteit Leiden vertelde APA: "Aspirine kwam in 1897 op de markt als pijnstiller. In de jaren 1980, in studies, het infarct en beroerte voorkomen effecten. Als gevolg hiervan werd het beschermende effect van kanker ook opgemerkt in deze wetenschappelijke artikelen. Het is al bewezen bij colorectale kanker. "De wetenschappers onderzochten nu het effect op alle carcinomen van het maagdarmkanaal.
ASA voor de preventie van een hartaanval en beroerte
Gegevens van 13.715 patiënten die tussen 1998 en 2011 in Nederland waren gediagnosticeerd met de ziekte, werden geëvalueerd voor het onderzoek. "Vervolgens koppelden we de medicijnvoorschriften aan de ziektegegevens," legde de auteur van de studie uit. Het ging over het gebruik van laaggedoseerde acetylsalicylzuur (80 tot 100 milligram per dag), zoals onder andere voorgeschreven voor de preventie van hartaanvallen en beroertes door artsen. 30,5 procent van de patiënten had ASA vóór de diagnose van kanker genomen, 8,3 procent begon daarna, terwijl 61,1 procent geen aspirine innam. De onderzoekers meldden dat de meest voorkomende diagnoses de dikke darm betroffen (42,8 procent), het rectum (25,4 procent) en de slokdarm (10,2 procent). Patiënten die aspirine gebruikten vóór de diagnose werden niet opgenomen in de cijfers omdat het allemaal om het beschermende effect ging nadat de ziekte werd gediagnosticeerd. De gemiddelde observatietijd was 48,6 maanden.
ASA voor de bijbehorende routinetherapie
De resultaten werden beschreven als "opvallend". "Carcinoompatiënten die na de diagnose aspirine begonnen te nemen hadden een vijfjaarsoverleving van 75 procent." Zonder aspirine was de overlevingskans van patiënten met de ziekte na vijf jaar 42 procent, aldus de wetenschapper. , Hoewel de resultaten wijzen op een sterk effect van acetylsalicylzuur op dergelijke patiënten, zijn ze niet voldoende voor wetenschappelijk onderzoek. In Nederland is echter nu een nieuw onderzoek gestart waarbij patiënten met colorectale of rectale carcinomen willekeurig worden toegewezen aan een groep met of op basis van ASA, aldus Frouws. Dit zal binnenkort duidelijk maken of ASA in de toekomst deel moet uitmaken van de begeleidende routinetherapie voor deze kankerpatiënten.
Beschermend effect van bewezen ASA
In de afgelopen jaren is het potentieel lagere risico op aspirine kanker onderzocht in een groot aantal faciliteiten over de hele wereld. Onder andere werd een primair beschermend effect van ASA aangetoond vóór de eerste verschijning van colorectale kanker. Dit werd voornamelijk toegeschreven aan het ontstekingsremmende effect van de stof. David Agus, een professor aan de University of Southern California (USC) in Los Angeles en auteur van talloze boeken, citeerde dit effect ook in het verleden. Naar zijn mening zou aspirine moeten beschermen tegen kanker wanneer het regelmatig laag wordt gedoseerd en met een cholesterolremmer wordt ingenomen. Deze aanbeveling kreeg echter veel kritiek en wijdverspreide preventie met dergelijke medicijnen werd sterk afgeraden.
Positieve effecten door anticoagulerend effect
Omdat de Nederlandse studiedeelnemers mensen waren die de middelen hadden gekregen om cardiovasculaire voorvallen te voorkomen, moeten ze een ander werkingsmechanisme hebben. De wetenschappers zijn van mening dat het positieve effect van aspirine bij kanker te wijten is aan het anticoagulerende effect ervan, het zogenaamde anti-plaatjeseffect. Bloedplaatjes hebben de functie het bloeden te stoppen door klontering en verstopping van het bloedvat. Er wordt aangenomen dat circulerende tumorcellen zich verbergen voor immuuncellen rondom bloedplaatjes. Aspirine remt de bloedplaatjesfunctie en vernietigt zo de bescherming van tumorcellen tegen detectie door het immuunsysteem. (Ad)